Teisipäev, 26. november 2013.- Insenerina on Tal Golesworthy harjunud asju lahku ajama, probleemi dešifreerima ja kõik uuesti kokku panema, kui see on lahendatud. Kuid enam kui 30 aastat elas ta probleemiga, mis ohustas tema elu ja mida oli vähem lihtne parandada.
See oli tema olukord, kuni ühel päeval võttis ta aiakujunduse koos lennundustööstuse laenatud põhiprotseduuridega ja jõudis oma südamehaiguste raviks väga lihtsa lahenduseni.
Siis pidi ta veenma kirurge seda panema. Üheksa aastat hiljem on tema leiutis aidanud enam kui 30 sarnase olukorraga inimest.
Entusiastlik jalgpallur Andrew Ellis on üks neist, kellele Golesworthy leidlikkus on kasuks tulnud.
Kõigest 27-aastaselt selgitas Ellis, et hirm oli läbi viia eksperimentaalset meditsiinilist sekkumist, mida on tõestanud nii vähesed inimesed, kuid tal on hea meel, et ta seda tegi.
Viis aastat pärast operatsiooni on ta terve ja heas füüsilises seisundis. Ta ütleb, et tunneb end "nagu keegi, kellel pole südamehaigusi".
Golesworthy kutsub nüüd kogu Euroopa kirurge üles alustama uuringut, mis testiks nende seadet tavapäraste raviviiside osas.
Nagu Ellisil, on ka Tal Golesworthyl Marfani sündroom - häire, mille korral keha sidekoed on puudulikud. Tavaliselt toimivad need koed peamiste elundite toena, lisaks tagavad nad, et need püsivad paigal ja säilitavad oma kuju.
Selle sündroomi raskemate vormidega inimestel võib olla probleeme silma, liigeste ja eriti südamega.
Kui süda pumpab keha kaudu verd, venib aort - peaarter - verevoolu mahutamiseks. Enamikul inimestest ta lõdvestub ja naaseb normaalse suurusega, kuid Marfani sündroomi all kannatavate inimeste puhul ei pruugi see juhtuda. Ja aja jooksul pikeneb see järk-järgult.
Juba varasest noorusest peale oli Golesworthy selge, et tal on oht, et ühel päeval venib tema aort nii palju, et see plahvatab. Rutiinse ülevaatuse ajal 2000. aastal teatati talle, et on saabunud aeg kaaluda ennetavat operatsiooni.
Probleem on selles, et talle ei pakkunud olemasolevad võimalused suurt muljet. Traditsiooniline operatsioon on pikk ja keeruline ning hõlmab aordi venitatud osa asendamist kunstliku siirdamisega. Mõnikord peavad kirurgid paigaldama südame sisse metallklapid, et asendada need, mis tuleb lõigata.
Südame metalli kandmine tähendas, et Golesworthy pidi sujuva verevoolu tagamiseks kogu elu võtma verevedeldajaid. Selle ravimiga kaasneb verejooksu oht, isegi väikese kukkumisega.
Aktiivse ja suusatamisharrastajana oli see kõrvaltoime, mida Golesworthy polnud nõus taluma.
"Ma ei tahtnud, et mu elu kulgeks puuvillast läbi, nii et arvasin, et võiksin välja minna millegi vähem tüütu ja keerukaga, mis ei nõua, et minult võetakse osa mu südamest, " räägib ta.
Nii et ta kavandas ise lahenduse.
Tema mõtlemine oli lihtne. "Kui voolik on punnis, peaksin hankima mingi isoleerlindi ja pakkima selle välisküljele, et see ei punniks. See on nii toores ja lihtne ning me kõik oleme oma aedades seda teinud."
Kirurgide veenmine, et ta suudab senist tehnikat täiustada, polnud lihtne. Kuid tal õnnestus veenda professor Tom Treasure, kes viibis siis Londoni Guy haiglas, ja professor John Pepper Londoni Kuninglikust Bromptoni haiglast, et nad saaksid inseneritehnikate osas imelikku asja õppida.
Järjest suuremale meeskonnale protseduuri täiustamiseks oli vaja kolme aastat. Tulemuseks oleks kohandatud mansett, mis õmmeldakse pikliku arteri ümber ja mis pakub struktuuritoetust ning hoiab selle kasvu.
Meeskonna hüpotees oli, et manseti asetamine aordi välisküljele - mitte sisemisele - vähendaks operatsiooni keerukust, välistaks vajaduse võtta antikoagulante ja kirurgiline sekkumine kestaks vähem.
Ja kolm aastat pärast projekti alustamist olid nad valmis suure sammu astuma. Golesworthy oleks esimene merisiga.
Vaatamata sellele, et tal oli olnud mitu operatsiooniharjutust, mäletab ta seda oma elu kõige hirmsamaks päevaks.
"Olin veetnud kogu oma tööelu erinevate projektide juhtimisel, kuid see oli täiesti erinev, " selgitab ta.
