Hemorroidid (päraku veenilaiendid): hemorroidide põhjused, sümptomid ja ravi

Kõigil on hemorroidid (hemorroidid), hemorroidid - igal teisel poolusel. Hemorroidoidse haiguse sümptomiteks on esialgu päraku ümbruses sügelus, millele järgneb valu ja põletus. Õnneks on hemorroidide raviks tõhusaid meetodeid: igemete eemaldamine, skleroteraapia, laserravi, operatsioonimeetod ja teised.

Meil kõigil on hemorroidid, üldtuntud kui hemorroidid, ja ainult mõnel meist on hemorroidid. Hemorroidid näevad välja nagu verega täidetud padjad ja neil on äärmiselt oluline funktsioon. Nad tihendavad päraku kanalit ja võimaldavad koos sulgurlihastega kontrollida väljaheite ja gaaside läbimist.

Kui tekib närviimpulss, mis tundub survetunne, tühjenevad hemorroidid verest, mis võimaldab teil roojata. Probleem algab siis, kui hemorroidid on venitatud, täidetud liigselt verega ega ole täielikult verest tühjad.

Vere kinnipidamise tagajärjel tekib aja jooksul põletik, sealhulgas nii sõlmed (laienenud veenipõimikud) kui ka pärasoole kuded. Me räägime siis hemorroidiaalse haiguse, st hemorroidide arengust.

Sisukord

1. Hemorroidide (hemorroidid) põhjused
2. Hemorroidide sümptomid
3. Vajalikud uuringud hemorroidide suhtes
4. Hemorroidide (hemorroidid) klassifikatsioon
5. Hemorroidide ravi
6. Tüsistused pärast hemorroidide operatsiooni

Hemorroidide (hemorroidid) põhjused

Päraku veenilaiendid võivad juhtuda vanusest sõltumata. Neid soosib istuv eluviis, vähene füüsiline aktiivsus (põhjustab päraku ümbruse venoosse süsteemi rõhu häireid). Nende all kannatavad ratsutajad, arvutikasutajad, jalgratturid ja autojuhid.

Süüdi on ka vale toitumine. Ebapiisav kogus kiudaineid (köögiviljad, puuviljad, paksud kruubid, täisteraleib) ja liiga vähe vedelikku põhjustavad kõhukinnisust ja sunnivad soolestikku rohkem pingutama. Seejärel venitatakse defekatsiooni ajal perianaalse piirkonna limaskesta. Kõhukinnisust põhjustab ka ainevahetuse aeglustumine vanusega ja ravimite kasutamine, nt.rahustid, kodeiiniga köhavastased ained, seedehäired, hüpertensioon või rauapreparaadid.

Päraku veenilaiendeid soosib rasedus ja sellega seotud hormonaalsed muutused. Lisaks avaldab kasvav lootel mõnikord survet veenisüsteemile, takistades vere väljavoolu ja kahjustades soolte tööd. Mõnikord põhjustab tugev surve sünnituse ajal sõlmede suurenemist. Pärast sünnitust võivad hemorroidid ise kahaneda ega vaja ravi.

Seda haigust esineb sagedamini rasvunud inimestel, kes kannatavad lahtistite põhjustatud kõhulahtisuse all, kellel on krooniline vereringepuudulikkus, pärast anaalseksiga tegelevaid päraku- ja perineumi operatsioone ning naistel, kellel on olnud mitu last. Madalama lihaspinge tõttu areneb see sagedamini ka eakatel. Räägitakse hemorroidide geneetilisest eelsoodumusest.

Liiga pikk tualetis istumine ja kõhulihaste kokkutõmbumine viib vaagna ja päraku venoosse süsteemi ülekoormuseni ja sellest tulenevalt hemorroidide suurenemiseni. Tualettruumis lugemise harjumusest tasub loobuda - füsioloogiline tegevus peaks kestma ainult nii kaua, kui see on vajalik.

Peaksite teadma, et see haigus mõjutab inimesi, kellel on lahtistite põhjustatud kõhulahtisus (need ärritavad pärasoole limaskesta), seetõttu peate nende võtmisel alati järgima arsti juhiseid.

partneri materjal Tasub teada

Hemorroidoidhaiguse varajases staadiumis võib aidata elustiili muutus ja hemorroidide ebameeldivate sümptomite leevendamiseks vajalikud preparaadid, näiteks Aesculan1) pärasoole salvi kujul. Preparaat sisaldab anesteetilise toimega lidokaiini ja kastanikooreekstrakti, mis leevendab selliseid vaevusi nagu valu ja sügelus.

