Hüsterektoomia: põhjused, kulg, taastumine

Hieterektoomia ehk emaka eemaldamine on väga tõsine operatsioon, mis jätab oma jälje naise psüühikasse. Siit saate teada, mis on hüsterektoomia põhjused, kuidas seda tehakse ja kuidas operatsioonist taastuda.

Uudis, et emakas tuleb eemaldada, st hüsterektoomia, langeb naisele nagu välk selgest taevast. Pole üllatav, et nii radikaalset operatsiooni seostatakse tavaliselt halvimaga. Vahepeal tehakse hüsterektoomia enamikul juhtudel hoopis teisel põhjusel kui vähk. Kui kaks või kolm günekoloogi otsustavad, et emaka eemaldamine on teie haiguse ainus tõhus ravi, proovige võimalikult palju teada saada, mis teid ees ootab. Siis lähenete protseduurile rahulikumalt. Küsige raviarstilt, mis täpselt on teie haigus, millist meetodit teile opereeritakse, kui radikaalne peab olema operatsioon, s.t kas on vaja eemaldada ka munasarjad ja munajuhad, kui kaua paranete ja millised on protseduuri tagajärjed, nt kas saate pidi kasutama hormoonasendusravi.

Sisukord:

1. Hüsterektoomia - näidustused emaka eemaldamise operatsiooniks
2. Emaka eemaldamine - millal on võimalik emakakaelast lahkuda?
3. Hüsterektoomia - traditsiooniline meetod
4. Hüsterektoomia - laparoskoopiline meetod
5. Hüsterektoomia - taastumine

Hüsterektoomia - näidustused emaka eemaldamise operatsiooniks

Hüsterektoomia tehakse kõige sagedamini siis, kui naisel on arvukalt suurenevaid fibroidid, mis põhjustavad tugevat valu ja kestavad kuni 10 päeva, rasked perioodid, mis on peaaegu hemorraagilised.

Eakatel naistel on protseduuri põhjus reproduktiivorgani langus (mõnikord isegi prolaps). Selle vaevuse põhjustab lihaste ja sidemete lõdvestumine, mis hoiab emaka, tupe ja põie õiges asendis. Seda soosivad arvukad või rasked sünnitused ja raske füüsiline töö.

Emakas eemaldatakse ka endomeetriumi vähi (emaka limaskesta) ja endomeetriumi vähi (emakaõõne kõige laiem osa, piiratud ühel küljel põhja ja teiselt poolt emakakaela) korral. Need vähid mõjutavad tavaliselt 50-aastaseid naisi. Samuti juhtub, et arst tuvastab Pap-määrimise testi käigus emakakaelal (IV tsütoloogiline rühm) arvukalt vähirakke. Emaka eemaldamine võib olla vajalik ka siis, kui kahtlustatakse, et vähk mõjutab rohkem kui emakakaela.

Loe ka: Sugu: kuidas armastada pärast günekoloogilisi operatsioone - munaraku eemaldamine, mac ... Munasarjavähk - sümptomid, diagnoos, ravi Mul oli emakavähk ja emaka eemaldamise operatsioon (hüsterektoomia)

Emaka eemaldamine - millal on võimalik emakakaelast lahkuda?

Mõnikord teevad arstid hüsterektoomia, jättes naisele emakakaela. Mõned eksperdid ütlevad, et see on "viivituspomm", kuna vähk võib siin kunagi välja areneda. See on tõsi. Aga kui naisel on pärast operatsiooni regulaarselt Pap-määrdumisi, tuvastab arst enne haiguse arengut häirivad muutused. Siis saab ta rakendada sobivat ravi. Emakakaelast on võimalik lahkuda tingimusel, et naisel ei olnud erosioone ja tal diagnoositi alati I või II tsütoloogiline rühm.

Emakakaelast lahkumise peamine argument on patsiendi vaimne heaolu. Kuna naised käsitlevad täielikku hüsterektoomiat kastreerimisena, eelistavad nad jätta "rohkem kui lihtsalt tupe". Tervise seisukohalt on ka lahkumine õigustatud. Asi on vältida hüsterektoomia järgset harvaesinevat ja pikaajalist tupe prolapsi tüsistust. Kui emakakael jääb ka tuppe, toetavad seda paremini sidemed ja lihased.