Kahetunnine operatsioon tehti Royal Bromptoni haiglas. Peaaegu kümme aastat hiljem pole Golesworthy aort kasvanud.
"Järsku on mu aort fikseeritud. Hakkasin normaalselt hingama, magasin hästi ja lõdvestusin viisil, mida ma polnud paljude aastate jooksul teinud, " meenutab ta.
Golesworthy sõnul oli tema motivatsioon projekti alguses täiesti isekas, kuid nüüd on meeskond suutnud tellida eritellimusel valmistatud varrukad enam kui 30 patsiendile Londonist, Oxfordist ja Leuvenist, Belgiast.
Andrew Ellis, keda opereeriti kuninglikus Bromptonis, teadis pikka aega, et tema käes oli kiri.
Tema bioloogiline isa oli sellesse haigusesse surnud 20-aastaselt, nii et ta oli väga teadlik, millised riskid võivad ravita jääda. Kuid nagu Golesworthy, polnud ka Ellis entusiastlik pika elu vältel sekkumise või ravimite võtmise idee vastu.
Nii et ta läbis sama inseneri sekkumise ja viis aastat hiljem näitasid eksamid, et tema aort pole laienenud.
"Tali leiutis kõrvaldas ohu, mis mul oli pikka aega olulise operatsiooni läbimiseks, " ütleb ta.
Nagu iga teinegi operatsioon, pole see siiski riskivaba. Siiani on see enamiku jaoks olnud väga hea, kuid üks patsient suri sekkumise ajal tüsistustesse.
Ehkki ta polnud projektiga seotud, usub Sheffieldi õpetamishaigla südame-veresoonkonna kirurgia konsultant professor Graham Cooper, et "Golesworthy on geniaalne ja väga asjatundlik insener."
"Kuid 20 aastat oleme traditsioonilist toimingut praktiseerinud ja see on osutunud väga turvaliseks ja tõhusaks. Me teame, et see takistab inimeste surma."
"Võimalik, et sellel uuel protseduuril on mõned eelised, see võib tähendada, et patsiendid veedavad vähem aega haiglas ja läbivad vähem keeruka sekkumise, kuid siiski läheb veel palju aega, enne kui meil on andmeid kahe alternatiivi võrdlemiseks."
Ekspert lisas, et enne teada saada, mis on teie "päris koht", on vaja kõigi võimalike võimaluste tugevamat testi.
Golesworthy nõustub, et see peab olema järgmine samm. Hiljuti kutsus ta ajakirja European Heart kaudu mitut uurijat tema seadet testima.
Allikas:
Silte:
Psühholoogia Dieet-Ja Toitumise Perekond
See oli tema olukord, kuni ühel päeval võttis ta aiakujunduse koos lennundustööstuse laenatud põhiprotseduuridega ja jõudis oma südamehaiguste raviks väga lihtsa lahenduseni.
Siis pidi ta veenma kirurge seda panema. Üheksa aastat hiljem on tema leiutis aidanud enam kui 30 sarnase olukorraga inimest.
Entusiastlik jalgpallur Andrew Ellis on üks neist, kellele Golesworthy leidlikkus on kasuks tulnud.
Kõigest 27-aastaselt selgitas Ellis, et hirm oli läbi viia eksperimentaalset meditsiinilist sekkumist, mida on tõestanud nii vähesed inimesed, kuid tal on hea meel, et ta seda tegi.
Viis aastat pärast operatsiooni on ta terve ja heas füüsilises seisundis. Ta ütleb, et tunneb end "nagu keegi, kellel pole südamehaigusi".
Golesworthy kutsub nüüd kogu Euroopa kirurge üles alustama uuringut, mis testiks nende seadet tavapäraste raviviiside osas.
Nagu Ellisil, on ka Tal Golesworthyl Marfani sündroom - häire, mille korral keha sidekoed on puudulikud. Tavaliselt toimivad need koed peamiste elundite toena, lisaks tagavad nad, et need püsivad paigal ja säilitavad oma kuju.
Selle sündroomi raskemate vormidega inimestel võib olla probleeme silma, liigeste ja eriti südamega.
"Toores ja lihtne"
Kui süda pumpab keha kaudu verd, venib aort - peaarter - verevoolu mahutamiseks. Enamikul inimestest ta lõdvestub ja naaseb normaalse suurusega, kuid Marfani sündroomi all kannatavate inimeste puhul ei pruugi see juhtuda. Ja aja jooksul pikeneb see järk-järgult.
Juba varasest noorusest peale oli Golesworthy selge, et tal on oht, et ühel päeval venib tema aort nii palju, et see plahvatab. Rutiinse ülevaatuse ajal 2000. aastal teatati talle, et on saabunud aeg kaaluda ennetavat operatsiooni.
Probleem on selles, et talle ei pakkunud olemasolevad võimalused suurt muljet. Traditsiooniline operatsioon on pikk ja keeruline ning hõlmab aordi venitatud osa asendamist kunstliku siirdamisega. Mõnikord peavad kirurgid paigaldama südame sisse metallklapid, et asendada need, mis tuleb lõigata.
