Laatsaruse sündroom ja Laatsaruse refleks on nähtused, mida võib seostada õudusfilmidega, kuid praktikas on nende esinemine - ehkki haruldane - meie reaalses maailmas võimalik. Laatsaruse sündroom on vereringe taastumine inimestel, kes on varem ringluse lõpetanud, samas kui Laatsaruse refleks on ajusurmaga inimeste jaoks ebatavaline motoorne reaktsioon. Kogu maailmas on kirjeldatud ainult mõnikümmend Laatsaruse sündroomi juhtumit. Mis on nende põhjused?
Sisukord
- Laatsaruse sündroom: mis see on?
- Laatsaruse sündroom: haigusjuhud
- Laatsaruse sündroom: esinemise põhjused
- Laatsaruse sündroom ehk miks tuleb surmade üle otsustada väga hoolikalt
- Laatsaruse refleks: mis see on?
Laatsaruse sündroom Laatsaruse nähtus) täheldati esmakordselt 1982. aastal ja seda nähtust nimetati seda terminit alles 1993. aastal - see oli nimi, mille pakkus välja J.G. Bray.
Siiani on kogu maailmas kirjeldatud vähem kui 40 Laatsaruse sündroomi episoodi, kuid eeldatakse, et mõningaid selle probleemi juhtumeid ei tunnistata ja tegelikult on selle sündroomi esinemissagedus veidi suurem.
Laatsaruse sündroom: mis see on?
Probleem ei tulnud kuhugi - seda nimetatakse Laatsaruse sündroomiks, sest tema puhul - nagu Jeesus piibellikus Laatsarus - naasevad surnuks peetud inimesed tagasi elavate juurde.
Laatsaruse sündroomi täheldatakse peamiselt CPR-i läbinud inimestel, mida lõpuks peeti ebaõnnestunuks. Mõnikord selgus sellistes olukordades, et patsient ei surnud üldse - mõne aja pärast taastas tema vereringesüsteem tööd ja patsiendi seisund lõpuks stabiliseerus.
Nagu eespool mainitud, on Laatsaruse sündroom väga haruldane üksus - lõppude lõpuks on selle kirjeldamisest möödunud peaaegu neli aastakümmet ja seni on seda täheldatud väga vähestel inimestel.
Tavaliselt pööratakse sellele probleemile palju tähelepanu, kuid pole keeruline üllatuse pärast üllatada, kui patsient sisuliselt "tõuseb". Huvitaval kombel on seda nähtust seni registreeritud riikidest, mis asuvad kaugel meie riigist, kuid see toimus ka ühel poolakal.
Laatsaruse sündroom: haigusjuhud
Poolas võis Lazari sündroomist kuulda peamiselt 2014. aastal. Siis kuulutasid meedikud surnuks 91-aastase naise, Lublini provintsi elaniku.
Seetõttu pole ime, et ta sellega seoses haigla surnukuuri toimetati. Üllatus oli aga kindlasti see, et kümmekonna tunni pärast ... naine ärkas üles.
- Ta elas oma surma üle! Proua Janina oli surnukuuris üles tõusnud!
Teine teatatud Lazaruse sündroomi juhtum juhtus Ameerika Ühendriikides. See juhtus 78-aastasel mehel ja see juhtus ka 2014. aastal.
Ühel veebruariõhtul kuulutas koroner mehe ringluse puudumise tõttu surnuks.
Matusebüroo töötajad, kuhu see mees saadeti, mäletavad seda olukorda ilmselt tänapäevani - mõne aja pärast pärast potentsiaalselt surnud mehe sellesse kohta toimetamist selgus, et patsient oli elus ja liikumisvõimeline.
Vaadates ülalkirjeldatud lugusid, võite arvata, et Laatsaruse sündroomi esineb ainult vanematel inimestel - kuid see pole nii.
Samuti kirjeldati 27-aastase briti lugu, kes kaotas teadvuse pärast heroiini ja kokaiini üledoosi. Sündmuskohale saabus meditsiiniline abi, kelle tegevus osutus esialgu tõhusaks, tänu narkootikumide manustamisele sai mees ise kiirabisse minna. Teel haiglasse esines siiski mõningaid tüsistusi: patsiendil oli südameseiskus. 25-minutiline elustamine oli ilmselt ebaõnnestunud, mistõttu elustamine lõpetati ja patsient tunnistati surnuks. Minuti pärast muutsid meedikud siiski meelt: jälgimisseadmel taastati patsiendi südamerütm ja taaselustati. Lõpuks toibus mees täielikult.
Loe ka: vähi sümptomid enne surma. Kuidas surete vähki? Haiglast väljakirjutamine pärast patsiendi surma Ajusurm - otsustamine. Kuidas määratakse ajusurm?Laatsaruse sündroom: esinemise põhjused
Laatsaruse sündroomi võib kindlasti pidada üheks kõige huvitavamaks meditsiiniliseks probleemiks.
Meedikutel on selle kohta juba mõningaid teadmisi õnnestunud saada - nad on näiteks märganud, et 80% -l selle üksuse juhtudest taastatakse vereringe 10 minuti jooksul pärast selle peatumist. Teine tähelepanek oli see, et peaaegu pooltel Lazaruse sündroomi põdenud patsientidel puudub neuroloogiline defitsiit.
