Aneurüsm on arteri seina lokaalne mõhk kehas. Aneurüsmid on otsene oht elule. Kuid enamasti suurendab varajane diagnoosimine ja ravi ellujäämise võimalusi. Mis on aneurüsmide tüübid, põhjused ja sümptomid?
Sisukord:
- Kõhu / rindkere aordi aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
- Infarktijärgne aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
- Aju aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
- Kopsu aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
- Reieluuarteri aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
- Popliteaalne aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
- Vistseraalsete ja neeruarterite aneurüsmid: põhjused, sümptomid, ravi
Aneurüsm on arteri seina lokaalne mõhk kehas. Esinemiskoha tõttu on aordi aneurüsm, südame aneurüsm, aju aneurüsm (ajuarteri aneurüsm), reieluuarteri aneurüsm, popliteaalne aneurüsm või neeruarteri aneurüsm.
Võttes arvesse sümptomeid, on asümptomaatilisi, sümptomaatilisi ja rebenenud aneurüsme.
Teiselt poolt võimaldab seina konstruktsioon eristada tõelisi ja pseudoaneurüsme. Tõelist aneurüsmi võib täheldada, kui täheldatakse anuma valendiku kottilist laienemist, säilitades selle seinte järjepidevuse. Seevastu pseudoaneurüsm tuleneb lihaste, fastsia või sidekoega tihedalt ümbritsetud arteri seina järjepidevuse purunemisest.
Kuju järgi eristatakse aneurüsme:
- kottjas - võib olla koti kujul, mis ulatub välja anuma seina väikesest osast
- fusiform - kumerust võib kohaldada kogu anuma seina ümbermõõdule piki selle lõiku
- miliaarsed (mikroaneurüsmid) on arterite väikeste (50–250 nm läbimõõduga) harude mikroskoopilised eendid
Aneurüsmide rühma kuuluvad tavaliselt ka dissektsioonianeurüsmid, mis tegelikult on intramuraalsed hematoomid.
Kuulake, millised on aneurüsmide tüübid, põhjused ja sümptomid. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Kõhu / rindkere aordi aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
Aorta on inimese keha suurim arter. See algab südame vasakust vatsakesest ja jookseb seejärel läbi rindkere alla kõhuõõnde, kus see jaguneb kaheks tavaliseks niudearteriks. Aordi aneurüsm tähendab selle suurenemist, ületades selle keskmise suuruse vähemalt 50%. Paistab silma:
Loe ka: Kopsuemboolia (kopsuemboolia) - sümptomid, põhjused, ennetamine Pöördarteri perfusiooni sündroom (TRAP) Gerstmanni sündroom (nurgaarteri sündroom): põhjused, sümptomid, raviEnamik, umbes 90% aordi aneurüsmidest on kõhu aordi aneurüsmid.
- rindkere aordi aneurüsm - rindkere osas on tõusev osa, kaar ja laskuv osa, seega aordikaare aneurüsm, tõusva ja laskuva aordi aneurüsm
- kõhu aordi aneurüsm
- torakoabdominaalse aordi aneurüsm
Põhjused: ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, vigastused, krooniline põletik, anuma struktuuri kaasasündinud defektid.
Sümptomid: sõltub selle asukohast ja sellest, kas aneurüsm on rebenenud või mitte. Rindkere aordi aneurüsmi sümptomiteks on valu rinnus, köha ja kähedus. Teiselt poolt kurdavad kõhu aordi aneurüsmaga patsiendid muljuvat kõhuvalu (harvemini lumbosakraalses piirkonnas), pulseerimist kõhuõõnes, täiskõhutunnet pärast sööki. Omakorda põhjustab aordi aneurüsmi rebenemine äkilist tugevat valu, nõrkustunnet ja teadvusekaotust.
Ravi: Kui aneurüsm on väike, võib teie arst soovida seda perioodiliste kontrollide abil jälgida. Vaatluse eesmärk on välja selgitada, kas ja mil määral aneurüsm suureneb. Samuti võib teie arst välja kirjutada vererõhu langetamiseks mõeldud ravimeid, et vähendada survet aneurüsmile. Kui aga aneurüsm suureneb, eriti kiiresti, on selle purunemise oht suurem.