Südame metalli kandmine tähendas, et Golesworthy pidi sujuva verevoolu tagamiseks kogu elu võtma verevedeldajaid. Selle ravimiga kaasneb verejooksu oht, isegi väikese kukkumisega.
Aktiivse ja suusatamisharrastajana oli see kõrvaltoime, mida Golesworthy polnud nõus taluma.
"Ma ei tahtnud, et mu elu kulgeks puuvillast läbi, nii et arvasin, et võiksin välja minna millegi vähem tüütu ja keerukaga, mis ei nõua, et minult võetakse osa mu südamest, " räägib ta.
Nii et ta kavandas ise lahenduse.
Tema mõtlemine oli lihtne. "Kui voolik on punnis, peaksin hankima mingi isoleerlindi ja pakkima selle välisküljele, et see ei punniks. See on nii toores ja lihtne ning me kõik oleme oma aedades seda teinud."
Kirurgide veenmine, et ta suudab senist tehnikat täiustada, polnud lihtne. Kuid tal õnnestus veenda professor Tom Treasure, kes viibis siis Londoni Guy haiglas, ja professor John Pepper Londoni Kuninglikust Bromptoni haiglast, et nad saaksid inseneritehnikate osas imelikku asja õppida.
"Kohandatud"
Järjest suuremale meeskonnale protseduuri täiustamiseks oli vaja kolme aastat. Tulemuseks oleks kohandatud mansett, mis õmmeldakse pikliku arteri ümber ja mis pakub struktuuritoetust ning hoiab selle kasvu.
Meeskonna hüpotees oli, et manseti asetamine aordi välisküljele - mitte sisemisele - vähendaks operatsiooni keerukust, välistaks vajaduse võtta antikoagulante ja kirurgiline sekkumine kestaks vähem.
Ja kolm aastat pärast projekti alustamist olid nad valmis suure sammu astuma. Golesworthy oleks esimene merisiga.
Vaatamata sellele, et tal oli olnud mitu operatsiooniharjutust, mäletab ta seda oma elu kõige hirmsamaks päevaks.
"Olin veetnud kogu oma tööelu erinevate projektide juhtimisel, kuid see oli täiesti erinev, " selgitab ta.
Kahetunnine operatsioon tehti Royal Bromptoni haiglas. Peaaegu kümme aastat hiljem pole Golesworthy aort kasvanud.
"Järsku on mu aort fikseeritud. Hakkasin normaalselt hingama, magasin hästi ja lõdvestusin viisil, mida ma polnud paljude aastate jooksul teinud, " meenutab ta.
Golesworthy sõnul oli tema motivatsioon projekti alguses täiesti isekas, kuid nüüd on meeskond suutnud tellida eritellimusel valmistatud varrukad enam kui 30 patsiendile Londonist, Oxfordist ja Leuvenist, Belgiast.
Andrew Ellis, keda opereeriti kuninglikus Bromptonis, teadis pikka aega, et tema käes oli kiri.
Tema bioloogiline isa oli sellesse haigusesse surnud 20-aastaselt, nii et ta oli väga teadlik, millised riskid võivad ravita jääda. Kuid nagu Golesworthy, polnud ka Ellis entusiastlik pika elu vältel sekkumise või ravimite võtmise idee vastu.
Nii et ta läbis sama inseneri sekkumise ja viis aastat hiljem näitasid eksamid, et tema aort pole laienenud.
"Tali leiutis kõrvaldas ohu, mis mul oli pikka aega olulise operatsiooni läbimiseks, " ütleb ta.
"Tõeline koht"
Nagu iga teinegi operatsioon, pole see siiski riskivaba. Siiani on see enamiku jaoks olnud väga hea, kuid üks patsient suri sekkumise ajal tüsistustesse.
Ehkki ta polnud projektiga seotud, usub Sheffieldi õpetamishaigla südame-veresoonkonna kirurgia konsultant professor Graham Cooper, et "Golesworthy on geniaalne ja väga asjatundlik insener."
"Kuid 20 aastat oleme traditsioonilist toimingut praktiseerinud ja see on osutunud väga turvaliseks ja tõhusaks. Me teame, et see takistab inimeste surma."
"Võimalik, et sellel uuel protseduuril on mõned eelised, see võib tähendada, et patsiendid veedavad vähem aega haiglas ja läbivad vähem keeruka sekkumise, kuid siiski läheb veel palju aega, enne kui meil on andmeid kahe alternatiivi võrdlemiseks."
Ekspert lisas, et enne teada saada, mis on teie "päris koht", on vaja kõigi võimalike võimaluste tugevamat testi.
Golesworthy nõustub, et see peab olema järgmine samm. Hiljuti kutsus ta ajakirja European Heart kaudu mitut uurijat tema seadet testima.
Allikas:
