Kõrvalkilpnäärmed on näärmed, mis - nagu nimigi ütleb - asuvad kilpnäärme kõrval. Kilpnäärme näärmed on väikeste ovaalsete teradena, kuid neil on kehas väga oluline roll - nende peamine ülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfori ainevahetust organismis. Kontrollige kõrvalkilpnäärmete täpset rolli, milliseid hormoone nad eritavad ja millised on kõrvalkilpnäärmete haigused.
Kõrvalkilpnäärmed ehk kõrvalkilpnäärmed on väikese suurusega endokriinsed näärmed, mis paiknevad sümmeetriliselt ümber kilpnäärme. Kõrvalkilpnäärmed kaaluvad kokku umbes 100 mg. Reeglina esinevad need kahekaupa: kaks alumiste pooluste ja kaks kilpnäärme ülemiste pooluste all. Tavaliselt on kehas neli kõrvalkilpnääret, kuid mõnel inimesel võib olla ainult üks kõrvalkilpnääre ja teistel koguni 8.
Sisukord:
- Kilpnäärme näärmed - toimib kehas
- Kilpnäärme näärmed - kõrvalkilpnäärmete haigused
- Kõrvalkilpnäärmete haigused - ravi
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Kilpnäärme näärmed - toimib kehas
Kõrvalkilpnäärmed eritavad kõrvalkilpnäärmehormooni (PTH), mis koos teiste hormoonide: kaltsitoniini ja kaltsitriooliga vastutab kaltsiumi ja fosfaatide ainevahetuse reguleerimise reguleerimise eest. Samuti osaleb see D-vitamiini moodustumises. PTH sekretsiooni reguleerivad tagasiside süsteemid.
Kõrvalkilpnäärmete peamine ülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfori tasakaalu kehas.
- mida rohkem kaltsiumi on veres, seda vähem eraldub kõrvalkilpnäärmehormooni. Kui vere kaltsiumitase on madal, stimuleeritakse kõrvalkilpnäärmeid PTH vabastamiseks
- D3-vitamiini kontsentratsiooni vähenemine suurendab kõrvalkilpnäärmete PTH tootmist ja selle suurenemine pärsib PTH sekretsiooni
Häiritud tasakaal kõrvalkilpnäärme hormooni, D3-vitamiini ja kaltsiumi vahel põhjustab kõrvalkilpnäärmete talitlushäiretega seotud häireid, mille tagajärjeks on erinevad haigused.
Kilpnäärme näärmed - kõrvalkilpnäärmete haigused
1) Hüpoparatüreoidism:
- primaarne hüpoparatüreoidism - kõige sagedamini põhjustatud kõrvalkilpnäärmete eemaldamisest kaelaoperatsioonide ajal, põletikust, kiiritusest või kõrvalkilpnäärmete kaasasündinud puudumisest tingitud kahjustustest. Põhjuseks võib olla ka magneesiumipuudus
- sekundaarne hüpoparatüreoidism - põhjustatud hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustusest. Seda iseloomustab PTH-st sõltumatu hüperkaltseemia
- Pseudohüpoparatüreoidism (Albrighti sündroom) - see on geneetiliselt määratud metaboolsete haiguste rühm, mis avaldub luude ja neerude resistentsuses PTH suhtes. Selle tulemuseks on kaltsiumipuudus organismis (hüpokaltseemia) ja sellega seotud häired, samuti fosfaaditaseme tõus veres (hüpofosfateemia).
Kõige sagedamini ilmnevad kõrvalkilpnäärme häired selliste haiguste nagu hüperparatüreoidism ja hüpoparatüreoidism.
2) Hüperparatüreoidism
- primaarne hüperparatüreoidism - selle haiguse põhjuseks on elundi primaarne defekt, mida iseloomustab PTH ületootmine, mis ei vasta keha vajadustele. Kõrvalkilpnäärmete liigne stimulatsioon, hoolimata õigest kaltsiumi tasemest organismis, põhjustab PTH suurenenud sekretsiooni, mille tulemuseks on kaltsiumi taseme tõus veres, st hüperkaltseemia. 85% primaarsest hüperparatüreoidismist tuleneb ühest kõrvalkilpnäärme adenoomist, 15% hulgikilpnäärme adenoomist ja 1% kõrvalkilpnäärme kartsinoomist. Primaarse hüperparatüreoidismi kõige sagedasem põhjus on üks parathormooni adenoom. See põhjustab kilpnäärme ületalitlust koguni 85% -l.