Kui arsti arvates on aneurüsmi purunemise oht, tehakse operatsioon. Selle protseduuri käigus parandatakse aordi, asendades aneurüsmi sisaldava sektsiooni kanga toruga, mida nimetatakse veresoonte proteesiks.
Sama efekti saavutamiseks võib arst teha endovaskulaarse taastamise protseduuri. Rindkere avamise asemel teeb arst puusa lähedal väikese sisselõike, mille kaudu sisestatakse aordisse plastikust toru (ümbris), mis sisaldab siirikut. Transplantaadi stent vabastatakse aordis ja eraldatakse ümbrisest. Transplantaat lõikab aneurüsmi ja loob uue verevoolu tee.
Tapja aneurüsm
Infarktijärgne aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
Põhjused: Südame aneurüsm on kõige sagedamini ulatuslike südameatakkide, tavaliselt vasakpoolse esiseina rünnakute, komplikatsioon. Vatsakese vaba seina purunemisel ekstravasseerub veri perikardi kotti, mis viib tamponaadi või pseudoaneurüsmi moodustumiseni. Infarktijärgne vasaku vatsakese aneurüsm annab halva prognoosi. Patsiendi suurim surmaoht on juhul, kui aneurüsm areneb 48 tunni jooksul. infarktist.
Sümptomid: kõige sagedamini on see asümptomaatiline.
Ravi: koosneb aneurüsmi (seda nimetatakse aneurismektoomiaks) ja seinahüüvete kirurgilisest eemaldamisest. Värava servad õmmeldakse kokku või saadud avale õmmeldakse Dacroni plaaster (seda toimingut nimetatakse Dora meetodiks).
Aju aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
Aju aneurüsm on tuntud ka kui intrakraniaalne aneurüsm või ajuveresoonte aneurüsm. Kui üks arteri moodustavatest kihtidest ühel hetkel nõrgeneb, surub rõhu all voolav veri arteri nõrgenenud osa väljapoole. Siis moodustub kühm, mis aja jooksul suureneb ja võib puruneda. Aju aneurüsm võib areneda igas vanuses.
Põhjused: aju aneurüsmide kõige olulisem põhjus on anuma struktuuri kaasasündinud defekt.
Sümptomid: Kuni aneurüsm ei purune ja tekib hemorraagiline insult, pole tavaliselt mingeid sümptomeid. Mõnikord võib suur aju aneurüsm tihendada külgnevaid struktuure ja põhjustada sellega seotud sümptomeid. Näiteks kui aneurüsm on silma innerveerivate närvide lähedal, võib tekkida valu silma taga, silmalau longus ja õpilase laienemine. Teil võib olla äkiline tugev peavalu, mis erineb täielikult näiteks migreeni korral tekkivast valust.
Ravi: tehakse operatsioon, mis hõlmab aneurüsmi eemaldamist ja selle asemele titaanklambri sisestamist.
Aju aneurüsmi operatsioon
Kopsu aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
Kopsu aneurüsm, täpsemalt kopsuarteri aneurüsm, on väga haruldane aneurüsmi tüüp.
Põhjused: Need on peamiselt kopsu-veresoonkonna haigused, mis põhjustavad kopsu vaskulaarse resistentsuse suurenemist ja hüpertensiooni kopsuarteris ja seega selle laienemist. Muude haruldasemate kopsude aneurüsmi põhjuste hulka kuuluvad omandatud südamerikked - tavaliselt mitraalklapi stenoos, kopsuvähk, tuberkuloosi infektsioon.
Sümptomid: Esialgu võib kopsu aneurüsm olla asümptomaatiline. Kuid kopsuarteri seinte laienedes ilmnevad kehv koormustaluvus, füüsiline hingeldus, üldine nõrkus, köha ja mõnikord hemoptüüs.
Ravi: koosneb aneurüsmi ekstsisioonist ja plastilise proteesi implanteerimisest.
