Definitsioon
Uriinipeetusest rääkides eristame kahte väga erinevat patoloogiat sõltuvalt sellest, kas need on spetsiifiline uriinipeetus või krooniline uriinipeetus. Äge uriinipeetus (RAU) on võimetus urineerida, mida inimene kogeb hoolimata sellest, et tema põis on täis. Kroonilise uriinipeetuse (RCU) korral on see põie mittetäielikul tühjendamisel, jättes pärast urineerimist järelejäänud uriini, mida nimetatakse tühjendusjärgseks jäägiks. See jääk ilmub järk-järgult. Algselt vähenes urineerimise lihas, mida nimetatakse detruusoriks, täieliku tühjenemise võimaldamiseks. Kuid vähehaaval lihas "saab otsa". Siis ilmub tühjendusjärgne jääk. Kaugelearenenud staadiumis suureneb põie maht kompenseerimiseks. Uriini kroonilise kinnipidamise põhjused on takistused uriini korrektselt elimineerimisel, näiteks eesnäärmehaigused või kusejuha ahenemine.
Sümptomid
Kroonilise kusepeetuse sümptomiteks on:
- urineerimise häired ja vajadus avaldada jõudu urineerimisel;
- polaquiuria või suurenenud urineerimise sagedus päeva jooksul, ilma uriini kogumahtu suurendamata;
- mõnikord märkimisväärse jäägi korral alakõhus palpeeritav mass.
Diagnoosimine
Uriini kroonilise kinnipidamise diagnoos tehakse ultraheli abil. Esimene viiakse läbi enne urineerimist ja seejärel kohe pärast seda: see näitab uriini ebanormaalset esinemist põies, samal ajal kui patsiendil on tunne, et ta on täielikult tühjenenud. Ultraheli laieneb kuseteedele, sealhulgas neerudele, et otsida nende organite võimalikku mõju.
Ravi
Kroonilise uriinipeetuse ravi hõlmab tingimata takistuse ravi, see tähendab endoskoopilist laienemist või ureetra kirurgiat ahenemise korral, eesnäärme hüpertroofia meditsiinilist ravi või sagedamini kirurgilist ravi. Kaugele jõudnud staadiumis on kirurgiline ravi võimalik kuseteede organitele nagu põis ja neerud. Vastasel juhul on sondide kasutamine hädavajaliku lihase funktsionaalse aktiivsuse kaotuse korral hädavajalik.
