Definitsioon
Septiline šokk on äge vereringepuudulikkus, mis on sekundaarne bakteriaalse infektsiooni korral. See on põletikulise reaktsiooni kõige raskem vorm. Pärast operatsiooni on intensiivse hoolduse teenustes esinenud septilisi šokke. Tegelikult on see põhjustatud patsiendi lahtiste haavade nakatumisest. Septiline šokk on tingitud bakterite olemasolust veres või mikroobide olemasolust tavaliselt steriilsetes kudedes. Septilise šoki kõige raskematel juhtudel ilmnevad teatud keha organid märkimisväärseid talitlushäireid, mis võib põhjustada surma.
Sümptomid
Septiline šokk on järgmised sümptomid:
- erinevatele šokiseisunditele iseloomulikud sümptomid koos hüpotensiooni, kahvatuse, tahhükardiaga ja külmetuse jäsemetega ning jäsemete tsüanoosiga, teadvusekaotuse või kooma kaotusega, suurenenud hingamissagedusega ja uriini moodustumise peatumisega (anuuria). Muud on:
- külmavärinad;
- palavik või hüpotermia;
- tuvastatud või kahtlustatav nakkus.
Diagnoosimine
Septiline šokk diagnoositakse vere mikroobe otsides. Kaasatud bakterite tuvastamiseks tehakse vereanalüüsid ja verekultuurid (verekultuurid). Sõltuvalt šoki raskusest toimub diagnoosimine ja ravi samal ajal.
Ravi
Ravi sõltub septilise šoki iseloomust, põhjusest ja raskusastmest. Alguses manustab arst vereülekandeid, et suurendada vereringe mahtu veresoonte kaudu. Kui see täidetakse ebapiisavalt, võime kasutada muid erakorralisi ravimeid, näiteks dopamiini või norepinefriini. Sügava šoki korral saab patsienti intubeerida. Samal ajal manustatakse patsiendile kiiresti antibiootikume ja seda antibiootikumiravi kohandatakse hiljem sõltuvalt verekultuurides tuvastatud idust. Tõsise septilise šoki korral võib patsient suunata kliinikusse.
Ennetamine
Äärmiselt soovitatav on haiglates omandatud bakteriaalsete infektsioonide kiire ravi, samuti jälgimine operatsioonitoas aseptiliste meetmetega ja hügieenistandardite range järgimine.