Soolehaigused on seedetrakti kaebuste, eriti kõhuvalu, sagedased põhjused. Tasub teada saada, millised muud sümptomid võivad viidata soolehaigustele ja millised on seedetrakti nende osade kõige levinumad haigused.
Sisukord
- Soolehaiguste sümptomid
- Seedetrakti diagnoosimine
- Peensoole haigused
- Peensoole ja jämesoole haigused
- Käärsoole haigused
Soolehaigusel on palju sümptomeid, mis on seotud nii seedetrakti muude osade vaevuste kui ka muude süsteemide vaevustega.
Soolehaiguste sümptomite spekter pole suur, kuid haiguste arv on täiesti vastupidine, mistõttu võib arvata, et paljud haigused põhjustavad sarnaseid vaevusi, mis muudab diagnoosimise palju keerulisemaks.
Sageli on kasulik sümptomeid üksikasjalikult kirjeldada, nt valu korral: koht, tekkimise aeg, intensiivsus.
Teie sümptomite täpne määratlemine on väga kasulik, kuna see vähendab veidi haiguste arvu, mida tuleks diagnoosimisel arvesse võtta.
Seega tasub enne arsti vastuvõtmist mõelda, millal sümptomid ilmnevad, kui kaua need püsivad, kas miski neid vähendab või intensiivistab. Tuleb meeles pidada, et isegi väga häirivad sümptomid, nagu aneemia, võivad viidata tõsisele haigusele nagu vähk.
Teiselt poolt võib veritsus pärakust tuleneda kahjutute hemorroidide olemasolust, kuid võib esineda ka vähi käigus.
Soolehaigustele viitavate sümptomite korral viib põhidiagnostika läbi perearst ja kõigepealt tuleks suunata perearst ning vajadusel suunab ta patsiendi gastroenteroloogi - seedetrakti haiguste, sealhulgas soolte - spetsialisti juurde.
Kuulake, millised sümptomid võivad viidata soolehaigusele. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Soolehaiguste sümptomid
Enamikul soolehaigustest on palju levinud sümptomeid ja enamik neist võib esineda ka muudes seedetraktivälistes tingimustes.
Seetõttu on soolehaiguste diagnoosimine sageli keeruline ja nõuab palju uuringuid. Soolehaiguste käigus ilmnevad sümptomid:
- Kõhulahtisus
Tegeleme sellega, kui roojamise arv on üle 3 päevas ja nende konsistents on liiga lõtv. Selle põhjuseks võib olla soolte ainete imendumishäire, näiteks kui membraani transpordimehhanism on kahjustatud, sooles on mitteabsorbeeruvaid aineid või läbipääs on liiga kiire.
Kõhulahtisus võib ilmneda ka elektrolüütide ja vee suurenenud sekretsiooni tagajärjel sooleseinast selle valendikku, see tähendab vastupidises suunas kui tavalises olekus.
Põhjuseid on palju: kõige tavalisem neist on seedetrakti infektsioon või toksiinide allaneelamine (seda on rohkem kui 90% juhtudest), seejärel: ravimite kõrvaltoimed - antibiootikumid, südameravimid, vähivastased ravimid, ülitundlikkus toidus, soolte haigused, kõhunääre, kilpnääre, seedeensüümide puudused (nt laktaas), infektsioonid.
Kõhulahtisuse põhjusteks peetakse peamiselt nakkust, alles pärast selle väljajätmist viiakse läbi üksikasjalikum diagnostika: vereanalüüs, maksa- ja kilpnäärmetestid, raua ja elektrolüütide tasakaal, tsöliaakia diagnoosimine.
Veelgi üksikasjalikumate testide hulka kuuluvad: erinevat tüüpi pildistamine, endoskoopia, biopsia.
Vähem hügieeninõuetega riikidesse reisivate inimeste kõhulahtisus on eraldi üksus, mida nimetatakse reisijate kõhulahtisuseks.
Eraldi diagnoos on kõhulahtisus, mis on seotud antibiootikumiraviga, selle põhjustavad seedetrakti kahjustused või jämesooles elavad kasulikud bakterid.
Selle vaevuse ohu tõttu on antibiootikumravi ajal vaja võtta probiootikume ja antibiootikumijärgse kõhulahtisuse korral on need ravi aluseks.
- Kõhuvalu
Neid seostatakse kõige sagedamini seedetrakti haigustega, kuid peale soolehaiguste võivad seda põhjustada ka mao-, maksa-, pankrease-, kuseteede ja reproduktiivse süsteemi haigused, rindkere anumate ja organite haigused.
Selle sümptomi diagnoosimine on seetõttu üsna keeruline, võimaliku põhjuse saab kindlaks teha selle asukoha põhjal, nt peensool valutab kõige sagedamini kõhu keskosas, paks soolik alaosades - paremal või vasakul küljel.
- Iiveldus ja oksendamine
Nende põhjusteks on harva soolte, sagedamini mao ja söögitoru haigused, kuid need võivad olla ka ravimid, närvisüsteemi haigused, tasakaaluorganid, maks, pankreas või kuseteede süsteem.
- Kõhukinnisus
Kõhukinnisusest räägime siis, kui roojamise arv on väiksem kui 2 nädalas, enamasti on selle põhjus seletamatu - idiopaatiline kõhukinnisus, kui selle põhjust on võimalik kindlaks teha, on see tavaliselt jämesoole haigus, kuid seda esineb ka peensoole, päraku, kilpnäärme haiguste korral. närvisüsteemi haigused või pärast ravimeid.
Diagnostika hõlmab vereanalüüse, vere kaltsiumisisaldust, kilpnäärme hindamist ja endoskoopilisi uuringuid.
Seedetrakti diagnoosimine
Soolehaiguste diagnoosimisvõimalusi on palju, välja arvatud varem mainitud põhilised laboratoorsed testid, näiteks:
- Peensoole endoskoopia - see tähendab selle vaatamine seestpoolt spetsiaalse seadme abil, mis sarnaneb neelatud kapslisse suletud gastroskoobi või traadita kaameraga (kapsli endoskoopia). Kaamera teeb palju fotosid või salvestab video, mis salvestatakse seadme mällu, ja vaatab pärast väljasaatmist kogutud materjali.
- Gastroskoopia (tegelikult esophagogastroduodenoscopy) võimaldab teil vaadata peensoole esialgset sektsiooni - kaksteistsõrmiksoole, samuti mao ja söögitoru.
- Rektoskoopia ja kolonoskoopia, nendes uuringutes on meil võimalus hinnata jämesoole - täielikult kolonoskoopias või ainult lõpliku segmendi rektoskoopias.
Muidugi, peale ülalnimetatud meetodite, on kasulik: kõhuõõne ultraheli, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
Peensoole haigused
Peensool koosneb kaksteistsõrmiksoolest, tühimikust ja iileumist. Esimene neist siseneb pankrease ja sapiteedesse, nad pakuvad seedeprotsessiks vajalikke aineid.
Peensool vastutab toidu seedimise ja selle järgneva imendumise eest, soole villid on struktuuri iseloomulik tunnus, mis hõlbustab seda ülesannet.
Nagu jämesool, on see ka pidevas liikumises - peristaltiline laine levib mööda soolestikku, põhjustades toidu läbimist, mis on vajalik seedetrakti nõuetekohaseks toimimiseks.
- Tsöliaakia
Tsöliaakia täielik nimi on gluteenist sõltuv tsöliaakia. Substraat on immunoloogiline - immuunsüsteem toodab gluteeni (nisu, rukis, oder valk) antikehi, mis põhjustab põletikulist reaktsiooni ja soole villide kadumist.
Sümptomid ilmnevad ainult siis, kui dieedil on ülalmainitud gluteen ja need pärinevad seedetraktist: kõhulahtisus, kõhuvalu, kaalulangus, afte, oksendamine, alatoitumus.
See haigus võib nahal ilmneda ka villide ja erüteemidena (nn. Pera haigus) või viivitada puberteeti.
Diagnostika hõlmab: laboratoorsed uuringud - mn. aastal. vereanalüüsid, seroloogilised testid iseloomulike autoantikehade tuvastamiseks, endoskoopilised (koos biopsiaga) ja geneetilised testid.