Lisateave Tähtis

Hemorroidide ennetamine on parem kui nende ravimine

Hemorroidoidse haiguse arengu vältimiseks tuleb järgida mitmeid reegleid:

• vältida kõhukinnisust;
• elada aktiivset eluviisi (mõte ei ole väsimus, vaid võimlemise, jalutuskäikude, jooksude ja ujumise kaasamine oma igapäevastesse tegevustesse);
• ärge istuge kaua ja kui töö seda nõuab, valige luude sirutamiseks kõva tool ja tehke lühikesi pause;
• sooritage tuharate pigistamiseks harjutusi, nagu soole liikumise hoidmisel;
• veeta tualetis nii palju aega kui vaja - kõhulihaste venitamine liiga pikaks koormab venoosse süsteemi;
• hoolitseda hügieeni eest;
• kandma puuvillast aluspesu;
• vältige anaalseksi - see kaitseb päraku erinevate haiguste ja sugulisel teel levivate haiguste eest.

Hemorroidid, 1. osa. Kuulge hemorroidide põhjustest ja sümptomitest. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot

Üks hemorroidide põhjustest on pikaajaline kõhukinnisus, mistõttu tasub neid vältida. Kiudainerikka dieedi söömine peaks aitama, samuti jälgima igapäevast kehalise aktiivsuse hulka ja vajadusel kasutama lahtisteid.

Hemorroidide sümptomid

Üks esimesi haigusnähte on pärakus ja selle ümbruses sügelus. Tavaliselt alahindame seda, mis viivitab haiguse diagnoosimisega.

Sügelemisega võivad kaasneda limaskesta ja naha kerged kahjustused (kriimustuste tagajärg) ning põletikulisi ja allergilisi reaktsioone soodustavate sekretsioonide nõrgumine (tunneme päraku ümbruses niiskust).

Suurenenud sõlmekesed jätavad mõnikord mulje puudulikust roojamisest, mis sunnib tugevamalt suruma.

Suurendades kõhuõõnesurve survet, takistame venoosset väljavoolu pärakust, mis põhjustab hemorroidide suurenemist ja ring sulgub. Teine sümptom on kerge verejooks, kõige sagedamini soole liikumise ajal (märk tualettpaberil).

Aja jooksul kukub tükk välja - pärast roojamist on seda tunda päraku ümbruses. Alguses taandub see spontaanselt, haiguse hilisemates staadiumides on vaja aidata tal oma kohale tagasi pöörduda, et vältida turset ja tromboosi.

Lõppude lõpuks on see kogu aeg päraku küljes kinni. Valu tekib siis, kui hemorroididega kaasnevad näiteks põletikulised ja trombootilised komplikatsioonid.

Vajalikud uuringud hemorroidide suhtes

"Teatud" kehaosa paljastamise vastupanust on raske üle saada, seetõttu lükkame arsti külastuse tavaliselt edasi. See on viga! Haigus areneb aeglaselt, nii et mida varem seda ravitakse, seda parem.

Pärasoole verejooks nõuab kohest konsulteerimist. See võib olla märk hemorroididest, aga ka muudest tõsistest haigustest, näiteks pärakuvähk, mis tuleb välistada.

Kelle juurde minna? Teil on vaja saatekirja üldarstile - proktoloogile (anorektaalsete haigustega tegelev kirurg).

Uuring on sageli seotud piinliku ja eakate inimeste jaoks ka üsna ohtliku põlve-küünarnuki asendiga, tagumik väljapoole. Tänapäeval tehakse neid tavaliselt vasaku külje asendis. See asend ei tekita ebamugavusi.

Arst suudab tavaliselt hemorroidid ära tunda anamneesi, perianaalse piirkonna välimuse ja sõrmeuuringute põhjal (pärasoole kohta).

Põhilise diagnostilise uuringu lõpus ootab teid anoskoopia - arst uurib hoolikalt pärasoole viimast lõiku, kasutades spekulatsiooni (anoskoopi). Mõlemad testid on lühiajalised, ei vaja erilist ettevalmistust ja on valutud.

Hemorroidide (hemorroidid) klassifikatsioon

Pargi nelja palli skaalat kasutatakse muutunud hemorroidide klassifitseerimiseks ja nende laienemise hindamiseks.

