Oksendamine on üks teie kaitsemehhanismidest - see aitab teie kehal proovida potentsiaalselt kahjulikke aineid eemaldada. Oksendamine võib olla ka üks haiguse sümptomitest. Oksendamise põhjused sõltuvad aga suuresti vanusest. Järelikult kutsuvad erinevad tegurid esile oksendamise imikutel, lastel ja veidi erinevad täiskasvanutel. Uuri välja, mis põhjustab oksendamist.
Sisukord
- Oksendamine täiskasvanutel - põhjused. Seedetrakti haigused
- Oksendamine täiskasvanutel - põhjused. KNS haigused
- Oksendamine täiskasvanutel - muud põhjused
- Oksendamine vastsündinutel ja imikutel - põhjused
- Laste ja noorukite oksendamine - põhjused
Oksendamine on maosisu järsk väljaheide ja selle põhjustab kõhulihaste tahtmatu kokkutõmbumine, kui silmapõhja ja söögitoru alumine sulgurlihas on lõdvestunud. Oksendamise tekkimiseks tuleb stimuleerida medulla oksendamiskeskust.
Stiimulid võivad pärineda mitte ainult seedetraktist, vaid ka kesknärvisüsteemist või tuleneda paljudest haigustest. Oksendamisele eelneb kõige sagedamini (kuid mitte alati) iiveldus, millega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu südame löögisageduse suurenemine või droolimine.
Oksendamist ei tohiks segi ajada regurgitatsiooniga, see tähendab mao toidu passiivse regurgitatsiooniga, ilma et sellega kaasneks iiveldus ja tugevad kõhulihaste krambid. See kehtib söögitoru achalasiaga patsientide kohta, kellel võib tekkida selline seedimata toidu "üleujutus" ilma läheneva oksendamise tundeta.
Oksendamine täiskasvanutel - põhjused. Seedetrakti haigused
Täiskasvanutel on kõige sagedasem oksendamise põhjus toidumürgitus, mis avaldub kõhuvalu (tavaliselt väga tugev), puhitus ja kõhulahtisus, aga ka peavalu, iiveldus ja oksendamine. Muud võimalikud põhjused on:
- soole obstruktsioon - ilmnevad kõhukinnisus, puhitus ja täiskõhutunne. Sageli on oksendamine sapi sisuga
- äge viiruslik gastroenteriit - domineerivad oksendamine ja kõhulahtisus, kõht normaalne - gaase pole jne.
- gastroparees või paralüütiline obstruktsioon - oksendamine osaliselt seeditud toiduga, mis tekib mitu tundi pärast sööki. Seda esineb sageli diabeetikutel või kõhuõõnes operatsioonil
- hepatiit - kollatõbi, anoreksia, parema hüpohondriumi puudutamisel mõnikord hellus
- seedetrakti või "terava kõhu" perforatsioon (perforatsioon) muudel põhjustel (nt apenditsiit, koletsüstiit või pankreatiit) - tugev kõhuvalu, millega kaasnevad tavaliselt kõhukelme sümptomid (rasked, pidevad, spontaansed, mõnikord kiirguvad õlgadele) mis paneb patsiendi pikali heitma, jalad sisse tõmmatud, kõhulihased puudutades pinges)
- maovähk - oksendamine võib olla hilises staadiumis vähi sümptom
Oksendamine täiskasvanutel - põhjused. KNS haigused
- peatrauma ilma kolju luude murdumiseta
- koljusisene verejooks - äkiline peavalu, teadvuse häired, sageli meningeaalsed sümptomid
- KNS infektsioonid - järk-järgult suurenev peavalu, sageli meningeaalsed sümptomid, teadvuse häired
- koljusisese rõhu tõus (põhjustatud nt hematoomist või kasvajast) - peavalu, teadvuse häired, mõnikord fokaalse defekti sümptomid
- labürindiit - pearinglus, nüstagm, sümptomite halvenemine liikumisega, mõnikord tinnitus
- migreen - peavalud, mõnikord eelneva või sellega kaasneva auraga, fotofoobia
- mere haigus
- psühhogeensed häired - oksendamine tekib stressiolukordades või pärast toidu söömist, mis võib tekitada vastikust
Sepsis (sepsis) - kõige tõsisem oksendamise põhjus
Palavik, patoloogiline unisus, oksendamine, tahhükardia ja kiire hingamine võivad viidata sepsisele (sepsisele). Eriti ohtlik on see, mida põhjustavad lastel ja imikutel esinevad pneumokokid ja meningokokid.
Oksendamine täiskasvanutel - muud põhjused
- vähi kaugelearenenud staadium - oksendamise põhjuseks võib olla keemiaravi
- Diabeetiline ketoatsidoos - polüuuria, liigne janu, sageli tõsise dehüdratsiooni sümptomid
- kõrvaltoimed või mürgistus pärast ravimite tarbimist
- neerupuudulikkus või maksapuudulikkus - kollatõbi esineb kaugelearenenud maksahaiguse korral ja kaugelearenenud neeruhaiguse korral suu ureemiline lõhn
- rasedus - oksendamine toimub hommikul või on see provotseeritud toiduga
- kokkupuude kiirgusega
- tugev valu (nt sapikivitõve käigus)
Vere oksendamine - mida tähendab verine või kohvipaks?
Verise oksendamise põhjused võivad olla: söögitoru veenilaiendite purunemine - kõige sagedamini maksatsirroosi käigus, söögitoru alaosa limaskesta purunemine tugeva oksendamise tagajärjel (nn Mallory-Weissi sündroom), rohke maoverejooks (peptilise haavandi haiguse, vähi korral) maos), harvemini kaksteistsõrmiksoolest (haavand).
Kohvipaksu põhjused võivad olla: maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand (seedetrakti, ravimite põhjustatud), maovähk, hemorraagiline gastriit, maopõhja veenilaiendid.
Väljaheidete oksendamine - mida see tähendab?
Oksendamine väljaheitega võib viidata soole obstruktsioonile.
Roheline oksendamine, sapi oksendamine - põhjused
Oksendamise rohelise värvi eest vastutab kollane. Need pärinevad kaksteistsõrmiksoolest. Sageli juhtub seda näiteks mürgistuse, migreenihoogude, tüüpilise oksendamise korral raseduse ajal.
Oksendamine vastsündinutel ja imikutel - põhjused
Imikutel on normaalne, et väike kogus toitu (<5-10 ml) voolab selle ajal või vahetult pärast seda (sageli on see seotud röhitsemisega). Isegi perioodiliselt esinev oksendamine on norm. Nende sagedast välimust peetakse ebanormaalseks. Vastsündinute ja imikute kõige sagedasemad oksendamise põhjused on:
- äge viiruslik gastroenteriit (gastroenteriit) - kõhulahtisus, palavik
- gastroösofageaalne refluks - ärrituvus, lämbumine, hingamisteede sümptomid (nt vilistav hingamine), kehakaalu kehv tõus;
Muude oluliste põhjuste hulka kuuluvad:
- pülooriline stenoos - vastsündinutel vanuses 3-6 nädalat on korduv, vilkuv oksendamine kohe pärast toitmist. mõnikord on kõhu paremas ülanurgas oliivilaadne tükk, väljaheidete maht on vähenenud
- soole obstruktsioon (obstruktsioon, soole torsioon, soole atresia, stenoos) - kõhupuhitus, sapiteede oksendamine esimese 24–48 elutunni jooksul (välja arvatud stenoos, kui see tekib hiljem), kollatõbi
- intussusception (eriti> 3 kuu vanustel imikutel) - suurenev koolikulaadne kõhuvalu, raskesti kontrollitav nutt, jalgade tõmbamine kõhuni Siis suureneb kooma, verine väljaheide. Need sümptomid algavad tavaliselt 3-36 kuu vanuselt
Korduva oksendamise vähem levinumad põhjused on Hirschsprungi tõbi (soole innervatsiooni pärilik häire), toidutalumatus (kõhuvalu, kõhulahtisus, mõnikord lööve nagu lööve või urtikaaria) ja ainevahetushäired (toitumisraskused, õige arengu ja kasvu puudumine, maksa ja põrna suurenemine). kollatõbi, ebanormaalne kehakuju (düsmorfism), ebatavaline beebilõhn).
TähtisTsükliline oksendamise sündroom
Tsükliline oksendamise sündroom on haruldane haigus, mida iseloomustavad korduvad pideva oksendamise (mõnikord lihtsalt iivelduse) hood, mis esinevad erinevate intervallidega, episoodide vahel ei esine sümptomeid.
See häire esineb tavaliselt lastel (enamasti umbes 5-aastaselt) ja kaob täiskasvanuks saades. See seisund võib olla seotud migreeni peavaludega ja võib-olla on see üks migreeni (nn kõhu migreen) sümptomitest.
Laste ja noorukite oksendamine - põhjused
Üks selle vanuserühma kõige tavalisemaid oksendamise põhjuseid on äge gastroenteriit (gastroenteriit). Muud võimalikud põhjused on:
- gastroösofageaalne refluks - lapsel on see lapse pidev virisemine pärast söömist, toidu välja sülitamine, selja painutamine ("venitamine"), kehv kehakaalu tõus
- infektsioon seedetraktist väljapoole - palavik, sageli sümptomid, mis hõlbustavad põhjuse paiknemist (nt pea-, kõrva- või kurguvalu, emakakaela lümfisõlmede suurenemine, valulik urineerimine, nimmepiirkonna valu, krooniline nohu)
- apenditsiit - esialgu üldine halb enesetunne ja ebaselge ebamugavustunne naba ümbruses, seejärel valu, mis asub paremal alakõhu ruudus, oksendamine, söömatus, palavik
- raske infektsioon, nt püelonefriit (palavik, seljavalu, valulik urineerimine), meningiit (jäik kael, fotofoobia)
- koljusisene hüpertensioon (närviline või traumaatiline) - sage öine ärkamine, korduvad peavalud, mis suurenevad köhimise, kaela jäikuse, nägemishäirete, kaalulanguse, fotofoobia korral
- söömishäired (nt anoreksia, buliimia) - ülesöömise või puhastamise tsüklid, hambaemaili erosioon, käte muutused, mis on põhjustatud oksendamise esilekutsumisest (Russelli sümptom)
- mürgise aine tarbimine, sageli liigses koguses, nt alkohol
- Rasedus
Oksendamine - tüsistused
Sunnitud oksendamine võib põhjustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide häireid või harvemini söögitoru limaskesta purunemiste moodustumist (Mallory Weissi sündroom) või söögitoru täieliku seina katkemist (Boerhaave'i sündroom). Krooniline oksendamine põhjustab alatoitumise, kehakaalu languse ja ainevahetushäirete sümptomeid.
Bibliograafia:
- Mercki kasutusjuhend. Kliinilised sümptomid: praktiline juhend diagnoosimiseks ja raviks, all toimetanud Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Veel selle autori artikleid
