Munandivähk on haruldane ja moodustab umbes 1% vähist. kõik pahaloomulised kasvajad meestel, kuid selle esinemissagedus suureneb - juhtumite arv on viimase 40 aasta jooksul kahekordistunud. Millised on munandivähi põhjused ja riskifaktorid? Kuidas tunnen ära munandivähi sümptomid? Mis on diagnoosimine ja ravi?
Munandivähk mõjutab peamiselt alla 40-aastaseid noori. Poolas diagnoositakse igal aastal umbes 700 munandivähi juhtumit.
Meessugunäärmed ehk munandid asuvad munandikotis. Üks kaalub 10,5–14 grammi. Mõlema munandi parenhüümis on ligi 200 nn lobulid. Neist igaüks toodab seemnerakke, mis liiguvad epididüümi, kus nad küpsevad ja valmistuvad järgmiseks teekonnaks.
Vahekorra ajal vabaneb sperma vas deferensi ja ureetra kaudu. Pärast sperma ühinemist küpse munarakuga (tavaliselt naise kehas, munajuhades) moodustub sigoot - uue elu algus. Paraku on mees, kellel pole munandeid, viljatu.
Seminoomid ja mitte-seminoomid moodustavad suurima munandite neoplasmide rühma. Seminoomid mõjutavad tavaliselt 25–45-aastaseid mehi ja mitte-seminoomad on kõige sagedamini 15–30-aastased.
Sisukord
- Munandivähk: põhjused ja riskifaktorid
- Munandivähk: sümptomid
- Munandivähk: diagnoos
- Munandivähk: ravi
- Munandite enesekontroll
Munandivähk: põhjused ja riskifaktorid
Nagu teiste vähkide puhul, pole ka selge, mis soodustab munandivähi arengut. See on kindlasti seotud pärimisega. Kuid nagu selgub, soodustavad vähki ka: 1
- krüptorhhidism (munandi munandikotti jõudmine) - krüptorhhidism (10–40 korda suurem risk; 1–5% krüptorhhidismiga poistest haigestub) - orhidopeksia vähendab riski, eriti kui seda tehakse enne 6. eluaastat
- munandivähi varasem areng (2-5% patsientidest on in situ vähk leitud teises munandis)
- Klinefelteri sündroom (ekstragonataalsed kasvajad)
Sugurakkude kasvajate ja viirusnakkuste, trauma ega östrogeeni kasutamise vahel seost ei olnud
Munandivähk: sümptomid
- munandi osa või kogu suurenemine (ühepoolne ja järkjärguline)
- suurenenud munand - kõva - selgelt raskem - valutu
Ainult 25 protsenti. diagnoosimisel ilmnevad põletiku või valu sümptomid.
TähtisMitte iga munanditükk ei viita vähile. On palju haigusi, mis võivad põhjustada munanditurset ja munandipõletikku, näiteks hüdrotseel, mis on vedeliku kogunemine munandikotti munandi- ja munandikotti enda vahele. Sellised paadid võivad olla väga suured. Need pole ohtlikud.Neid ravitakse kirurgiliselt ilma protseduuri kahjulike tagajärgedeta.
Kui tuvastatakse ühekordne või munandi suurenemine, peate kiiresti ühendust võtma arstiga, kes paneb diagnoosi ja valib ravi.
Mõni kasvaja tugevdab meessoost jooni (naha karvad, eriti näol, suurenevad, ja lihaste maht suureneb), need võivad põhjustada ka keha naiselikkust (suureneb piimanäärmete maht, suureneb hääle kõrgus).
Munandivähk: diagnoos
Kogenud arstil on suur tõenäosus neoplasmi palpeerimisel (puudutamise teel) ära tunda.
Ultraheli tulemus kinnitab diagnoosi. Ultraheliuuringut iseloomustab suurepärane tundlikkus munandivähi tuvastamisel. Arvatakse, et neid tuleks teha igal mehel, kellel on munandite kasvaja.
Bioloogilistel markeritel on munandivähiga patsientide diagnoosimisel ja ravimisel äärmiselt oluline roll. Igal TC-ga patsiendil tuleb määrata järgmiste ühendite kontsentratsioon:
- alfafetoproteiin (AFP)
- kooriongonadotropiin (hCG)
- laktaatdehüdrogenaas (LDH)
Mõnikord tellitakse kõhuõõnde täiendav kompuutertomograafia.
