Maandumissündroom on probleem, mis võib tekkida nii kruiisil kui ka pärast lennukiga või isegi autoga reisimist. Seda seostatakse pärast rännaku lõppu raputamise või tasakaalu säilitamise raskustega. Enamikul inimestest kaovad maandumisnähud lühikese aja pärast, kuid teistel püsivad nad kaua - millised ravimeetodid võivad ebameeldivad aistingud eemaldada?
Maandumissündroomi, mal de debarquement (MDD) kirjeldati esmakordselt 1881. aastal - selle meditsiiniajakirjas "Lancet" ilmunud väljaande autor oli J. A. Irwin. Siis määratleti probleem kui mal de débarquement, mis otseses tõlkes tähendab maabumishaigust.
Sisukord
- Maandumise sündroom: põhjused
- Maandumissündroom: sümptomid
- Maandumise sündroom: diagnostika
- Maandumise sündroom: ravi
- Maandumise sündroom: ennetamine
Maandumise sündroom võib esineda mõlema soo ja eri vanuserühmade esindajatel, kuid see on iseloomulik asjaolule, et see esineb peamiselt 30–60-aastastel naistel.
Maandumise sündroom: põhjused
Tavaliselt areneb maandumise sündroom neil inimestel, kes on mõnda aega meritsi reisinud. Kuid see võib ilmneda mitte ainult pärast purjetamist, vaid ka pärast lendamist, rongiga sõitmist või isegi autoga sõitmist.
Laeva või lennukiga reisides puutub inimkeha kokku erinevate stiimulitega, millega maismaal kõndides pole kontakti - me räägime siin kruiisi ajal kiikumisest.
Sellisel juhul harjub närvisüsteem lühema või pikema aja möödudes uute stiimulitega. Ta peaks aga teekonna lõppedes need "unustama" - on oletatud, et maandumissündroom areneb siis, kui vaatamata stiimulite lakkamisele jätkab inimese närvisüsteem toimimist samamoodi nagu siis, kui need kehale mõju avaldasid. kannatlik.
Pärast reisi lõppu reisil tekkinud muljete püsivus ei häiri - mitu sekundit kuni mitu minutit on enamikul inimestel mulje, et nad kõiguvad pärast laevalt lahkumist.
Maandumissündroomi käigus püsivad need probleemid aga palju kauem - see võib kesta mitu tundi või isegi mitu kuud.
Osa teavet maale mineku sündroomi põhjuste kohta on avalikult kättesaadav, kuid praktikas on probleem väga mõistatuslik ja selle päritolu pole veel piisavalt mõistetud.
Tulenevalt asjaolust, et mal de débarquement esineb sagedamini naistel, on oletatud, et selle esinemisega võivad olla seotud naissuguhormoonid.
Lisaks on maandumissündroomi ja migreeni vahel ka märgatav seos - kuid seda tüüpi peavalu täpne mehhanism suurendaks ebameeldivate vaevuste tekkimise võimalust pärast reisi lõppu, pole teada.
Maandumissündroom: sümptomid
Mal de débarquementi käigus tekivad patsiendil probleemid, mis sarnanevad karedal merel sõitval laeval kõndimise aistingutega.
Maandumissündroomi sümptomid on peamiselt:
- õõtsuv tunne
- pearinglus
- iiveldus
Üksikisikule on iseloomulik, et sellega seotud sümptomid on kõige tõsisemad siis, kui patsient on puhkeasendis - nt kui ta seisab või lamab voodis.
Huvitav on see, et maandumissündroomi sümptomid võivad taanduda pärast seda, kui patsient hakkab liikuma, nt rongi või autoga. Kahjuks võivad pärast sellise teekonna lõppu sündroomi sümptomid patsiendil uuesti ilmneda.
Maandumissündroomi sümptomid võivad olla iseenesest üsna häirivad ja pole haruldane, et nendega eksisteerivad muud vaevused, mis võivad hõlmata järgmist:
- kontsentratsioonihäired
- masendunud meeleolu
- rahutus ja ärevus
- ärrituvus
- pideva väsimuse tunne
Maandumise sündroom: diagnostika
Üldiselt tasub siinkohal mainida, et tegelikult paljud patsiendid ei tunnista maandumise sündroomi - selle põhjuseks on vähene teadlikkus selle probleemi olemasolust.
Pole harvad juhtumid, kus selle üksuse ilmingutega võitlevatel inimestel tehakse palju erinevaid teste, mille käigus on võimatu tuvastada kõrvalekaldeid, mis võiksid olla vastutavad neid kummitavate sümptomite eest.
Diagnostika hõlmab tavaliselt peakujutiste uuringuid (nt kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia), neurofüsioloogilisi uuringuid ja kuulmisteste.
Maandumissündroomi puhul kõrvalekaldeid ei tuvastata - tegelikult pannakse maandumissündroomi diagnoos kindlaks selle tüüpiliste sümptomite seotuse põhjal nende väljanägemisega pärast reisi.
Maandumise sündroom: ravi
Mal de débarquement on väga erinev - mõnel patsiendil kaovad selle sümptomid mõne päeva jooksul, teistel võivad need püsida palju kauem, isegi kuni mitu kuud või aastat.
Maandumissündroom võib seetõttu täiesti spontaanselt kaduda, kuid kuna probleemide möödumist on võimatu ennustada, otsivad patsiendid erinevaid meetodeid, mis võimaldaksid ebameeldivate vaevustega toime tulla.
Maandumissündroomi ravimine - kuna selle täpsed põhjused pole siiani teada - pole lihtne.
Mõnel patsiendil on abiks farmakoteraapia, mis põhineb selliste ravimite kasutamisel nagu bensodiasepiinid või antidepressandid serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantide rühmast.
Mõnel patsiendil on ka krambivastaste ravimite, näiteks karbamasepiini, fenütoiini või gabapentiini, efektiivsust.
Mainitakse ka võimalust vestibulaarse rehabilitatsiooni või transkraniaalse aju stimulatsiooni kasutamiseks maandumissündroomiga inimestel.
Maandumise sündroom: ennetamine
Kuna maandumissündroomi tekkimise mehhanism on teadmata, ei saa kuidagi kindlaks teha, kuidas selle esinemist ära hoida.
Rõhutatakse, et neil, kelle elus on esinenud mal de débarquementi, võib probleem uuesti areneda ja sellisel juhul oleks kõige parem vältida selle transpordiliigi kasutamist pärast reisimist, mille käigus tekkis maandumissündroom.
Siiski ei ole alati võimalik, näiteks professionaalsetel põhjustel, lennukilende vältida.
Siinkohal võime siiski tuua juhtumite aruandeid inimestest, kellel tekkis kunagi maale mineku sündroom ja kes hiljem - reisi ajal - võtsid ad hoc alusel bensodiasepiine, mis takistas nende sümptomite kordumist.
Allikad:
- Tacikowska G., Rzeski M., Mal de débarquement, otorinolarüngoloogia 2014, 13 (4): 219-223
- Mingija Dai jt: Mal de Debarquementi sündroomi ravi: 1-aastane jälgimine, Front Neurol. 2017; 8: 175, avaldatud Internetis 2017. aasta 5. mail. Doi: 10.3389 / fneur.2017.00175
- Kamala C. Saha, Terry D. Fife, Mal de débarquementi sündroom, Neurol Clin Pract. 2015 juuni; 5 (3): 209–215, doi: 10.1212 / CPJ.0000000000000116
Loe lähemalt sellest autorist