Reieluuarteri aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
Põhjused: reieluuarteri seina degeneratiivsed muutused, rekonstruktiivoperatsioon (kui arteri õmblusjoon on katki) või reieluuarteri trauma (nt kateetri sisestamise punktsiooni ajal).
Sümptomid: ilmnevad kohaliku valu või kasvajana.
Ravi: arst võib soovida teid jälgida ja jälgida, tehes kord aastas ultraheli või tehes parandusprotseduuri. Trombotsüütidevastane ravi võib osutuda vajalikuks.
Popliteaalne aneurüsm: põhjused, sümptomid, ravi
See aneurüsm rebeneb harva, kuid palju sagedamini põhjustab see embooliat, mille tulemuseks on perifeerne tromboos.
Põhjused: sh mikrotrauma, nakkuslik taust ja kollageeni kaasasündinud defektid.
Sümptomid: sageli on haiguse esimene märgatav sümptom süvaveenide tromboos. Ilmub sääre ja jala turse. Popliteaalses piirkonnas on sõrmega tunda poplitealis ühekordset või laia pulsatsiooni. Mõnikord on kasvaja puudutamisel valu. Mõnel patsiendil muutub sääre ja jalgade nahk külmaks ja muutub kahvatuks ning kaugelearenenud juhtudel sõrmede gangreeniks.
Ravi: kui esineb emboolia, avage kõigepealt anumad. Ravimit manustatakse paikselt reieluuarterisse sisestatud kateetri kaudu tromboosikahjustuste lahustamiseks. Alles pärast taastamist on operatsioon võimalik, see seisneb muudetud arteri ekstsismises ja inserdi implanteerimises või bypass-anastomoosi teostamises.
Vistseraalsete ja neeruarterite aneurüsmid: põhjused, sümptomid, ravi
Vistseraalsed ja neeruarteri aneurüsmid, kuigi neid on harva tuvastatud, kujutavad tõsist ohtu elule (suremus: 10-25%). Vistseraalsed aneurüsmid paiknevad kõige sagedamini põrnaarteril. Maksaarter on sageduselt teine asukoht. Need võivad esineda ka gastroduodenaalsel arteril ja pankrease harudel.
Nii siseelundite kui ka neeru aneurüsmide põhjused pole täielikult teada, kuid paljud haigused ja tegurid on nende esinemisele eelsoodumusega. Enamik siseelundite aneurüsme on põhjustatud degeneratiivsetest muutustest anumates - arteri keskmise membraani kahjustus. Muude siseorganite aneurüsmide põhjused hõlmavad järgmist: ateroskleroos, hüpertensioon, fibro-lihase düsplaasia ja sidekoe haigused. Neerude aneurüsmid seevastu avastatakse kõige sagedamini fibromuskulaarse düsplaasia, seina degeneratiivsete muutuste ja vaskuliidi käigus.
Sümptomid: enamasti ei anna need mingeid konkreetseid sümptomeid või jäävad täielikult asümptomaatilisteks. Sageli on nende esinemise esimene sümptom rebenemine ja sellega seotud hüpovoleemilise šoki sümptomid.
Omakorda tekitab neeruarteri aneurüsm selliseid sümptomeid nagu: arteriaalne hüpertensioon, hematuria, kõhu- ja nimmevalu ning harvem neeruhaigus, mis on põhjustatud emboolia materjalist (tromb). Neeruarteri aneurüsmide rebenemine toimub väga harva.
Ravi: arst saab valida klassikalise ravimeetodi (patsiendi avamisega) ja endovaskulaarse ravi. Aneurüsme saab sulgeda mitmesuguste endovaskulaarsete tehnikatega, kasutades metallist spiraale, stendi pooke.
Aordi aneurüsm: vaata videot!
Aordi aneurüsm on aordi laienemine üle 50 protsendi normist. Kardioloogid ravivad tavaliselt aordi tõusva aneurüsmi. Mis põhjustab aordi aneurüsmi? Millised on aordi aneurüsmi sümptomid? Kuula meie asjatundjat prof. Piotr Hoffman, Poola kardioloogide seltsi president.
Aordi aneurüsm - põhjused ja sümptomidArendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
-porada-eksperta.jpg)
