Munasarja follikulaarne tsüst, mis on funktsionaalse tsüsti näide, on seotud hormonaalsete häiretega. Lisaks sisaldab ennustajate loend esimese menstruatsiooni varajast vanust, stressi, ebaregulaarseid tsükleid ja rasvkoe rohkust.
Munasarja follikulaarne tsüst hõivab kõige sagedamini munasarja sisemust, kasvab harva väljaspool, moodustades eksofüütilise kasvu. Tsüstid võivad ilmneda ühe kapseldatud struktuurina või moodustada klastreid. Kui tsüstid ilmnevad mõlemal küljel ja katavad peaaegu kogu munasarja pinna, on munasarjade korralik toimimine häiritud, mis omakorda mõjutab naiste viljakust.
Munasarja follikulaarse tsüsti sümptomid
Enamikul juhtudel on follikulaarsed tsüstid kliiniliselt vaiksed. Tuvastati juhusliku ultraheliuuringu käigus juhuslikult. Kahjustuse kasv avaldab survet külgnevatele struktuuridele, mis võib seejärel põhjustada sümptomeid. Follikulaarse tsüsti iseloomulikud sümptomid on:
- alakõhuvalu, mida patsiendid kirjeldavad kui alakõhu tõmbamise tunnet
- valu munasarjade projektsioonis, kus patoloogiline kahjustus on lokaliseeritud
- kusepõie vahetus läheduses teatavad naised düsuuria sümptomitest, see tähendab valu urineerimisel, valulik rõhk põiele
- ebamugavustunne kõhus - kõhupuhitus
- tsüsti keerdumine või rebend põhjustab peritoneaalseid sümptomeid
See juhtub, et hemorraagilise tsüsti olemasolu on seotud komplikatsioonide moodustumisega. Tsüstide rohkus, samuti kahjustustes kogunenud suur vere hulk, tähendab tsüsti samaaegse purunemisega suurt verejooksu tõenäosust. Verejooks annab seejärel üldised sümptomid, mis viitavad hüpovoleemilisele šokile: tahhükardia, kahvatu nahk, liigne higistamine, nõrkus, raske kokkupuude patsiendiga. Märkimisväärne verekaotus on vereülekande näidustus. Muud tüsistused hõlmavad tsüsti varre keerdumist või väga harva munasarjade abstsessi.
Munasarja follikulaarse tsüsti diagnoosimine
Munasarjade follikulaarse tsüsti diagnoosimine on ultraheliuuringu tegemisel muul põhjusel enamasti juhuslik. Selle uuringu käigus hindab arst tsüsti suurust, võimalikke mitut kahjustust, asukohta ja sisu. Ultraheli pole mitte ainult suurepärane diagnostiline tööriist, vaid seda kasutatakse sageli ravi efektiivsuse hindamiseks.
Munasarja follikulaarse tsüsti ravi
Tsüsti põhjustavate sagedaste hormonaalsete häirete tõttu seisneb ravi hormoonide taseme tasakaalustamises, mida saab hõlpsasti saavutada rasestumisvastaste tablettide kasutamisega. Sellised ettevalmistused mitte ainult ei vähenda juba avastatud muutusi, vaid kaitsevad tõhusalt ka uute tekkimise eest. Tsüstide suur suurus ja raviefektide puudumine kohustavad meid operatsiooni tegema. Kõige sagedamini eemaldatakse laparoskoopia käigus kahtlane kahjustus. Mõnel juhul on munasarjakoe säästmine võimatu.
Munasarja tsüst on fertiilses eas naistel üks levinumaid muutusi. Makroskoopiliselt on see vedela sisuga täidetud kodeeritud struktuur. Diagnoosile eelneb tavaliselt ultraheliuuring transvaginaalse sondiga. Vaatamata paljudele muredele on tsüstid healoomulised kahjustused ega tohiks patsiendile muret tekitada. Need nõuavad vaatlust ja seda rohkem kirurgilisi protseduure jääb individuaalseks küsimuseks.
Haiguste esinemise tipp langeb reproduktiivsele eale, kuid juhtub, et vanemad naised kannatavad selle haiguse all. Kahjustus on kerge, ehkki eriti hilisemas vanuses võib see olla neoplastilise arengu lähtepunkt. Tavaliselt on see munasarjavähk. Põhjust pole siiani kindlaks tehtud. Tsüstid on kõige sagedamini seotud keha hormonaalse tasakaalu tasakaalustamatusega. Seejärel moodustub funktsionaalne munasarja tsüst, mille näiteks on munasarja follikulaarne tsüst.