Parotiidne adenoom - sümptomid

Definitsioon

Parotiidne adenoom on parotiidnäärme healoomuline kasvaja, mis on süljenäärmetest kõige mahukam ja asub alalõua tõuseva osa taga, kõrva all. Räägitakse pleomorfsest adenoomist. See kasvaja mõjutab peamiselt naisi (3 naist iga mehe kohta) 50ndates eluaastates ja on süljekasvajatest kõige sagedasem, kuna nad moodustavad neist kaks kolmandikku. Harvadel juhtudel (vähem kui 5% süljekasvajatest) võib kasvaja olla vähkkasvaja ja seda nimetatakse adenoidseks kartsinoomiks.

Sümptomid

Pleomorfne adenoom on tavaliselt põhjustatud vähestest sümptomitest väljaspool nahaaluse massi palpeerimist. Ta ei vastuta kunagi näonärvi kokkusurumisest tingitud näohalvatuse eest, mis on vastupidine parotiidnäärme pahaloomuliste kasvajate korral. Kartsinoomi korral võib leida ka lokaalse lümfadenopaatia, närimisvalu ja üldise nõrgenenud seisundi.

Diagnoosimine

Kasvaja palpeerimisega naha all, mis on enam-vähem mahukas, võib parotiid-adenoomi avastada patsient ise või arst. Kasvaja diagnoosimiseks võib kasutada kujutist (ultraheli, skanneri või MRI abil), tuumori punktsiooni abil või uurides uuritava kirurgia abil eemaldatud tükki, et teha vahet pleomorfse adenoomi või kartsinoomi vahel. Pleomorfne adenoom võib mõnikord muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.

Ravi

Parotid näärme pleomorfse adenoomi ravi on kirurgiline. See hõlmab kasvaja eemaldamist, operatsiooni, mida nimetatakse täielikuks parotidektoomiaks. Kordumise vältimiseks on soovitatav jälgida mitu aastat. Operatsioon on aga delikaatne näonärvi haru olemasolu tõttu selles näärmes ja põhjustab sageli ajutist näo halvatust. Pahaloomulise kasvaja raviks tehakse näonärvi ablatsiooniga totaalne parotidektoomia.