Šokolaadi tsüst on tsüstiline struktuur, mis ilmneb munasarjas tavalise patoloogia - endometrioosi - käigus. kuidas eristada mõlemat endometrioosi šokolaadi tsüsti sümptomitest? Kuidas šokolaadisüsti diagnoositakse ja kuidas seda ravitakse?
Šokolaadtsüstid võivad ilmneda endometrioosi all kannatavatel patsientidel, mille põhiolemus on emaka kude - endomeetrium, see tähendab epiteel, mis vooderdab emaka sisemust väljaspool emakaõõnde. Kõige sagedamini on kaasatud külgnevad struktuurid ja protsess areneb vaagna sees. Kuid juhtub, et patoloogiline kude esineb kaugemates elundites, mis põhjustab ebatavalisi sümptomeid, mis muudab diagnoosimise keeruliseks.
Mõiste šokolaad pole juhuslik. See tuleneb kahjustuse patoloogilise sisu konsistentsist ja värvist - see sarnaneb šokolaadiga.
Vaatlused näitavad, et kõige levinumad endometrioosi puhangud hõlmavad kusepõit, vaagnapiirkonna aparaate, seedetrakti elemente või kõhuõõnde vooderdavat kõhukelme. Endometrioosiga seotud vaevused on õigustatud. Endomeetrium muutub pidevalt, mis on sünkroonis menstruaaltsükliga. Menstruatsiooni ajal koorub sobivate hormoonide toimel emakaõõnde vooderdav epiteel - see on nn. menstruaalverejooks. Peaksite teadma, et emaka kude, mis asub väljaspool anatoomilist asendit, on hormonaalselt aktiivne, st see läbib sarnaseid muutusi, sealhulgas verejooksu. Vere lekkimine põhjustab lokaalset põletikku, mis põhjustab valu.
Šokolaadi tsüsti sümptomid
On väga raske kindlaks teha, milliseid sümptomeid võib seostada tsüstide esinemisega ja millised on endometrioosi ilmingud.
Patsientide teatatud kõige tavalisemad kaebused on järgmised:
- vaagnapiirkonnas tunda valu, kalduvus menstruatsiooni ajal suureneda
- ebanormaalne verejooks - rasked ja / või valulikud perioodid või verejooks kogu menstruaaltsükli vältel
- valulik vahekord
- väga harva - ebanormaalne seedetrakti või kuseteede verejooks
Šokolaaditsüst ise võib põhjustada ebamugavusi, kuid ennekõike kahjustuse purunemise ja patoloogilise sisu evakueerimise ajal. Seejärel tekib kõhukelme lokaalne ärritus, mis väljendub tugevas valus, mis on sageli nii tugev, et see nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.
Loe ka: Munasarja follikulaarne tsüst: põhjused, sümptomid, ravi Hemorraagiline tsüst: põhjused, sümptomid, ravi Millal peate eemaldama munasarja tsüsti?
Kuidas šokolaadisüsti tuvastada
Ultraheliuuring transvaginaalse sondi kasutamisega on šokolaadisüsti diagnoosimiseks hädavajalik diagnostiline vahend. Patoloogilise sisu lokaliseerimine hõlmab peamiselt munasarju. Erandjuhtudel kasutatakse magnetresonantstomograafiat, kuid peamiselt endometrioosi fookuste otsimiseks - haigus, mis avaldub muu hulgas kõnealused tsüstid. Tuleb rõhutada, et lõplikku diagnoosi peaks toetama histopatoloogilise uuringu tulemus. Materjal kogutakse diagnostilise laparoskoopia käigus, mille käigus sisestatakse spetsiaalsed optilised seadmed läbi väikeste avade kõhuõõnes, seejärel uuritakse kõhuõõnde, otsides patoloogiliselt muutunud struktuure, sealhulgas tsüste.
Šokolaadi tsüsti ravi
Eespool nimetatud diagnostiline laparoskoopia ei täida ainult diagnostilise tööriista rolli. See on endometrioosi teraapia üha enam kasutatav vorm kudede madala traumatiseerituse tõttu. Šokolaaditsüstide korral võimaldab see patoloogilise sisu minimaalselt invasiivset tühjendamist, mida nimetatakse tsüsti enukleerimiseks. Radikaalsem protseduur hõlmab aga kogu tsüsti, sealhulgas areooli, mida nimetatakse pseudokapsuliks, eemaldamist. Kahjuks kipub endometrioos ise või endomeetriumi tsüstid korduma.
Hormoonravi on kindlasti vähem invasiivne teraapiavorm, ehkki see on pühendatud peamiselt diagnoositud endometrioosiga patsientidele, kuid ilma tsüstidena avaldumata. Selle ravi eesmärk on pärssida endomeetriumi kasvu väljaspool emaka koe füsioloogilist asukohta. Naised tunnevad kergendust, sest sümptomid kaovad järk-järgult. Kõige sagedamini kasutatakse progestogeenide rühma ravimeid koos androgeense toimega preparaatide rühmaga, mille klassikaline näide on Danazol, mida kasutatakse mitme kuu pikkuse ravi osana. Lisaks sihipärasele ravile keskenduvad arstid sümptomite kõrvaldamisele. Valu saab leevendada ka suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega.
Soovitatav artikkel:
Munasarja tsüstid - tõsised või mitte?