Arstid kasutavad diagnoosi ja testitulemuste järgi ühte kahest kirurgilisest tehnikast.

Hüsterektoomia - traditsiooniline meetod

See viiakse läbi üld- või nimmeanesteesias (siis patsient ei tunne valu, kuid on teadvusel). See seisneb kõhuõõne avamises ja emaka eemaldamises (vajadusel - koos lisanditega). Lõikus tehakse üle häbemeliiduse või nabast häbeme sümfüüsini. Viimane tüüp viiakse läbi siis, kui näiteks emakas on väga suur või kui on vaja suuremat juurdepääsu kõhuõõnde. Pärast sellist operatsiooni jääb patsient tavaliselt haiglasse 6–10 päeva.

Tähtis

Arst ei pruugi alati enne operatsiooni otsustada, kas piisab emaka enda aktsiisist või tuleks eemaldada ka lisandid, s.o munasarjad ja munajuhad. Seetõttu on patsient tavaliselt ette valmistatud ulatuslikumaks operatsiooniks. Kui protseduuri käigus selgub, et selle ulatust saab kitsendada - seda parem.

Hüsterektoomiale eelneb munasarjade ultraheli. Kui see tuvastab näiteks tsüstid, määratakse mõnikord vereanalüüs nn olemasolu korral CA 125 antigeen - selle kõrget taset võib muu hulgas demonstreerida ka munasarjavähi kohta. Protseduuri ajal viiakse läbi ka munasarja tsüsti histopatoloogiline uuring, et selgitada välja selle olemus. Nooremate naiste puhul eemaldatakse tsüst avastades üks munasari, jättes hormoonide allikaks "parema". Üle 48-aastastel naistel lõigatakse emakas ja lisandid tavaliselt välja. Munasarjade eemaldamine välistab selle organi vähi tekkimise riski.

Hüsterektoomia - laparoskoopiline meetod

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all. Otse naba kõrvale tehakse umbes 2-sentimeetrine sisselõige, mille kaudu sisestab arst laparoskoopi - spekuli, tänu millele saab ta jälgida monitori kõhuõõne sisemust ja kirurgilist välja. Teise, sama väikese sisselõike kaudu alakõhus tutvustab ta mikrotööriistu ja seob emaka teda toetavatest sidemetest ja tupest (või emakakaelast, kui see jääb alles). Emakas lõigatakse väikesteks tükkideks ja tühjendatakse kõhu sisselõike kaudu või, kui emakas oli väike, läbi tupe. Tupe või emakakaela ots õmmeldakse ja munajuhad ligeeritakse. Laparoskoopilist tehnikat kasutatakse kergematel juhtudel, näiteks mitte eriti suurte müoomidega. Patsient jääb haiglasse umbes 5 päevaks. Laparoskoopiline kirurgia koormab keha vähem, kuid seda pole alati võimalik teha.

Hüsterektoomia - taastumine

Tervenemine pärast hüsterektoomiat võtab aega umbes 8 nädalat. Kuid vähemalt pool aastat ei tohiks naine füüsiliselt rasket tööd teha ega isegi üle 5 kg raskusi kanda.

Kui teil on enne hüsterektoomiat olnud menstruatsioon, pole teil pärast hüsterektoomiat menstruatsiooni, kuid teie munasarjad toodavad jätkuvalt östrogeene, nii et te ei saa enneaegset menstruatsiooni.

Emaka ja lisandite eemaldamise tagajärjed võivad olla kehale tõsisemad. Menstruatsiooniga naine hakkab pärast protseduuri kogema menstruaaltsüklile iseloomulikke ebameeldivaid sümptomeid. Selle vältimiseks soovitavad arstid alustada hormoonasendusravi kohe pärast operatsiooni. Selle kasutamise vastunäidustuseks on emaka eemaldamine endomeetriumi vähist. Kui paar aastat tagasi menopausis käinud naisel on emakas ja lisandid eemaldatud, ei ole hormoonasendusravi soovitatav, kuna munasarjad on ise hormoonide tootmise lõpetanud.

Soovitatav artikkel:

Tead kallis, mul pole emakat ... - kuidas rääkida oma partnerile HISTEREKTOMIAst

igakuine "Zdrowie"