Definitsioon
Õpilaste laienemine, mida nimetatakse müdriaasiks, väljendub õpilase läbimõõdu mahu patoloogilises suurenemises (silma keskel väike must laik). Õpilane on ava, mille kaudu valgus siseneb. Õpilase suuruse kontrollimiseks on kaks lihast: laiendajat, mis, nagu nimigi viitab, laiendab seda, ja seda, mis selle kokku tõmbab, nimetatakse sulgurlihaseks. See on sulgurlihase halvatus, mis põhjustab müdriaasi või dilataatori spasmide nähtusi. See õpilase patoloogiline laienemine võib mõjutada ühte või mõlemat silma. Selle põhjuseks võib olla teatud ravimite väljakirjutamine, näiteks atropiin ja mõned müdriaatilised silmatilgad, mida nimetatakse silmatilkadeks (kasutatakse oftalmoloogilise uuringu hõlbustamiseks), või mõned neuroloogilised haigused. Kuid õpilasel on normaalne dilatatsioon vastuseks ebaolulisele valgusele, et jäädvustada rohkem valguskiiri ja see võib suurendada pimedas nägemise võimet.
Sümptomid
Müdriaas avaldub kliiniliselt ühe või mõlema õpilase laienemisega.
Diagnoosimine
Diagnoos on erinev sõltuvalt sellest, kas see mõjutab ühte või mõlemat silma. Kahepoolne müdriaas, mis põhjustab väheseid reaktsioone valgusele (ahenemine) käitumishäirete, sealhulgas kooma kontekstis, hõlmab aju olulisi kannatusi. Seda täheldatakse südame seiskumise korral, samuti joobeseisundi korral selliste ravimitega nagu kokaiin, antidepressandid või atropiin. See nõuab käitumishäirete või kooma korral kiiret tähelepanu. Ühepoolne osalus on soodsam: see vastab tavaliselt oftalmoloogilistele põhjustele, näiteks sulgurlihase halvatus. Sel juhul tehakse oftalmoloogiline uuring.
Ravi
Ravi varieerub sõltuvalt õpilase laienemise põhjustest. Ravi võimaldab tavaliselt normaliseeruda.
Ennetamine
Ainus õpilaste laienemise juhtum, mida saab vältida, on põhjustatud ravimitest. Sel juhul on kõrvaltoimete teadmiseks hädavajalik lugeda infolehte.
