Laiguline tüüfus (tüüfus, lööbe tüüfus) - täide ja kirpude levitatud haigus

Tüüfus, tuntud ka kui tüüfus, kõhutüüfus, on kunagi surmaga lõppenud, tänapäeval on see haruldane haigus. See ilmneb vaestes riikides Aasias, Aafrikas ja Lõuna-Ameerikas, kuid mõnikord ka nn tsiviliseeritud maailmas, keskkondades, millel pole hügieeniga suurt pistmist. Kuidas tüüfus avaldub, kas see on tõsine haigus ja kuidas seda ravida?

Laiguline tüüfus ehk tüüfus või lööbe tüüfus on zoonoos, zoonootiline nakkushaigus, mida tänapäeval kasutatakse väga harva. Selle põhjustavad bakterid Rickettsia prowazekiisee tähendab riketeid, mida levitavad täid ja kirbud. Esimese maailmasõja ajal nõudis tüüfuse epideemia 3 miljonit inimelu. Täna on see haigus tsiviliseeritud riikides äärmiselt haruldane, kuid Aasia, Lõuna-Ameerika ja Aafrika vaestes piirkondades esineb seda siiski mitu tuhat juhtumit aastas. Euroopas registreeriti viimased haigusjuhud 1960. aastatel. 1971. aastal eemaldati tüüfus palavikust nn karantiinihaigused.

Tüüfust on kahte tüüpi:

• Euroopa tähniline tüüfus - levib inimese täid, eriti rõivatäid (harvemini peatäid), mis põhjustab epideemia, nn. epideemia
• Roti tähniline tüüfus - levib kirbude ja endeemiliste (kohalike). Sellisel juhul levivad riketsiiad kirpude kaudu rottidel ja hiirtel.

Kuidas tekib tüüfusinfektsioon?

Rickettsiad põhjustavad täid ja kirbud seedetrakti seintes poorseks muutumist ja kiirendavad nende surma. Haiged putukad eritavad baktereid väljaheitega ja oksendavad. Kui selliste parasiitidega nakatunud inimene end kriimustab, hakkab ta kehasse sattunud toksiine nahale hõõruma. Kirbud ja täid nakatavad inimest verd imedes. Isegi riietusel jäävad riketsiiad nakkusohtlikuks 2-3 nädalaks.

Tasub teada

Tüüfuse vastu vaktsineerimine

On vaktsineerimisi, mis kaitsevad tüüfuse nakatumise eest - neid soovitatakse eriti turistidele. Tüüfusevastase vaktsiini leiutas Lvivi poola bioloog Rudolf Stefan Weigl 1920. aastatel, päästes sellega tuhandeid elusid. Tema töö selle vaktsiini kallal, mis toimub peamiselt koonduslaagrites, on üks huvitavamaid meditsiiniajaloos.

Loe ka: Q-palavik - sümptomid ja ravi Mida saab kassist kinni püüda? Milliseid haigusi kassid levitavad? Puukide kaudu levivad haigused: puukborrelioos, babesioos, bartonelloos, puukentsefaliit jt

Tähniline tüüfus: sümptomid

Laiguline tüüfus põhjustab väikeste arterite ja kapillaaride kahjustusi, mis põhjustab kesknärvisüsteemi, neerude, neerupealiste ja südame kahjustusi. Arst võib tunda selgelt suurenenud maksa ja põrna. Haiguse peiteaeg on umbes 1-2 nädalat, pärast mida ilmnevad järgmised:

• palavik 40 kraadi ümber, raske võita
• külmavärinad
• deliirium
• peavalud
• üldine jaotus
• kurnatuse tunne
• makulaarse, papulaarse lööbe ilmumine 5.-6. päeval, mis muutub hemorraagiliseks lööbeks
• teadvushäired (põnevus, hallutsinatsioonid, peapööritus)
• vaimsed häired
• iiveldus
• oksendamine (pigem rottide tüüfuse korral)
• suurenenud janu
• südameprobleemid
• madal vererõhk
• köha
• fotofoobia (pigem epideemilise tüüfuse korral)

Tasub teada

Tüüfusega haigestumine annab tulevikus selle haiguse suhtes immuunsuse, nn nakkuslik immuunsus. Nii mõnelgi inimesel, kellel on mingil põhjusel kahjustatud immuunsussüsteem, kui ka eakatel inimestel, võivad ilmneda hilised ägenemised - mõni, mitu või isegi mitukümmend aastat pärast haigust. Need retsidiivid pole aga nii tõsised, haigus on palju kergem, lööve on napp ja harva hemorraagiline, mürgitus on samuti väike või puudub. Diagnoosi kinnitab vereanalüüs. Palavik kestab umbes 7–11 päeva. Suremus on 1-2%.

Tähniline tüüfus: diagnoosimine ja ravi

Diagnoos pannakse patsiendi sümptomite ja kogukonna anamneesi põhjal (tüüfus võib ilmneda näiteks kodutute seas) ning kinnitus saadakse seroloogilise uuringu põhjal. Ravi peab toimuma nakkushaiglas ja see seisneb patsiendi isoleerimises ning riketsi vastases kemoteraapias ja antibiootikumiravis, mis kahe päeva pärast vähendab palavikku, taandab haigust ja vähendab tüsistuste riski ning vähendab suremust.

Tüüfuse ravis kasutatavad antibiootikumid on peamiselt tetratsükliinid, näiteks doksütsükliin ja klooramfenikool. Patsiente abistatakse ka palavikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega, mis parandavad vereringet ja südamefunktsiooni, samuti köögivilja-, puuvilja-, valge liha- ja piimatoodete rikka dieediga. Enne ja pärast sööki on soovitav loputada suud klorchinaldiiniga. Abiks on jahutusvannid (umbes 35–36 kraadi C) kaaliumpermanganaadi lisamisega ja temperatuuri hoidmine patsiendi toas umbes 17 kraadi C. Patsient peaks olema eraldatud, samal ajal võitlema täide või rottide ja hiirtega ka igapäevases keskkonnas. haige (s.o epideemiapuhangute desinfitseerimine, desinfitseerimine ja deratiseerimine). Kiiresti ravitavatel patsientidel on hea võimalus täielikult välja ravida.

Kahjuks on ravimata inimeste suremus kõrge - 10–60 protsenti, kuigi see kehtib peamiselt epideemilise variandi kohta. Ravimata roti täpiline tüüfus lõpeb umbes 2 protsendi patsientide surmaga. Lapsed taluvad tüüfust paremini, siin ei ületa suremus paar protsenti, kuid eakatel ja eakatel on see 25 protsenti. Surmaga on kõige rohkem kokku puutunud üle 60-aastased patsiendid.

Tasub teada

Tähniline tüüfus: tüsistused

Tüüfilise palaviku käigus võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• jäsemete gangreen, mis on põhjustatud anumates tekkivatest trombidest
• lamatised (ilma tugevuseta lamades peate asendit muutma)
• arterite ja veenide tromboflebiit
• sekundaarne kopsupõletik
• välja kukkunud kopsupõletik
• pleuriit
• nefriit

Autori kohta

Marta Uler Tervise, ilu ja psühholoogia spetsialiseerunud ajakirjanik. Hariduselt on ta ka dieediterapeut. Tema huvid on meditsiin, taimne ravim, jooga, taimetoit ja kassid. Olen kahe poisi - 10-aastase ja 6-kuuse - ema.

Loe veel selle autori artikleid