Alliansi Boehringuer-Lilly korraldatud seminaril Kuumad väljakutsed diabeedis on käsitletud haiguse peamisi väljakutseid, näiteks individualiseeritud ravi II tüüpi diabeedi ravis (DM2); hüpoglükeemia kardiovaskulaarse riskifaktorina või inkretiinravina ja selle roll kardiovaskulaarsetes haigustes.
Dr Negríni haigla (Las Palmas de Gran Canaria) endokrinoloogia ja diabeedi osakonnast pärit dr Pedro de Pablos on kaitsnud vajadust ravi individuaalseks muuta ja olemasolevaid vahendeid kohandada vastavalt iga patsiendi elustiilile ja eripäradele. Vajadus, mis dr De Pablose sõnul ilmnes juba 1993. aastal haiguse ravimise kliinilistes suunistes.
"II tüüpi diabeet, " lisas see spetsialist, "nõuab patsiendi aktiivset osalemist. Ta on filmi peategelane, tema peab olema teataval määral pühendunud ja arstid peavad hõlbustama ravi järgimist." Isikupärastamine ei tähenda aga seda, et arst ei mängi ravis olulist rolli. Dr De Pablos leiab, et "individualiseerimine ei tähenda terapeutilist inertsust, kõik diabeediga inimesed peaksid saama õigel ajal teavet oma haiguse, perioodilise meditsiinilise abi ja sobivate ravimite kombinatsiooni kohta."
Esitlusjärgses arutelus on väidetud individuaalset ravimudelit. "Ei saa eeldada, et patsiendi glükeemia, glükosüülitud hemoglobiini tase või kehakaal paranevad, kui ta viibib arsti juures vaid iga 6 kuu tagant, " rääkis üks abilistest.
Hüpoglükeemia kardiovaskulaarse riskifaktorina
Professor Antonio Ceriello Barcelona augusti Pi i Sunyeri meditsiiniuuringute instituudist (IDIBAPS) on omalt poolt keskendunud hüpoglükeemiale kui sõltumatule südame-veresoonkonna riskitegurile; uuringusuundumus, mis seob glükeemiat väheneb kuni suurem tõenäosus ateroskleroosi all kannatada. "Omal ajal õppisin mulle üliõpilasena hüperglükeemia negatiivseid mõjusid, kuid nüüd tean, et ka madal glükoositase on ohtlik, " ütleb Ceriello.
Selles mõttes on endokrinoloog ja Valencia ülikooli kliinikumi asetäitja dr Francisco Javier Ampudia-Blasco osutanud, et "haavatavas südames, näiteks DM2-ga patsiendi südames, võib hüpoglükeemia olla tõesti ohtlik. Kui sellele lisada, et mõni hüpoglükeemia vaikib, see tähendab, et patsient ei tunne sümptomeid, seisame silmitsi tohutu riskiga olukorraga. "
Prof Ceriello on seostanud ka hüpoglükeemiat "surmasündroomiga voodis", mis tavaliselt esineb I tüüpi diabeediga noortel täiskasvanutel, ning hoiatas, et oluline on pöörata tähelepanu sellele, kuidas patsient taastub langusest. glükoos "Kui lähete hüpoglükeemiast hüperglükeemia juurde, on tekkinud kardiovaskulaarne kahjustus tõsisem kui siis, kui sellele järgneb normoglükeemia."
PÄRITOLU uuring
Pärast südame-veresoonkonna haigusi on seminari teine peamine huvipunkt olnud inkretiinravi mõju südame ja veresoonte funktsioonile. Sellega seoses on dr Ampudia-Blasco rõhutanud, et "üha enam on andmeid, mis kinnitavad, et seda tüüpi teraapia võib mängida olulist rolli endoteeli funktsiooni vähendamisel. Samuti on näha, kuidas kontraktiilsus ja veresoonte perfusioon südame tasemel ".
Lõpuks on Madridi Alcorcóni Sihtasutuse Ülikooli Kliinikumi endokrinoloogia- ja toitumisosakonnast pärit dr Juan José Gorgojo üle vaadanud peamised aktuaalsed teemad, mida Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni (ADA) kongressil tutvustati. Nende hulgas on ORIGINi uuring, mis dr Ampudia-Blasco sõnul on olnud positiivne, kuna on näidanud, et glargiinsuliin ei suurenda vähktõbede esinemissagedust, ehkki teiselt poolt näitavad tulemused, et selle insuliini varane kasutamine ei ole parem kui tavaline ravi kardiovaskulaarsete sündmuste ennetamisel. "
Allikas: www.DiarioSalud.net
.jpg)