• PARKIDE KAAL

I - hemorroidid on suurenenud, kuid ei lange väljapoole. Neid saab II endoskoopilise uuringu käigus visualiseerida - hemorroidid ulatuvad roojamise (roojamise) ajal välja ja taanduvad pärast III väljaheidet spontaanselt anaalkanalisse - hemorroidid langevad roojamise ajal välja, ei taandu pärast roojamist iseenesest, vaid võivad olla ära juhitud manuaalsed IV-hemorroidid jäävad väljapoole roojamist ja neid ei saa käsitsi tühjendada

Hemorroidid, 2. osa. Kuulge haiguse raviviisidest ja tüsistustest. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot

Hemorroidide ravi

Hemorroidide ravi sõltub haiguse tõsidusest. Igal etapil on soovitatav juua 2–2,5 liitrit vedelikku päevas ja tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab köögivilju, puuvilju ja jämedaid tooteid. Kuid parem on seemnetega mitte liialdada, kuna need võivad päraku mehaaniliselt ärritada.

Anaalse sügeluse korral nende dieedist välja jätmine vähendab ebamugavust. Peaksite piirama šokolaadi, kanget teed, kohvi, kanget alkoholi, punast veini, pähkleid, gaase tekitavaid tooteid, loomseid rasvu, vürtsikaid vürtse.

• Tabletid, salvid, ravimküünlad

Kõigi haigusvormide korral võib arst välja kirjutada põletikuvastaseid tablette, mis vähendavad sügelust ja turset ning viivitavad tükkide arenguga, samuti sarnase toimega salve, kreeme, ravimküünlaid ja geeli.

Need sisaldavad tavaliselt looduslikke aineid, näiteks hobukastani ekstrakti, Peruu palsamit, paplipungade preparaate ja paljusid teisi.

Supid toovad leevendust, näiteks tammekoore või saialilleõie lisamisega, soojad vannid (vesi ei tohi olla kuum) koos ürtidega, nt kummel.

Kui kõhukinnisust seostatakse hemorroididega, aitavad väljaheite täidisena kasutatavad ained. Need meetodid on kõige tõhusamad haiguse varases staadiumis ja toetavad ravi edasijõudnutel. Neid tuleb kasutada mitu nädalat, nagu arst on määranud.

Kui konservatiivne ravi ei too paranemist või haigus on kaugele arenenud, saab sõlmed eemaldada ühe kaasaegse meetodi abil. Reeglina ei vaja nad anesteesiat, kuna hemorroidid asuvad päraku selles osas, mis pole valu suhtes tundlik.

Kahjuks peate sellise protseduuri eest tasuma oma taskust (kuid operatsiooni saab teha Riikliku Tervisefondi vahendusel).

• Tervendav rõhumine

"Kummimine" ehk Barroni meetod on tänapäeval kõige sagedamini kasutatav protseduur 2. ja 3. astme hemorroidide ravis, mis seisneb kummipaela (rõnga) asetamises sõlme alusele, mis katkestab selle verevarustuse.

Selle tulemusena sureb sõlm ja langeb 7-10 päeva jooksul. Protseduur võtab paar minutit. Pärast seda saate kohe tööle naasta. Mõnikord püsib kerge valu paar päeva (istumisvann aitab).

24 tunni jooksul peaksite vältima roojamist (bändi libisemise oht). 2 nädala jooksul ei tohi te võtta vere hüübimist vähendavaid ravimeid. Ühe protseduuri ajal pannakse 1-2 kummipaela.

Järgmised saab panna umbes 4 nädala pärast. Meetod annab väga häid tulemusi ja on ohutu. Tüsistused on juhuslikud, näiteks pindmine põletik, mida on lihtne ravida. Üks seanss maksab umbes 400 Poola zlotti.

• Süstimine ühekordseks

Skleroteraapia on meetod peamiselt väikeste hemorroidide raviks. Suurenenud sõlme ümber limaskesta alla süstitakse spetsiaalset preparaati (nt vahu kujul), mis põhjustab ravimi manustamise kohas trombi moodustumist.

Alatoidetud sõlm tuleb lahti. Pärast protseduuri ei tunne enamik inimesi mingit ebamugavust, mõned - kerget ebamugavust.

Esimese 2-3 päeva jooksul võib esineda napp verejooks, mis lõpeb spontaanselt.

Ta läheb kohe tagasi oma igapäevase tegevuse juurde. Tüsistuste oht on madal - veresoonte kahjustus veresoontest, kerge haavandumine iseenesest läbitava süstekoha piirkonnas, allergia ravimi suhtes.

Seansi maksumus on 150–300 Poola zlotti.