Ravi on gluteeni eemaldamine toidust, st nisu, rukist või kaera sisaldavad tooted, see on täiesti tõhus ravi, seetõttu kasutatakse immunosupressiooni harva.
Sarnase ravikuuri ja ravimeetodiga, kuid erineva päritolumehhanismiga haigused on nisuallergia ja ülitundlikkus tsöliaakia puuduliku gluteeni suhtes.
- Kaksteistsõrmiksoole haavand
Põhjuseks on kaksteistsõrmiksoole siseneva soolhappe hulga suurenemine ja limaskesta happe eest kaitsvate mehhanismide kahjustus, see põhjustab limaskesta hävimist ja õõnsuste moodustumist selles.
Tavalised põhjused on: bakteriaalne infektsioon Helicobacter pylori ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt atsetüülsalitsüülhape) pikaajalisel või intensiivsel kasutamisel esineb peptilist haavandtõbe sagedamini üle 60-aastastel inimestel.
Kõige tavalisem sümptom on ebamugavustunne kõhus või valu, mis paikneb rinnakorvi allosas, tavaliselt pärast sööki või varahommikul, ja taandub antatsiididega, harvemini leeliselise toidu, näiteks piimaga.
Iiveldust ja oksendamist esineb vähem.
Endoskoopia on peptilise haavandtõve diagnoosimise alus, mis võimaldab teil näha limaskesta defekte, samuti infektsiooni diagnostikat H..pylori.
Infektsiooni saab diagnoosida ka vereanalüüside, väljaheidete ja hingamistestide abil.
Maohaavandi raviks on peamiselt dieet, ravimid, mis vähendavad soolhappe hulka maos ja nakkuse kõrvaldamine, ning erandkorras kirurgiline sekkumine.
Peptiline haavandtõbi võib samaaegselt mõjutada mao või mao ja kaksteistsõrmiksoole.
- Lühikese soole sündroom
See ei ole tavaline vaevus, see juhtub pärast operatsioone, mis hõlmavad soole fragmendi eemaldamist või muude seedetrakti haiguste käigus, nii et see esineb ainult inimestel, kes on seda varem põdenud.
Lühikese soole sündroom tekib siis, kui suur osa või kogu peensool jääb toidukäigust välja, vähendades seeläbi oluliselt toitainete ja vee imendumist.
See põhjustab soolepuudulikkust - looduslik toitumine ei ole tervise säilitamiseks piisav, hoolimata täisdieedi pakkumisest.
Sümptomid on pikaajalised ja nende hulka kuuluvad: kõhulahtisus, dehüdratsioon, alatoitumus ja kahheksia ning mineraalide ja elementide puudused.
Need võivad omakorda põhjustada vaimseid ja neuroloogilisi häireid, häireid südamelöögis ja selle efektiivsuses, sapikive ja neere, häireid luu mineraalses koostises ja luumurde.
- Bakterite ülekasvu sündroom
Bakterite vohamist iseloomustab jämesooles elavate bakterite liigne paljunemine ja lisaks liiguvad nad selle haiguse käigus peensoolde, kus tavaliselt mikroorganismid puuduvad.
Tulemuseks on malabsorptsioon, need puudutavad peamiselt rasvu, sest bakteriaalsed ensüümid rikuvad nende seedimist, ja vitamiin B12, kuna seda tarbivad mikroorganismid.
Bakterite vohamise sündroom esineb teiste haiguste korral, näiteks maomahla happesuse, immuunpuudulikkuse korral ja see võib olla komplikatsioon ka pärast seedetrakti operatsioone.
Selle haiguse sümptomiteks on: rasvane kõhulahtisus (väljaheidete läbimine ebameeldiva, mädanenud, rasvase väljaheitega) ja rasvlahustuvate vitamiinide A, D, E ja K imendumise halvenemine, mis põhjustab öösel pimedaksjäämist ja osteoporoosi, samuti megaloblastilist aneemiat (põhjustatud vitamiin B12 puudusest). ) ja närvisüsteemi häired.
Lisaks on sümptomiteks kehakaalu langus, alatoitumus, kõhuvalu ja gaasid.
Laborikatsete valdkonnas on kasulik hinnata perifeerset vereanalüüsi, testida väljaheiteid rasvade suhtes ja testida peensoole sisu bakterite suhtes. Bakterite paljunemisele viinud haiguse ravi ja õige toitumine on ravi võti.