Tehke seda tingimataPöörduge oma arsti või uroloogi poole niipea kui võimalik - kui:
- tunnete munandis kõvenemist (vähki leidub kõige sagedamini ühes näärmes)
- märkate munandi suurenemist või turset
- tuum on kõva ja selle pind on sile või kahtlaselt kare
- tunnete end munandikotis raskena ja ebamugavustunnet alakõhus
- munandid on puudutamisel valusad (sageli patsient ei tunne valu ja ignoreerib muid sümptomeid. See on viga!)
Munandivähk: ravi
Ainus tõhus ravi on munandi (orhidektoomia) ja vajadusel ümbritsevate lümfisõlmede eemaldamine.
Seejärel uuritakse eemaldatud kasvajat mikroskoobi all histopatoloogiliselt ja soovitatakse võimalikku täiendavat ravi.
Mõnikord on abiainetena vaja keemiaravi ja / või kiiritusravi.
Munandivähi varajane diagnoosimine on tänapäeval peaaegu 100%. ravitav. Seetõttu ei tohiks ravi edasi lükata.
Ühe munandi eemaldamine ei mõjuta oluliselt mehe viljakust. Teine munand võib viljastamiseks toota piisavalt seemnerakke.
Operatsioonijärgne mees võib ka seksuaalelu juhtida. Ravi ainus nähtav mõju on munandi puudumine.
Kui see meest häirib, võib ta teha operatsiooni, et kunstlik munand munandikotti implanteerida. Protseduuri riiklik tervisekassa ei hüvita ja proteesi eest tuleb maksta umbes 1000 Poola zlotti.
Keemiaravi võib põhjustada erektsioonihäireid ja viljatust - tavaliselt ajutist, mis tavaliselt kaob 2 aasta jooksul pärast ravi lõppu.
Kiiritusravi korral on see veidi hullem. Selle tagajärjeks võib olla püsiv viljatus. Iga patsienti tuleb teavitada ravi sellisest tagajärjest. Võib-olla varem, enne protseduuri, kasutage nn spermapanka ja hoiustage oma sugurakke paljudeks aastateks.
Munandite enesekontroll
Munandivähk on rakkude ebanormaalne kasv munandis. Kuna sel juhul on ebanormaalsed rakud veresoonte ja lümfisoonte poolt kergesti metastaasid kaugetesse elunditesse (nt kopsud, maks, luud), on väga oluline mitte alahinnata munandites toimuvaid muutusi ja alustada ravi viivitamata.
Igal mehel peaks munandeid kontrollima igakuiselt ja vähemalt kord aastas kontrollima urolooge. Sa pead neid tegema iga kuu.
Munandite enesekontrolliks piisab, kui veeta umbes 3 minutit:
- Uurige munandeid duši all käies või sooja vanni tehes. Munandikotti nahk on siis pehme ja lõdvestunud, nii et ebakorrapärasusi on kergem tunda.
- Uurige iga munandit eraldi.
- Esmalt veeretage munandit õrnalt pöidla ja nimetissõrme vahel, kontrollides, kas naha all on tunda tükke.
- Pöörake tähelepanu sellele, kas munandid pole pärast eelmist enesekontrolli oma välimust muutnud, nt kui mõni neist on kasvanud, kui nahk on pinges või selle pind on kare.
- Nüüd suruge munandit sõrmedega ettevaatlikult - see on katsudes terve, pehme ja sile. Raske ja karm nõuab meditsiinilist konsultatsiooni.
- Ärge paanitsege, kui tunnete munandiga ühendatud tagaseinal väikest, kõva tükki - see on munandimanus ja vas deferens
Loe ka:
- Kuidas peaks mees oma munandite eest hoolitsema
- Munandite haigused: munandite torsioon, veenilaiendid, põletik, vähk
Munandi- ja eesnäärmevähk on tabu. Poola mehed uurivad liiga harva
Allikas: biznes.newseria.pl
Allikas:
- Jaszczyński J., Fijuth J., Potemski P., Munandite pahaloomulised kasvajad, soovitused pahaloomuliste kasvajate diagnostiliseks ja terapeutiliseks juhtimiseks 2013
Veel selle autori artikleid