• Laserravi

Ravi hõlmab sõlme kiiritamist laserkiirega. Kõrge temperatuuri mõjul anumad tõmbuvad kokku ja sulguvad ning järelikult sõlmekude hävitatakse.

Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt ja see võtab 15 minutit. Ainus vaev pärast protseduuri on võõrkeha tunne pärakus. Maksumus on 600–800 PLN.

• DGHAL-meetod, mida nimetatakse Morinaga-meetodiks

See on mitteinvasiivne alternatiiv traditsioonilisele kirurgiale. Seda saab kasutada kõigis haiguse faasides.

Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt või osana ühepäevasest haiglas viibimisest, tavaliselt ilma anesteesiata (välja arvatud geeli kasutamine).

See hõlmab hemorroidiaalsete anumate valikulist sulgemist. Doppleri sondi kontrolli all asetab arst arteritele õmblused (need imenduvad ise). See on ohutu meetod, see ei põhjusta komplikatsioone ja minimeerib haiguse taastekke riski.

Patsient naaseb koju ja tööalaselt 24 tunni jooksul.

Selline minitoiming maksab 1500–2000 Poola zlotti. Mõni keskus teostab seda Riikliku Tervisefondi all.

• Terav lõige

Vähesel osal patsientidest tuleb sõlmed kirurgiliselt eemaldada. Seda tehakse mitmel viisil. Kuid kõige sagedamini kasutatakse traditsioonilisi meetodeid.

Klassikaline Milligan-Morgani meetod hõlmab sõlmede väljalõikamist, jättes haavad lahti, mis takistab päraku kitsendamist. Protseduur viiakse läbi nimme- või üldanesteesia all.

Pärast operatsiooni kasutatakse valuvaigisteid ja istumisvanne koos antiseptikumide lisamisega.

Järgmisel päeval naaseb haige koju, nädala pärast tööle. Haavad paranevad 7-10 päevaga.

Sama tõhus on Fergusoni meetod, mis erineb eelmisest selle poolest, et haav õmmeldakse pärast tuberkuloosi eemaldamist. See paraneb kiiremini ja ka operatsioonijärgsed valud on väiksemad.

Seda meetodit ei kasutata aga suurte hemorroidide opereerimiseks, sest ulatuslikud limaskesta ja naha defektid takistavad haava ohutut sulgemist. Mõlemad kirurgilised protseduurid hüvitatakse.

• Longo meetod

See seisneb limaskesta fragmendi ümmarguses eemaldamises ja õmblemises spetsiaalse seadmega (hemorroidoidne klammerdaja). See võimaldab sõlme välja kukkumise vältimiseks "kohale tõmmata".

Ravi on soovitatav haiguse teises ja kolmandas astmes.

See viiakse läbi "ühepäevase operatsiooni" süsteemis kohaliku või üldanesteesia all. Kui tüsistusi pole, ei tunne patsient mõne tunni pärast mingeid sümptomeid.

Operatsiooni maksumus on 2000–3000 Poola zlotti.

Tüsistused pärast hemorroidide operatsiooni

Kahjuks on hemorroidide kirurgiline eemaldamine operatsioonijärgsete komplikatsioonide oht.

Valu võib olla varajane komplikatsioon. Arstid arvavad, et see võib olla seotud anodermi tõmbamisega, mis on tugevalt innerveeritud päraku ümbruse nahk.

Teine põhjus võib olla päraku sulgurlihaste ja ureetra lihaste refleksne kokkutõmbumine. Spasm on valus, kuid toob kaasa probleeme ka uriini ja väljaheidetega.

Teine tüsistus on verejooks, mis korrigeeritakse näiteks elektrokoagulatsiooniga.

Selliste murede vältimiseks antakse patsientidele kohalikke ja üldisi valuvaigisteid. Sfinkterite lõõgastamiseks on soovitatav kasutada ka sooja (mitte kuuma) pistikupesa.

Kolm nädalat pärast operatsiooni võib teil tekkida kerge verejooks. Probleem puudutab umbes 1 protsenti. opereeritud ja verejooksu põhjuseks on tavaliselt haava lokaalne infektsioon.

Kuid väiksemat verejooksu võib põhjustada ka vere hüübimist vähendavate ravimite (aspiriin) võtmine. Pange need verejooksu peatamiseks lihtsalt edasi.

Kõhukinnisus, mis tekib pärast operatsiooni või roojamise täielik puudumine, on tingitud toitumisvigadest või võib olla psühholoogiline.

Dieedi muutmisel on soovitatav kerge lahtistav aine ja keha hüdreeritud hoidmine ei aita.