- sekundaarne hüperparatüreoidism - avaldub kõrvalkilpnäärmete pikaajalisel liigsel stimuleerimisel PTH eritamiseks vastusena hüpokaltseemiale, st madalale vere kaltsiumisisaldusele. Seda seostatakse näärmete hüpertroofia (hüpertroofia) ja suurenemisega (hüperplaasia). Sekundaarse hüperparatüreoidismi kõige sagedasem põhjus on krooniline neerupuudulikkus
3) kõrvalkilpnäärmete vähk
Kõrvalkilpnäärmete väga haruldane haigus on kõrvalkilpnäärme kartsinoom. See on pahaloomuline kasvaja, mida ekslikult peetakse ekslikult adenoomiks. Kilpnäärmevähi põhjused pole täielikult teada. Tõenäoliselt on sellel geneetiline taust või see võib olla seotud mitmekordse endokriinse neoplaasia sündroomiga. Kõige sagedamini põhjustab see hüperparatüreoidismi ja selle sümptomid on seotud PTH liigse tootmisega.
4) kõrvalkilpnäärme adenoom
Adenoom on struktuur, mis toodab lokaalselt liigset kõrvalkilpnäärmehormooni. Seetõttu on see primaarse hüperparatüreoidismi üks levinumaid põhjuseid. See põhjustab seda 85% juhtudest. Adenoom on vähi healoomuline vorm (mitte pahaloomuline). Mittespetsiifiliste sümptomite tõttu on seda raske tuvastada. Sageli segi ajada kõrvalkilpnäärmevähi või kilpnäärme adenoomiga.
Kõrvalkilpnäärmete haigused - ravi
Hüpoparatüreoidismi korral põhineb ravi suurte D3-vitamiini annuste manustamisel. Kasutatakse ka ravimeid, mis vähendavad fosfaadi imendumist soolestikus. Samuti on soovitatav süüa kaltsiumirikkaid ja vähe fosfaate sisaldavat toitu.
Mõned inimesed vajavad sõlme või kogu kilpnäärme eemaldamiseks operatsiooni. Juhtub, et sümptomid kaovad pärast operatsiooni, kuid enamasti on see krooniline haigus, mille ravi seisneb sümptomite leevendamises ja kestab tavaliselt kogu elu. Pidage meeles, et ravimite võtmata jätmisel võivad olla tõsised tagajärjed ja see võib isegi põhjustada surma.
Kõrvalkilpnäärmete ravi sõltub häire tüübist.
Sekundaarse hüperparatüreoidismi ravi põhineb farmakoteraapial. Ravi eesmärk on pärssida liigset PTH sekretsiooni ja võtta ravimeid, mis suurendavad naatriumi ja kaltsiumi eritumist organismist. Mõnikord on vaja manustada steroide ja bisfosfonaate. Primaarse hüperparatüreoidismi korral on vajalik kasvaja kirurgiline eemaldamine ja hüpertroofia korral isegi kogu kilpnääre. Neerukivide vältimiseks on soovitatav süüa ka madala kaltsiumisisaldusega toitu ja juua palju vedelikku.
Kõrvalkilpnäärme adenoomi korral eemaldatakse kasvaja tavaliselt koos elundi fragmendiga. Kasutatakse ka farmakoteraapiat.
Kilpnäärmevähi korral kasutatakse kasvaja eemaldamiseks koos kilpnäärmesagaraga kirurgilist protseduuri. Kiiritusravi on adjuvantravi vorm, kuid see on vastuoluline. Keemiaravi ei kasutata.
Autori kohta Weronika Rumińska Poola filoloogia eriala lõpetanud juhtkiri ja kirjastamise eriala Varssavi ülikoolis. Toimetaja tööga seotud huvid arenesid tal juba magistriõpingute ajal, tehes aktiivset koostööd toimetuse teemal ja sotsiaalmeedias poradnikzdrowie.pl-ga. Privaatselt hea krimikirjanduse ja ratsutamise armastaja.
Loe veel selle autori artikleid.