Alakinnitus on lõualuude ebanormaalne struktuur, mis häirib suuõõne tööd - see võib näiteks põhjustada kõne moonutusi, hingamis- või söömishäireid. See avaldub lapsepõlves ja juba siis tuleks võtta ennetavaid meetmeid, et vältida hilisemaid tüsistusi. Paljusid väärarenguid saab vähendada või neid oluliselt parandada.
Maloklusiooni diagnoositakse enam kui pooltel 7-18-aastastel lastel. Need võivad tuleneda lõualuude struktuuri ja asukoha üksteise suhtes esinevatest kõrvalekalletest või hambakaarte häiritud paigutusest. Sageli on valeoskus kaasasündinud omadus, mis tuleneb pärilikest või välistest teguritest, mis mõjutavad loodet ema keha kaudu, näiteks teatud ravimid ja vitamiinid. Samuti juhtub, et laps võib oma hammustuse "rikkuda" halbade harjumustega, näiteks püsiva pöidla imemisega.
Maloklusiooni arengu põhjused
Faktorite hulgas, mis põhjustavad väärarengu tekkimist, on:
- näotangid
- beebi vale asend magamiseks - küljel magades peaks pea ja kael olema õrnalt tõusul
- vale rinnaga kinnitamine või pudelisöötmine (nii rinda kui ka pudelit tuleks serveerida 45-kraadise nurga all, - mõned vanemad toidavad lapsel selili lamavat last, mis põhjustab ja kinnistab seljahammustuse, sest lapse lõualuu langeb)
- pöidla või halvasti üles ehitatud nibu imemine
- imevad huuled ja põsed
- hammustades pidevalt erinevaid esemeid, nt värvipliiatsid, pliiatsid
- suu hingamine (kolmas mandel)
- hammaste lihvimine (bruksism)
Milleni viitab alahõõrumine?
Sõltuvalt väärarengu raskusastmest võib see erineval määral mõjutada nii elutegevust kui ka inimese psühholoogilist mugavust. Raske alahäire häirib kõnet (põhjustades näiteks lisinguid), hingamist ja söömist. Toiduhammustuste hammustamine ja närimine võivad ebanormaalse hammustusega inimese jaoks olla nii rasked kui ka piinlikud - mõnikord põhjustab see vaimseid probleeme, näiteks vastumeelsust avalikes kohtades söömiseks. Juhtub, et valeosakond häirib isegi näo sümmeetriat - nt lõua liigne väljaulatuvus või tagasitõmbumine. Ravimata maloklusioonid võivad põhjustada mitmeid ebameeldivaid tagajärgi, nagu periodontaalne haigus, hammaste lagunemine, lõhenenud hambad, huulte ja põskede limaskesta kahjustamine pideva näksimisega.
Maloklusiooni tüübid
- Ülepõletus - kõige levinum alahõõrumine, mis moodustab umbes 70% kõigist väärarengutest. Alumine hambakaar on asetatud ülemise suhtes tagasi, eesmised hambad ei puutu kokku.Tõsiste vormide korral võivad ülemised lõikehambad olla ülahuule poole kaldu ning nägu võib moonutada alalõua tagasitõmbumine ja suu nurkade langemine. Hammaste s, z, c, dz hääldus, mis tuleneb hammaste eraldamisest, sarnaneb ś, ź, ć, j.
- Sügav hammustus - ülemised hambad ulatuvad väga sügavalt üle alumiste hammaste, kattes 2/3 nende kõrgusest. See põhjustab näo sümmeetria kaotamist, lühendades alumist segmenti. Selliselt paigutatud hambad kuluvad ülemäära, seetõttu on hädavajalik see defekt parandada, et minimeerida hambaravi probleeme, igemeid ja parodontiiti. Selles väärkohtlemises on moonutatud ka hambaravi saanud helisid.
- Üleliigne hammustus - alumine hambakaar kattub ülemisega. Näojoontel on väljaulatuv lõug ja alahuul. Tekib mulje ähvardavast näoilmest.
- Risthammustus - alumised hambad kattuvad ülemiste hammastega mõnes osas või kogu hambakaares
- Avatud hammustus - hambad ei puuduta üksteist üldse. Tekkivat kliirensit nimetatakse alahambumuseks. See väärkohtumine muudab toiduhammustuste närimise ja närimise ning häälduse korrigeerimise väga keeruliseks - eriti frontaalsete-hambakaashäälikute (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Avatud hambumus põhjustab näo pikenemist, lõualuu vähearenemist, vähenenud pinget huulte ja keele lihastes ning närimislihastes, kõrget suulae nn. gooti maitse.
- Crowding - liiga suured hambad pistikupesade suhtes. Kuna ülalõualuu ja alalõuale pole neile ruumi, kasvavad nad üles pööratuna, vale nurga all, valedes kohtades (segaduse efekt)
- Eraldatud hambad - ülalõualuu ja alalõualuu liigne ruum põhjustab hammaste vahel nähtavaid tühimikke
Millal peaksin pöörduma ortodondi poole
Isegi kui meile tundub, et kõik on korras, tasub laps profülaktiliselt ortodondi juurde registreerida kohe, kui kõik piimahambad on suureks kasvanud.
Ortodontilist ravi saab teha ka täiskasvanul ja isegi vanemas eas. Mõnikord peate enne proteesi korrigeerimist kõigepealt oma hammustuse parandama.
Spetsialist hindab, kas meie lapse hammustus areneb korralikult, ja kui ei, siis koostab ta täiendava raviplaani. Ortodondi külastust ei tohiks edasi lükata, kui märkame lapsel ebanormaalse hammustuse märke või kui laps jahvatab hambaid, hingab suud, tal on mingeid keelefunktsioone, hammustab küüsi, on piimahambad enneaegselt kaotanud. Kui reageerime õigeaegselt, on ravi kiiresti kättesaadav. Tavaliselt algab see siis, kui lapsel on kõik jäävhambad, see tähendab umbes 11-aastaselt, ja see peaks valmima 1,5–2,5 aasta jooksul, kuigi see sõltub defekti tõsidusest, patsiendi vanusest ja tema osalemisest ravis. .
Maloklusiooni ravi
Vale hammustust saab ravida müoteraapia abil, see tähendab miimiliste lihaste ja närimisorgani harjutuste ning ortodontiliste aparaatidega. Mõnel juhul võib vaja minna näo- ja lõualuukirurgiat. Aparaat valmistatakse iga patsiendi jaoks eraldi. Mõnikord peate kõigepealt tegema hammastest röntgenpildi ja kipsi.
Ortodontilisi seadmeid on kahte põhitüüpi:
- püsiv - hammaste külge kinnitatud kaks aastat
- teisaldatav - pange mitu tundi päevasel ajal või näiteks öösel.