Hüpoöstrogeenia, see tähendab ainult raseduse ajal tekkiv östrogeenide - naissuguhormoonide - östrooni, östradiooli, östriooli ja östetrooli - ülemäärane sisaldus naise või mehe kehas põhjustab organismis mitmeid metaboolseid ja biokeemilisi häireid. Millised on hüpoöstrogeenia põhjused ja sümptomid? Millist ravi kasutatakse liigse östrogeeni korral?
Sisukord
- Östrogeenid: struktuur ja ainevahetus
- Östrogeenide funktsioonid
- Hüperestrogenism: östrogeeni liigse mõju
- Hüperestrogenism ja PMS - premenstruaalne sündroom
- Hüpoestrogenism: ravi
Hüperöstrogenism ehk liigne östrogeen tekitab ebameeldivaid sümptomeid ja mis veelgi hullem - selle mõju võib olla väga tõsine, isegi ohtlik. Hüperestrogenismi ohud on seotud peamiselt östrogeenide funktsioonidega organismis.
Östrogeenid: struktuur ja ainevahetus
Östrogeenid on kolesteroolist valmistatud steroidhormoonid. Nende tootmise substraadiks on androstenedioon ja testosteroon, mis muundatakse aromataasi ensüümi osalusel östrogeenideks.
Östrogeeni süntees toimub peamiselt munasarjas, aga ka platsentas, rasvkoes (östroonis), luudes ja ajus. Meestel toodetakse östrogeene munandites ja neerupealise koores. Plasmas seonduvad nad valkudega (albumiin või sekssteroididega seonduv globuliin - SHBG). Need hormoonid metaboliseeruvad maksas ja erituvad uriini ja sapiga (mõned erituvad väljaheitega ja mõned imenduvad uuesti soolestikus).
Östrogeeni tase plasmas varieerub sõltuvalt naise tsükli faasist. See on kõige madalam menstruatsiooni ajal, seejärel suureneb see kuni ovulatsiooniperioodini (suurim kontsentratsioon tekib periovulatsiooniperioodil, tavaliselt tsükli 12.-14. Päeval), kuna see langeb luteaalfaasis uuesti.
Östrogeenide funktsioonid
Östrogeenid mõjutavad kogu naisorganismi toimimist. Alustades loote arengust, kui nad vastutavad naiste suguelundite moodustumise eest, ka pärast sündi, ning kolmanda järgu seksuaalomaduste (juuksetüüp, kehaehitus) ja neljanda järgu - psüühika, sugutung - moodustumise ajal.
Nad vastutavad menstruaaltsükli reguleerimise eest - I ja II faasis stimuleerivad nad emaka limaskesta kasvu, valmistades seda seeläbi embrüo implanteerimiseks, stimuleerivad emakakaela näärmeid lima eraldamiseks ja nende sekretsiooni suurenemine lõpeb menstruatsiooniverejooksuga.
Nad reguleerivad lipiidide ainevahetust, suurendades HDL-kolesterooli, langetades LDL-i - nn "halb kolesterool".
Nad hoiavad ära osteoporoosi, reguleerides kaltsiumi ainevahetust (suurendavad kaltsiumi ladestumist luudes).
Östrogeenid suurendavad kehas valkude tootmist, sealhulgas ka neid, mis seovad ja transpordivad plasmas teisi hormoone. Lisaks suurendavad need vere hüübimist, stimuleerivad silelihaste, endomeetriumi rakkude ja rindade epiteeli kasvu.
Hüperestrogenism: östrogeeni liigse mõju
Östrogeenide liig, samuti nende puudus põhjustab kehas mitmeid metaboolseid ja biokeemilisi häireid.
Östrogeenide liig esineb haiguste korral, mis on seotud nende liigse tootmisega (nt munasarjakasvajad), ja kui võetakse liiga suuri neid hormoone sisaldavaid ravimeid (jatrogeenseid).
Lisaks vastutab östrogeenide liig:
- menstruaaltsükli häired, sest östrogeenidel on menstruaaltsüklis väga oluline roll ja nende liialdamine põhjustab emaka limaskesta kasvu
- tromboosi ja kopsuemboolia riski märkimisväärne suurenemine, mis on seotud vere hüübimise liigse suurenemisega
- turse teke vee ja ioonide retentsiooni tõttu kehas (suurendades vasopressiini ja aldosterooni sekretsiooni), mille tulemuseks on kehakaalu suurenemine
- rinnanäärmete stimulatsioon põhjustab rindade suurenemist
- maksafunktsiooni häired, on üks sapikivitõve riskifaktoreid
Need hormoonid on ka üks migreeni võimalikke põhjuseid ja liigses koguses põhjustavad nad iiveldust, oksendamist ja üldist heaolu halvenemist.
Eksogeensed östrogeenid võivad aidata kaasa östrogeenist sõltuvate neoplasmide - rinnavähi, endomeetriumi vähi - arengule.
Raseduse ajal kasutatavad östrogeene sisaldavad ravimid on teratogeensed ja embrüotoksilised.
Hüperestrogenism ja PMS - premenstruaalne sündroom
Üks hüperestrogenismi (suhteline või absoluutne) mõjudest koos progesterooni puudulikkusega menstruaaltsükli teises faasis, paar päeva enne menstruatsiooni, on PMS.
Östrogeenid hoiavad vett kehas hoides kaasa üldise turse ja sellega seotud vaevuste tekkeni. Vaagna venoosse staasi ja vedelikupeetusena emakas tajutakse sakraalset valu sakraalses piirkonnas ja raskustunnet alakõhus. Hüppeliigeste ümbruses on turse, käte tursed, nahamuutused. Kehas vedelikupeetuse tagajärjel on ka rindade turse ja valulikkus ning nibude ülitundlikkus.
Soolestiku turse avaldub kõhu paisutunde, kõhupuhitusena, samuti kõhukinnisusena või vastupidi - kõhulahtisusena.
Võimalik 2-3 kg kaalutõus taandub tavaliselt menstruatsiooni esimestel päevadel.
Oluliseks probleemiks saavad ka emotsionaalsed kõikumised, mis võivad põhjustada konflikte ja arusaamatusi. Sellisel juhul on üksikasjalik intervjuu ja günekoloogiline läbivaatus hädavajalik, et välistada teatatud sümptomite muud võimalikud põhjused.
Hüpoestrogenism: ravi
C leevendamiseks on erinevaid viise. sümptomid:
- alates lõõgastavatest vannidest, aroomiteraapiast, füüsilise ja vaimse mugavuse tagamisest (stressi, konfliktsituatsioonide, liigse füüsilise pingutuse vältimine)
- korralikult tasakaalustatud toitumise kaudu, vältides tugevaid vürtse, kohvi, puhitusprodukte
- paiksete või süsteemsete ravimite korral (pärasoole / tupe / suu kaudu manustatavad progestageenid, paistetuseks kasutatakse rindadele turset vähendavaid progesteroonigeele, perioodilisi või pidevaid antidepressante)
Hüperestrogenismi täheldatud sümptomite, eriti äkitselt ilmnenud sümptomite korral on oluline hoolikas diagnoosimine, et välistada olulised haigused ja määrata sobiv ravi.
---przyczyny.jpg)
