Famogast®

1 tablett pow. sisaldab 20 mg või 40 mg famotidiini. Preparaat sisaldab košenillipunast (E124).

Tegevus

Parietaalrakkude seinast leitud histamiini H2 retseptorite konkureeriv inhibiitor. Famotidiin pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, mida stimuleerib ka toit ja pentagastriin, ning vähendab pepsiini kontsentratsiooni maomahlas. Famotidiini ühekordse annuse toime kestus on 10-12 tundi. Ligikaudu 40-50% suu kaudu manustatud famotidiini annusest imendub seedetraktist. Cmax pärast 40 mg ühekordse annuse manustamist on 199,2 + 61,8 ng / ml ja tekib umbes 1–3 tunni pärast. Toit või antatsiidid ei mõjuta oluliselt ravimi imendumist. Famotidiin eritub piima ja minimaalselt tserebrospinaalvedelikku. See metaboliseeritakse maksas S-oksüdatsiooni teel, peamiselt inaktiivseks famotidiinsulfoksiidiks. Normaalse neerufunktsiooniga täiskasvanute keskmine T0,5 jääb vahemikku 2,5-4 tundi, samas kui neerupuudulikkusega patsientidel on see pikenenud. Aine eritub muutumatul kujul uriiniga. Väike kogus preparaadist eritub sulfoksiidina. Famotidiini ei saa organismist eemaldada hemodialüüsi teel.

Annustamine

Suuliselt. Täiskasvanud. Kaksteistsõrmiksoole haavand: 40 mg enne magamaminekut 4–8 nädala jooksul. Enamikul patsientidest saavutatakse paranemine pärast 4-nädalast ravi. Vajadusel võib ravi pikendada 8 nädalani kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise ennetamine: 20 mg vahetult enne magamaminekut. Liiga happe sekretsiooniga seotud haigused (Zollinger-Ellisoni sündroom): algul 20 mg iga 6 tunni järel. Säilitusannust tuleb kohandada individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja ravivastusest. Maohaavandid: tavaliselt 40 mg vahetult enne magamaminekut. Paranemine saavutatakse pärast 4-8-nädalast ravi.Gastroösofageaalne reflukshaigus: sümptomite ravimine gastroösofageaalse reflukshaiguse ajal: 20 mg kaks korda päevas 6-12 nädala jooksul. Enamik patsiente tunneb end paremini pärast 2-nädalast ravi. Kui gastroösofageaalne reflukshaigus on põhjustanud söögitoru erosiooni või haavandumist: tavaliselt 40 mg kaks korda päevas 6-12 nädala jooksul. Gastroösofageaalse reflukshaiguse kordumise ennetamine ja erosioonide või haavandite esinemine gastroösofageaalse reflukshaiguse käigus: 20 mg kaks korda päevas. Lapsed: Famotidiini ohutus ja efektiivsus lastel ei ole tõestatud. Spetsiaalsed patsientide rühmad. Mõõduka või raske neerukahjustusega patsientide liigse kogunemise vältimiseks võib famotidiini annust vähendada poole annuseni või pikendada manustamisintervalli 36-48 tunnini, sõltuvalt patsiendi kliinilisest ravivastusest. Kasutamine eakatel patsientidel ja noorematel patsientidel.

Näidustused

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavandtõbi. Et vältida kaksteistsõrmiksoole haavandi taastumist pärast selle aktiivse vormi paranemist. Liiga happelise happe tootmisega seotud seisundid (Zollinger-Ellisoni sündroom). Gastroösofageaalse reflukshaiguse ravi. Söögitoru reflukshaiguse taastumise ja gastroösofageaalse reflukshaiguse erosiooni või haavandumise vältimiseks.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus famotidiini või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes. Selles ühendirühmas on täheldatud risttundlikkust, seetõttu ei tohiks famotidiini manustada patsientidele, kellel on anamneesis ülitundlikkus teiste H2-retseptorite antagonistide suhtes.

Ettevaatusabinõud

Enne maohaavandiga ravi alustamist tuleb välistada selle neoplastiline olemus (ravi famotidiiniga võib varjata maovähi sümptomeid). Famotidiin eritub peamiselt neerude kaudu, seetõttu tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidel kasutada ettevaatusega. Annust tuleb vähendada 20 mg-ni öö kohta, CCr on <10 ml / min. Preparaadi ohutust ja efektiivsust lastel ei ole uuritud. Kui famotidiini manustati eakatele patsientidele kliinilistes uuringutes, ei täheldatud ravimiga seotud kõrvaltoimete esinemissageduse kasvu ega muutust. Ainult vanuse põhjal ei ole annuse kohandamine vajalik. Suurte annuste pikaajalise kasutamise korral on soovitatav jälgida verepilti ja maksafunktsiooni. Pikaajalise peptilise haavandtõve korral tuleb pärast sümptomite paranemist vältida preparaadi järsku katkestamist. Košenillipunase sisalduse tõttu võib preparaat põhjustada allergilisi reaktsioone.

Soovimatu tegevus

Sage: peavalu, pearinglus, kõhukinnisus, kõhulahtisus. Aeg-ajalt: anoreksia, düsgeusia, suukuivus, iiveldus ja / või oksendamine, ebamugavustunne kõhus või kõhupuhitus, kõhupuhitus, lööve, sügelus, nõgestõbi, väsimus. Väga harv: pantsütopeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, ülitundlikkusreaktsioonid (sh anafülaksia, angioödeem, bronhospasm), mööduvad psühhiaatrilised häired, sealhulgas depressioon, ärevus, agitatsioon, desorientatsioon, segasus ja hallutsinatsioonid, libiido langus, unetus krambid, grand mal krambid (eriti neerukahjustusega patsientidel), paresteesia, unisus, interstitsiaalne kopsupõletik (mõnikord surmaga lõppenud), maksaensüümide kõrvalekalded, hepatiit, kolestaatiline ikterus, alopeetsia, Stevensi-Johnsoni sündroom / toksiline nekroos epidermise irdumine, mis võib mõnikord lõppeda surmaga, artralgia, lihaskrambid, atrioventrikulaarne blokaad pärast intravenoosset H2-retseptori antagonisti intravenoosset manustamist, QT-intervalli pikendamine (eriti neerukahjustusega patsientidel), impotentsus, pigistustunne rinnus. Harva on täheldatud günekomastiat, kuid kontrollitud kliinilistes uuringutes ei olnud esinemissagedus suurem kui platseebot saanud patsientidel.

Rasedus ja imetamine

Famotidiini kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav, seetõttu võib preparaati raseduse ajal kasutada ainult äärmise vajaduse korral. Enne famotidiini raseduse ajal manustamise otsustamist peab arst kaaluma võimalikke eeliseid selle kasutamise võimalike riskidega. Imetavad naised peaksid lõpetama famotidiini kasutamise või rinnaga toitmise, kuna famotidiin eritub rinnapiima.

Kommentaarid

Mõnel patsiendil on täheldatud kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid (nt pearinglust), mis võivad kahjustada psühhofüüsilist funktsiooni. Kui see mõjutab, ei tohiks te autot juhtida ega masinaid käsitseda.

Koostoimed

Famotidiinil pole kliiniliselt olulisi koostoimeid. See ei mõjuta ravimeid, mida metaboliseeritakse tsütokroom P-450 ensüümsüsteemis (nt varfariin, teofülliin, fenütoiin, diasepaam, propranolool, aminofenasoon, fenasoon). Ketokonasooli ja itrakonasooli imendumine võib väheneda. Ketokonasooli tuleb manustada 2 tundi enne famotidiini manustamist. Antatsiidid võivad vähendada famotidiini imendumist ja vähendada seerumi famotidiini taset. Seetõttu tuleb famotidiini võtta 1-2 tundi enne antatsiidide manustamist. Probenetsiidi manustamine võib famotidiini eliminatsiooni edasi lükata. Famotidiini ja probenetsiidi samaaegset manustamist tuleks vältida. Pärast famotidiini manustamist tuleb sukralfaadi samaaegset manustamist 2 tunni jooksul vältida. Mao pH muutused võivad mõjutada mõnede ravimite biosaadavust, mille tulemuseks on atasanaviiri imendumise vähenemine. Toit võib famotidiini biosaadavust veidi vähendada, mis pole kliiniliselt oluline. Uuringud ei ole näidanud eeldatavat alkoholisisalduse tõusu veres pärast alkoholi tarvitamist.

Hind

Famogast®, hind 100% PLN 21,48

Preparaat sisaldab ainet: Famotidiin