Suurimat teadlaste tähelepanu juhitakse siiski Laatsaruse sündroomi võimalikele põhjustele: siin lihtsalt pole teavet.
Üks teooriaid Laatsaruse sündroomi päritolu kohta keskendub kardiopulmonaalse elustamisega seotud nähtustele. Noh, selle ajal survestatakse rindkere.
Kui CPR katkestatakse, langeb rõhk järk-järgult ja rindkere lõdvestub. See võib omakorda põhjustada südamelihase lõdvestumist, mis tooks kaasa südame juhtiva stiimuli süsteemi stimuleerimise.
See olend on teatud tüüpi südamestimulaator ja selle stimuleerimine, mis toimub ülalkirjeldatud olukorras, võib potentsiaalselt põhjustada surnud isikuna ringluse taastumist.
Kuid Laasaruse sündroomi patogeneesi kohta on teisigi teooriaid. Üks neist keskendub ravimitele, mida kasutatakse elustamise ajal. Võimalik, et kui patsient verd ei ringle, ei jaotata ravimeid kehas õigesti. Mõne aja pärast saavad nad aga viivitusega lõpuks jõuda struktuurideni, mida nad mõjutama peavad (peamiselt südamelihasesse), ja alles siis teha oodatud toiminguid, mille tulemuseks on Laatsaruse sündroom.
Teine Laatsaruse sündroomi võimalik põhjuslik tegur on hüperkaleemia, st suurenenud kaaliumisisaldus veres - kuid millise mehhanismi korral põhjustaks kaalium kirjeldatud probleemi, pole see täielikult teada.
Laatsaruse sündroom ehk miks tuleb surmade üle otsustada väga hoolikalt
Inimesed kardavad surma, kuid nägemus ärkamisest pärast mitu tundi surnukuuris või ainult hauas on ilmselt veelgi kohutavam. Need hirmud saab siiski hajutada - Laatsaruse sündroom on tõesti äärmiselt haruldane üksus.
Teoreetiliselt võiks järeldada, et kui patsient naaseb mõne aja pärast elavate juurde, tegid tema surnuks kuulutanud arstid vea. Siinkohal on aga veast raske rääkida - Laatsaruse sündroomi puhul on see nii juhul, kui inimesel on mõnda aega südameseiskus, mis võimaldab põhimõtteliselt surma kinnitada.
Kuigi seda probleemi võib esineda harva, on soovitusi, et patsienti tuleks pärast ebaõnnestunud elustamise lõppu veel mõnda aega jälgida.
On võimatu öelda, kui kaua selline vaatlus peaks kesta - lõppude lõpuks võivad Laatsaruse sündroomiga patsiendid elusalt tagasi tulla nii mõne minuti kui ka mõne tunni jooksul.
Üldiselt, nagu eespool märgitud, toimub südame-veresoonkonna funktsiooni paranemine enamikul juhtudel 10 minuti jooksul pärast selle vahistamist, seetõttu tuleks surnud isikut vähemalt selle aja jooksul jälgida, et avastada võimalikke elumärke.
Laatsaruse refleks: mis see on?
Teoreetiliselt seotud probleem, kuid tegelikult erineb Laatsaruse sündroomist, on Laatsaruse refleks.
Kindlasti võib Laatsaruse refleks hämmastada meditsiinitöötajaid ja - täiesti valesti - veenda ajusurmaga inimeste sugulasi, et ta pole tegelikult üldse surnud.
Laatsaruse refleks seisneb selles, et teadvuseta inimene tõstab äkki oma ülajäsemed ja ristib need siis üle rindkere - lõpuks võtab ta Egiptuse muumiatega sarnase poosi.
Laatsaruse refleksi kohtab, nagu eespool mainitud, ajusurmaga patsientidel. Pole üllatav, et see võib tekitada lootust, et traditsiooniliselt katastroofiliseks peetud seisund pole nii.
Lazaruse refleksi ilmumine ei ole siiski nähtus, mis viitaks sellele, et patsiendi närvisüsteemi aktiivsus võib siiski taastuda. Nähtust võrreldakse teiste tingimusteta refleksidega, näiteks põlverefleksiga.
Laatsaruse refleks toimub reflekskaare kaudu - seljaaju on seotud, mitte aju, ja seetõttu võib aju tõttu surnud inimestel see ilmneda seljaaju funktsiooni olemasolul.
Sellele probleemile võib eelneda nt. patsiendi lahtiühendamine hingamist toetavast aparaadist.
Allikad:
- Adhiyaman V. jt, Laatsaruse nähtus, J R Soc Med. 2007 dets; 100 (12): 552–557
- Ji Won Moon, Dong Keun Hyun, kroonilised ajusurmas patsiendid, kes eksponeerivad Laatsaruse märki, Korea J Neurotrauma. 2017 okt; 13 (2): 153-157
- Walker A. et al., Lazaruse fenomen pärast meelelahutuslikku uimastitarbimist, Emerg Med J 2001; 18: 74-75