Imiku kehahoiaku asümmeetria võib olla nii füsioloogiline seisund, mis aja jooksul ühtlustub, kui ka ebanormaalse arengu või isegi raske patoloogia sümptom. Tänu asümmeetria varajasele avastamisele ja sobiva ravi rakendamisele on võimalik peatada selle süvenemine ja ennetada lapse ebanormaalset arengut.
Sisukord
- Positsiooni asümmeetria sümptomid
- Posturaalse asümmeetria põhjused
- Imikute posturaalse asümmeetria diagnoosimine
- Imiku asendi asümmeetria ravi
Imiku positsiooni asümmeetria on seisund, kus lapsel on vaatamata kolme kuu vanuseks saamisele siiski keha sümmeetria puudumise struktuursed või motoorsed sümptomid.
Kuni kolme kuu vanuseni omandab imik sümmeetrilise antigravitatsioonilise aktiivsuse, käte ühendamise, silmamunade koondumise ja pea keha teljel asetamise oskused.
Lapse arengus selles osas märkimisväärsete edusammude puudumine on murettekitav tegur. See võib viidata lihastoonuse või positsiooni asümmeetria häirele.
Kuula imiku positsioonilisest asümmeetriast. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Positsiooni asümmeetria sümptomid
Igaüks meist näitab oma elus funktsionaalset asümmeetriat, mis avaldub eelistamises ning ühe käe ja jala sagedamini kasutamises.
Lapse arengus on äärmiselt oluline eristada füsioloogia vahemikus asümmeetria sümptomeid väljaspool seda.
Need võivad sageli viidata tõsise patoloogia sümptomitele, mis on mõnikord seotud isegi kesknärvisüsteemiga.
Vanemad peaksid muretsema allpool kirjeldatud sümptomite pärast, kui need püsivad kauem kui 3-4 kuud pärast sündi. Me räägime siis patoloogilisest, püsivast positsioonilisest asümmeetriast.
Pöörake tähelepanu oma beebi järgmistele omadustele:
- laps vaatab sagedamini ühele poole
- on tema toitmiseks eelistatud rind
- ta paneb ühe käe sagedamini suhu, jättes teise sirgeks ja rusikasse
- lamades seljal banaani kujul
- pöörduvad lamavas asendis ainult üle ühe õla
- kõhuli olles pöörab ta pea ühele küljele palju sagedamini
- ühel küljel on lamestatud pea
Posturaalse asümmeetria põhjused
Posturaalse asümmeetria põhjuste väljaselgitamine võimaldab teil valida sobiva ravistrateegia ja hinnata ka selle arenguprognoosi.
Asümmeetria kõige levinumad põhjused on:
- füsioloogiline asümmeetria, mis esineb enamikul imikutest ja möödub 2 elukuu lõpuks
- vale hooldus (lapse ühele küljele panemine, toitmise ajal pidevalt sama rinnaga kinnitamine)
- teadmata päritoluga asümmeetria
- suurenenud lihaspinge perinataalsete komplikatsioonide tagajärjel
- raseduse ajal vähenenud lootevesi võib põhjustada loote pikka aega ühes asendis istumist
- kuulmis- või nägemishäired põhjustavad kehaosade sagedasemat kasutamist terve silma või kõrva küljel
- õlavarre põimiku perinataalne kahjustus, mis põhjustab kahjustatud poolel sensoorseid ja liikumishäireid
- liigeste ja lihaste kontraktuurid, sealhulgas torticollis
- skolioos ja selgroo sümmeetria struktuursed häired
- puusa nihestus sünnituse ajal
- ajuhalvatus
- muud neuroloogilised häired, mis põhjustavad motoorika halvenemist
Imikute posturaalse asümmeetria diagnoosimine
Imiku positsiooniline asümmeetria on keeruline kliiniline probleem, mis nõuab erinevate meditsiinivaldkondade spetsialistide kaasamist.
Kui märkate oma lapsel asümmeetria sümptomeid kauem kui 3-4 kuud, on esimene samm pöörduda perearsti poole.