Ravi tuleb arstiga kokku leppida, sest mõned, isegi ilma retseptita saadaval olevad preparaadid toimivad kiiresti, mis pole ärritunud päraku limaskestale kasulik.

Hilisemad komplikatsioonid, mis võivad ilmneda isegi mitu aastat pärast protseduuri, on kõige ohtlikumad. Kuulub neile:

• fekaalipidamatus
• päraku ahenemine
• limaskesta ümberpööramine
• päraku fistul

Fekaalipidamatus on seotud päraku sisemise sulgurlihase või sensoorsete närvide kahjustusega. Ravi on keeruline. Patsientidele määratakse tavaliselt kõhulahtisuse vastased ravimid ja biotagasiside.

Lisateavet hemorroidide operatsioonijärgsete komplikatsioonide kohta leiate siit.

Hemorroidide ravimise viisid

Igal teisel poolakal on hemorroidid. Ravimata hemorroidid võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Sellepärast on see väärt ja seda tuleb ravida. Hemorroidide raviks on palju tõhusaid ravimeetodeid. Kuulake meie eksperti - kirurg Jacek Waligóra Varssavi Medicoveri haiglast.

Hemorroidide ravimise viisid

Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.

Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.

Keelake AdBlock ja värskendage lehte.

Autori kohta

Anna Jarosz Ajakirjanik, kes on tegelenud tervisehariduse populariseerimisega üle 40 aasta. Paljude meditsiini ja tervisega tegelevate ajakirjanike konkursside võitja. Ta sai teiste seas Usalduspreemia "Kuldne OTIS" kategoorias "Meedia ja tervis", St. Kamili autasustatakse ülemaailmse haigete päeva puhul kahel korral "Kristallpliiatsiga" tervist propageerival ajakirjanike üleriigilisel konkursil ning Poola tervise ajakirjanike liidu korraldatud "Aasta meditsiiniajakirjaniku" konkurssidel palju auhindu ja tunnustusi.

Loe veel selle autori artikleid

1) Aesculan (62,5 mg + 5 mg) / g, rektaalne salv, käsimüügiravim.

Koostis: 1 g salvi sisaldab toimeaineid: - 62,5 mg Aesculus hippocastanum L., koor, koor (kastanikoor) kuivekstrakti (40–90: 1) .Ekstraheerimislahusti: metanool 90% (maht / maht). 5 mg lidokaiinvesinikkloriidi (Lidocaini hydrochloridum).

Abiained: bronopol, lanoliin, tanniin, kummeli eeterlik õli, makrogool 300, valge vaseliin, vedel parafiin, puhastatud vesi.

Näidustused: Aesculani kasutatakse traditsiooniliselt hemorroidiaalse haiguse raviks täiskasvanutel.

Annustamine: Täiskasvanud: kui arst ei ütle teisiti, kasutage kinnitatud kanüüli salvi määrimiseks haigele kohale või suruge see umbes 0,5–1,0 g pärasoolde (umbes 2 cm pikkune salviriba), 2–3 korda iga päev, kuni ägedad sümptomid kaovad. Seejärel võib annust vähendada, määrides salvi üks kord päevas. Preparaati tuleks kasutada seni, kuni sümptomid taanduvad.

Kui pärast 7-päevast preparaadi kasutamist pole paranemist või kui hemorroidiaalse haigusega seotud sümptomid süvenevad, pöörduge oma arsti poole.

Manustamismeetod: pärasoole kasutamine. Pärast toote iga kasutamist peske käsi.

Preparaadi ohutus lastel ja noorukitel ei ole tõestatud. Preparaadi kasutamine alla 18-aastastel inimestel nõuab eelnevat konsulteerimist arstiga.

Vastunäidustused: Ärge kasutage Aesculan'i, kui olete ülitundlik toimeainete või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes. Toodet ei tohi kasutada ka inimesed, kes on allergilised amiid-lokaalanesteetikumide suhtes ja / või on ülitundlikud Asteraceae perekonna taimede (varem Compositae) suhtes. ) nt kummel.

Müügiloa hoidja: Poznańskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" S.A. ul. Towarowa 47/51, 61-896 Poznań, Poola +48 61 886 18 00, faks +48 61 853 60 58

Enne kasutamist lugege infolehte, mis sisaldab näidustusi, vastunäidustusi, andmeid kõrvaltoimete ja annuste kohta, samuti teavet ravimi kasutamise kohta, või pidage nõu oma arsti või apteekriga, kuna iga valesti kasutatud ravim on oht teie elule või tervisele.