- Valku kaotav enteropaatia
See on sümptomikompleks, mis on põhjustatud vereplasmas esinevate valkude puudusest, need kaovad soolevalendisse tungimise patoloogilises protsessis.
Põhjuseks on lümfisoonte kahjustus ja lümfi väljavoolu takistamine, seega lümfi kogunemine soolestiku anumatesse, mis põhjustab rõhu tõusu ja vedeliku tungimist soole valendikku.
Teine põhjus võib olla soole limaskesta põletik, mis tekitab eksudaadi, st vedeliku, mis on organismi normaalne reaktsioon põletikule, ja kui selle kogus on märkimisväärne, hakkab see seedetraktist tungima.
Enteropaatia sümptomiteks on: krooniline rasvane kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, jalgade turse ja alatoitumus.
Ravi põhineb haiguse põhjuse (lümfisoonte kahjustus või soolehaigused, mis põhjustavad eksudaati) kõrvaldamisel ja sobiva dieedi (madala rasvasisalduse ja kõrge valgusisaldusega) kasutuselevõtul.
- Ärritunud soole sündroom
See on kõige tavalisem krooniline soolehaigus, mis mõjutab kuni 10% elanikkonnast. Selle haiguse põhjust pole seni teada, pakutakse välja psühholoogiline taust, seda enam, et umbes 80% -l selle haigusega inimestest on erinevaid emotsionaalseid vaevusi.
Selle sündroomi käigus ei esine seedetraktis morfoloogilisi ega ensümaatilisi muutusi.
Ärritatud soole sündroomi sümptomid on erinevad, teatud diagnoosi panevad konkreetsed sümptomid puuduvad.
Selle haiguse all kannatavad inimesed kurdavad kõige sagedamini: kramplik kõhuvalu, enamasti alakõhus. Ärritatud soole sündroom võib tekkida kõhulahtisuse korral, see tekib pärast sööki, stressi ja hommikul ning sellele eelneb äkiline tung.
Kõhukinnisusega vorm on täiesti erinev, siis läheb väljaheide pingutusega edasi ja tekib puuduliku väljaheite tunne.
Muud sümptomid on: gaas, iiveldus ja oksendamine ning kõrvetised. Vaevused võivad olla tülikad, kuid haigusel pole kunagi tõsiseid tüsistusi.
Iseloomulik on kõrvalekallete puudumine täiendavatel uuringutel, sealhulgas pildistamine ja endoskoopia, mida tehakse peamiselt teiste haiguste välistamiseks.
Ravi hõlmab õiget toitumist, vaimset tuge ja ravimeid, mis vähendavad tülikate sümptomite raskust.
Peensoole ja jämesoole haigused
- Soole isheemia
See võib mõjutada peensoole, jämesoole või mõlemat. See tekib verevoolu järsu pidurdamise tagajärjel soolestikku tarnivates anumates, kõige sagedasem põhjus on verehüüve või emboolia, millele on eelsoodumus kodade virvendusarütmia või ateroskleroosi all kannatavatele inimestele.
Arteri äkilise sulgemise korral on sümptomid äkilised - esineb tugev kõhuvalu, oksendamine, patsiendi seisund on väga tõsine ja pärast diagnoosi määramist on vaja kohest operatsiooni.
Kui protsess on seevastu aeglane, on sümptomid tingitud ebapiisavast verevoolust soolestikus ja ilmnevad alles siis, kui see vool on tõsiselt piiratud ja takistab kõigi seeditavate ainete tarbimist.
Kõige tavalisemad on: püsiv kõhulahtisus, kaalulangus ja kõhuvalu, mis ilmnevad mitu minutit pärast sööki, eriti rasked. Ravi põhineb tavaliselt arterite endovaskulaarsel taastamisel.
- Leśniowski ja Crohni tõbi
Crohni tõbi kuulub niinimetatud põletikuliste soolehaiguste hulka. See võib mõjutada seedetrakti mis tahes osa, kuid asub kõige sagedamini peensoole otsas.
Selle haiguse käigus on iseloomulikud süsteemsed sümptomid: nõrkus, palavik, kehakaalu langus, lisaks on seedetrakti kaebusi: kõhuvalu ja kõhulahtisus, sageli koos verega, samuti päraku kahjustused: haavandid ja abstsessid.
Viimased pööravad erilist tähelepanu Crohni tõve diagnoosimise vajadusele.
Diagnoosi kehtestamisel tugineb arst pildistamisel, endoskoopilistel ja mikroskoopilistel uuringutel peamiselt iseloomulikule kujutisele.
Kursus on mitu aastat koos ägenemise ja sümptomite taandumise perioodidega, kahjuks pole tõhusat ravimeetodit. Teraapias kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, immunosupressante, nn bioloogilisi ravimeid ja komplikatsioonide korral operatsiooni.
- Soole obstruktsioon
See on alati meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut tegutsemist, kuna põhjustab kiiresti peritoniiti.
Sümptomid moodustavad iseloomuliku triaadi: tugev valu, iiveldus ja oksendamine, samuti gaaside ja väljaheidete kinnipidamine, üldine seisund on kõige sagedamini tõsine.
Obstruktsioonil on palju põhjusi, nt operatsioonijärgsed adhesioonid, kõhuõõnes esinevad põletikud (nt pankreatiit või apenditsiit), neoplasmid, hernias. Ravi on muidugi operatsioon.
- Toidu ülitundlikkus
See on keha allergiline või mitteallergiline ebanormaalne reaktsioon teatud toitudele. See leitakse siis, kui sümptomid on taasesitatavad ja ilmnevad alati pärast konkreetse toidu või koostisosa söömist.
Kõige allergiat tekitavad toidud on: lehmapiimavalgud, munad, kala, mereannid ja pähklid.
Mõnikord tekib nn ristreaktsioon, s.o sümptomite ilmnemine pärast muude toitude söömist kui need, mille suhtes on leitud ülitundlikkust, kuid need on alati samad toidud.
Soolestikus on meil tegemist selle haiguse kahe vormiga:
- anafülaktiline seedetrakti reaktsioon
- allergiline eosinofiilne gastroenteriit.
Esimeste sümptomite hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja kõhulahtisus, tavaliselt 2 tunni jooksul pärast allergeeni allaneelamist, millega sageli kaasneb lööve ja düspnoe.
Eosinofiilset põletikku iseloomustavad ka kõhuvalu ja oksendamine, kuid lisaks on ärrituvus, isutus ja aneemia.
Toidu ülitundlikkuse diagnoosimine on keeruline, kuna selle sümptomid võivad ilmneda paljude muude haiguste korral ning see võib avalduda ka väljaspool seedetrakti - nahal või hingamissüsteemis.
See diagnoos tekib tõenäolisemalt juhul, kui patsiendil on juba astma, allergiline nohu või muud allergilised haigused või kui tal on perekonnas esinenud allergiaid.
Diagnostikas kasutatakse nahateste, samuti nn kõrvaldamis- ja provokatsioonikatseid, ravi seisneb aga peamiselt allergeenide dieedist väljajätmises ja antiallergiliste ravimite kasutamises.
- Toidumürgitus
Toidumürgitus avaldub sageli gastroenteriidi vormis ja on väga levinud vaevus, mis on põhjustatud patogeenseid baktereid või nende toksiine sisaldava toidu tarbimisest.
Eelnimetatud gastroenteriit on sümptomite kogum, mis ilmneb näiteks viirusnakkuse või toidumürgituse korral, sealhulgas iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, nõrkus, kramplik kõhuvalu ja palavik.
Sümptomid ilmnevad mitu tundi või isegi päeva pärast mürgitust.
Ravi käigus tuleb kõigepealt hoolitseda elektrolüütide õige hüdratatsiooni ja varustatuse eest, kuna mürgistus taandub tavaliselt spontaanselt.
Lisaks tasub pöörata tähelepanu oma dieedile ja mürgituse korral süüa kergesti seeditavaid toite nagu: keedetud riis, puder, banaanid, looduslik jogurt, keedetud liha, seda kõike väikeste portsjonitena. Praetud toidud ja piim pole siiski soovitatavad.
Antibiootikume kasutatakse harvemini, kuna mürgitust põhjustab harva bakteriaalne infektsioon - sagedamini viirusnakkus või toksiinid.
Kõhukinnisusravimid on kõige sagedamini soovitamatud, sest need jätavad toksiine kehasse pikemaks ajaks ja pikendavad seeläbi haiguse kulgu.
Toidumürgituse ennetamine on peamiselt käte hügieen, tuntud allikast pärit toidu tarbimine ja välismaale reisides pudelivee joomine.
- Parasiithaigused
Kõige tavalisemad on giardiaas, paeluss ja askariaas.
Giardiaasi põhjustab algloom nimega giardia lamblia, see elab kaksteistsõrmiksooles ja tühimikus, nakkus toimub seedetrakti kaudu - saastunud toidu, vee ja määrdunud käte kaudu.
Giardiaasi leidub kõige sagedamini arengumaades, see on üks nakkustest, mida võime pikkadelt teekondadelt kaasa tuua, ka meie riik pole sellest mikroorganismist vaba, nakkusallikaks on inimklastrid.
Peamine kaitse nakkuse eest on hügieen ja keedetud vee joomine.
Giardiaas võib esineda gastroenteriit (kõhulahtisus, ülakõhuvalu, nõrkus, anoreksia), alatoitumusega krooniline vorm ja kõhulahtisuse korduvad episoodid ning asümptomaatilised.
Askariaas on inimese ümarussi nakkus, mille täiskasvanud vorm elab peensooles. Võite nakatuda pesemata köögiviljade ja puuviljade söömisega ning määrdunud kätega. Infektsiooni kulg on tavaliselt asümptomaatiline ja sümptomite ilmnemisel on see seotud köha, õhupuuduse ja kõhuvaluga.
Paelussihaigus on peensoole nakkus, mis võib ilmneda toore, saastunud sealiha, veiseliha või kala söömise tagajärjel. Nakkus on tavaliselt asümptomaatiline, kõhuvalu, iiveldus ja kehakaalu langus on haruldased.
Käärsoole haigused
Jämesool koosneb pimesoolest koos pimesoole, käärsoole, sigmoidse käärsoole ja pärasoolega. See vastutab vee imendumise ja selles sisalduvate kasulike bakterite eest vitamiinide tootmiseks.
- Äge apenditsiit
Selle põhjuseks on ummistumine, tavaliselt fekaalikividega, ja pimesooles olev bakterite vohamine.
See põhjustab tugevat äkilist valu kõhupiirkonnas, tavaliselt nööbi ümber ja järgmise paari tunni jooksul nabanööri paremasse alumisse serva.
Lisaks on iiveldus ja oksendamine, söögiisu puudumine ja palavik.
Diagnoos tehakse sümptomite põhjal, laboratoorne ja ultraheli ennustavad diagnoosi harva, kuna selle seisundi jaoks pole konkreetseid teste.
Ravi on pimesoole kirurgiline eemaldamine, kui põletik areneb abstsessiks, on vajalik drenaaž ja kergematel juhtudel saab teha antibiootikumravi.
- Haavandiline jämesoolepõletik
Haavandiline koliit, nagu ka Crohni tõbi, kuulub niinimetatud põletikuliste soolehaiguste hulka, selle erinevusega, et see mõjutab ainult jämesoole.
Selle haiguse käigus ilmnevad teadmata põhjustel põletik ja limaskesta kahjustused.
Haavandilise põletiku sümptomid on peamiselt: kõhulahtisus (kuni tosin väljaheidet päevas) koos vere seguga, samuti nõrkus ja kaalulangus, harvem palavik.
Haiguse kulg on aastaid remissioonide ja intensiivsusega. Diagnoos pannakse pildistamise, laboratoorsete ja endoskoopiliste uuringute põhjal.
Ravi käigus kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, immunosupressante ja komplikatsioonide korral või pärast konservatiivset ravi paranemist - operatsiooni.
- Jämesoole jämesool
Need on sooleseina välisküljel olevad väikesed eendid, mis asuvad kõige sagedamini sigmoidses käärsooles (jämesoole otsas). Nende esinemissagedus suureneb vanusega, arvatakse, et see on eakate inimeste tavaline vaevus. Hinnangute kohaselt on igal kolmandal üle 60-aastasel inimesel divertikulaar.
Tavaliselt ei põhjusta need ebamugavusi ja neid avastatakse kõige sagedamini juhuslikult, kuid sümptomite ilmnemisel on need tavaliselt väikese intensiivsusega ja hõlmavad järgmist: kõhuvalu, kõhulahtisus, mis vaheldub kõhukinnisuse ja gaasidega.
Diverticula võib põhjustada ka põletikku ja abstsessi kõhuõõnes, samuti seedetrakti alaosa verejooksu. Need tüsistused on tõsised seisundid, mis nõuavad haiglaravi ja intensiivravi.
- Mikroskoopiline koliit
Seda iseloomustab kujutistestide ja endoskoopia muutuste puudumine ning diagnoos põhineb proovide mikroskoopilisel uurimisel. Haiguse sümptomiteks on rohke vesine kõhulahtisus, kaalulangus, kõhuvalu ja gaasid.
- Kaerahelbed
See on kõige tavalisem käärsoole infektsioon. Inimese uss elab jämesooles, emane muneb päraku lähedale nahale ja nende allaneelamine põhjustab nakkust.
See tuleneb peamiselt nõuetekohase hügieeni puudumisest - määrdunud käed, voodipesu, rätikud ja harvemini saastunud toit. Pinwormide sümptomiteks on päraku ümbruse sügelus, eriti öösel, ärrituvus ja mõnikord söögiisu puudumine.
- Käärsoole polüübid
Polüp on siseseina punnis olev soolesein, neil on erinevad põhjused ja struktuur. Polüpi struktuuris võib olla angioma, lipoom, neoplasm, need võivad tekkida ka põletiku käigus.
Polüpi kõige levinum põhjus on limaskestarakkude liigne paljunemine ja nende ruumipuuduse tõttu punnitamine soolevalendikusse. Polüüpe on mitut tüüpi:
- mittevähk (need ei kipu vähiks muutuma): juveniilsed, põletikulised või nn Peutz-Jaghersi polüübid;
- adenomatoossed - need on täiskasvanutel kõige levinumad polüübid, kahjuks kipuvad nad pahaloomuliseks muutuma ja muutuma vähiks.
Need avalduvad rektaalsest verejooksust, survest väljaheitele ja väljaheite läbimisest lima, kuid enamik sümptomeid puuduvad.
Seetõttu on kolonoskoopia vormis skriining nii oluline, et see võimaldab asümptomaatilisi polüüpe enne vähi tekkimist tuvastada ja eemaldada.
- Käärsoolevähi
90% kolorektaalvähist areneb adenomatoossetest polüüpidest ja on kõige sagedasem vanemas eas.
Sümptomid sõltuvad selle asukohast - kui vähk tekib jämesoole paremal küljel, põhjustab see mitte eriti häirivaid ja sageli märkamatuid sümptomeid - aneemiat ja kerget kõhuvalu, vasakpoolne asukoht põhjustab ilmset verejooksu ja ebaregulaarset roojamist - kõhukinnisus vaheldumisi kõhulahtisusega.
Kolorektaalse vähi puhul pole tüüpilisi sümptomeid, kuid alati murettekitav seisund on veri väljaheites, seega peaksite sellistel juhtudel viivitamatult arsti poole pöörduma.
Kolorektaalvähi diagnoosimiseks või selle välistamiseks on kõige olulisem test kolonoskoopia, selle täiendav eelis on asjaolu, et see võimaldab teil võtta isendeid ja pärast nende uurimist diagnoosi kinnitada.
Sõeluuringud on peamiselt kolonoskoopia, aga ka sigmoidoskoopia ja varjatud fekaalvereanalüüs.
Nende testide sageduse määrab arst, lähtudes patsiendi vanusest, vähi perekonnaajaloost ja varasemate testide tulemustest.
Arvatakse, et igal tervel inimesel peaks kolonoskoopia olema vähemalt iga 10 aasta tagant alates 50. eluaastast ja sagedamini, kui polüübid on kunagi eemaldatud.
Põhiline ravimeetod on kirurgia, sõltuvalt kasvaja staadiumist kasutatakse ka keemiaravi ja kiiritusravi.