Esmatasandi arst võib suunata lapse spetsialistide juurde:
- neuroloog
- ortopeed
- füsioterapeut
- taastusravikliinik
Mõnes keskuses kasutatakse asümmeetria kinnitamiseks PodoBaby podoskoopia statiivi.
See näitab, kas seadmele pandud imik avaldab podoskoobi pinnale ühtlast ja sümmeetrilist survet.
Suurenenud rõhu leidmine selili lamaval lapsel, eriti enneaegsete imikute puhul, on seotud ühe külje asümmeetrilise pikendusega antud kehapoolel.
Imiku asendi asümmeetria ravi
Lapse arengu kiirus imikueas ja ebasoodsate muutuste kindlustamise võimalus sunnib arste varakult diagnoosima ja määrama ravimeetodi.
Kuni 3. eluaastani näitab närvisüsteem suurimat plastilisust, mistõttu on neuroloogilise päritoluga asümmeetriaga laste varajane diagnoosimine ja ravi nii oluline.
Korraliku teraapia korral on kuni 95 protsendil neist võimalus tavapärasele sümmeetriale palju lähemale jõuda.
Ravi alustalaks on enamikul juhtudel sobivad juhised vanematele:
- pöörab kõhult selga ja vastupidi - nii läbi parema kui ka vasaku õla
- lapsele käega näitamine, kus on tema otsmik, nina, suu ja süda
- vaheldumisi beebi paigutamine beebivoodisse
- imetava rinna muutmine
- sage munemine kõhule
- õige mähe ja riiete vahetus
- lapsele lähenemine erinevatest külgedest
- julgustav mäng kahe käega
Kaks kõige populaarsemat ravimeetodit, mida rehabilitatsioonipidajad kasutavad posturaalse asümmeetriaga lastel, on:
- neurokinesioloogiline, Vojta sõnul, mis põhineb lapse konkreetsete asendite kasutamisel ja lihaste liikumise suunamisel teatud kehapiirkondades. See viib lihaste kasutamiseni muul viisil kui spontaanse tegevuse ajal ja lapse õigete liikumismustrite kujunemiseni.
- neurodevelopmental NDT-Bobath, mis seisneb lihaspingete reguleerimises, ebanormaalsete reflekside pärssimises ja normaalse lähedase füsioterapeudi poolt liikumise juhtimises.
Posturaalse asümmeetriaga väikelaste taastusravi eesmärk on saada:
- sümmeetria pea, kere ja vaagna teljel
- keha füsioloogiline kaalujaotus erinevates asendites
- sümmeetrilise toe võimalus ülemistel jäsemetel
- liigutatavad liigesed liigestes
- lihaste kontraktsioonide vähendamine
Enamasti ilmnevad asümmeetria varakult diagnoositud ja asjakohase ravi saanud lastel asümmeetria taandareng ja kalduvus korralikult areneda.
Seetõttu on vanematel nii tähtis olla igapäevases mängus valvsad ja hoolitseda oma beebide eest.
Bibliograafia:1. M. Borkowska, Z. Szwilng, NDT-Bobathi meetod, 2. väljaanne, Varssavi, PZWL Medical Publishing, 20122. H.Orth, Vojta teraapia, tõlk. P. Żukrowski, 2. väljaanne, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska jt, PodoBaby uuringu põhjal enneaegselt sündinud lihaste pingete jaotuse analüüs, Postępy Rehabilitacji (4), toim. B. Molik, Varssavi, 2017, lk 69–774. W. Kasprzak, kliiniline füsioteraapia, Varssavi, PZWL Medical Publishing, 20105. J.Szczapa, Neonatoloogia, Varssavi, PZWL Medical Publishing, 2015
Loe ka: Makrotsefaalia (suur pea): põhjused, sümptomid, ravi LASTE SÜNNIVIGAD - kõige levinumad laste arenguhäired Mõned laste kehahoiakud - ennetamine
