Kollatõbi: sümptomid, põhjused ja ravi

Kollatõbi on sümptom, mis tähistab suurt hulka enam-vähem tõsiseid haigusi. Algpõhjuse kindlakstegemiseks on vaja kindlaks teha tüüp ja seega haigus korralikult välja ravida.

Mis on kollatõbi

Kollatõbi on sümptom, mis väljendub naha ja limaskestade kollasest või pronksist värvusest. Esimeses etapis on kollatõbi silma iirises nähtav. Värvus on tingitud liigse bilirubiini sisaldusest veres, kollasest sapipigmendist, mis tuleb hemoglobiini lagunemisest (punaste vereliblede elutsükli lõpus).

Kollatõbi diagnoosimine

Diagnoosi eesmärk on kindlaks teha sümptomi ilmnemisega seotud mehhanism ja seega ka kindlaks teha selle põhjus. See põhineb meditsiinilisel ülekuulamisel (ajalugu, eluviis) ning kliinilisel ja morfoloogilisel uurimisel (näiteks sapijuhade röntgenikiirgus). Ultraheli abil saab kontrollida mõnda kollatõvega seotud diagnoosi (näiteks sapikivid). Kuigi vereanalüüs võimaldab näidata konjugeerimata või vaba bilirubiini (ajule mürgine) taset, konjugeeritud (otsese) bilirubiini taset ja, ühendades mõlemat väärtust, kogu bilirubiini taset. Nende erinevate väärtuste kogumine võimaldab diagnoosi suunata teatud tüüpi kollatõve suunas.

Kollatõve nähud ja sümptomid

Sümptomiteks on palavik, sügelus, tume uriin ja värvunud väljaheide, peavalu (perifeerses faasis), liigesevalu ja seedehäired.

Kollatõve põhjused täiskasvanutel

Täiskasvanutel võib kollatõbi sõltuvalt tüübist olla seotud erinevate haigustega.

On kahte tüüpi kollatõbe, mida eristab diagnoosimine: vaba bilirubiini kollatõbi ja konjugeeritud bilirubiini kollatõbi. Need kaks bilirubiini tüüpi vastavad bilirubiini metabolismi kahel erineval etapil.

Kollatõve tüübid

Vabast (konjugeerimata) bilirubiinist põhjustatud kollatõve peamised põhjused on Gilberti sündroom või haigus (sagedane ja healoomuline) ning väga harv Crigler-Najjari tõbi. Kuigi täiskasvanute konjugeeritud bilirubiini kollatõve peamisteks põhjusteks on ravimitest tingitud äge, viiruslik, alkohoolne hepatiit, tsirroos, autoimmuunne hepatiit, sapikivitõbi (sapikivid) ja pankrease peavähk.

Vastsündinu kollatõbi

Bilirubiini tootmine on suurem väikelastel kui täiskasvanutel. Esimestel elupäevadel kohandab maks tegelikult oma võimet seda ainet töödelda, et see väljaheites ja uriinis kõrvaldada. Sel perioodil võib bilirubiini tootmine ületada maksa võimet transformeeruda. Esimestel eluaastatel mõjutab kollatõbi 30% vastsündinutest ja 60% enneaegsetest beebidest. See ilmub teisel või kolmandal elupäeval, on tavaliselt mõõdukas (ilma ravita) ja kaob umbes 10 elupäeva.

Kollatõve protsendi suurendamiseks on palju tegureid, näiteks enneaegne sünnitus, ebapiisav piima tarbimine, verevalumite ilmnemine pärast sünnitust (bilirubiini vabanemine) või vanem vend või õde nende esimestel elupäevadel kollatõbi anamneesis. .

Kollatõbi

Vastsündinul rakendatava fototeraapia eesmärk on paljastada see intensiivse sinise valgusega, mis nahale mõjudes kipub bilirubiini kergemini kõrvaldama. Kollatõbi on sümptom, mis kutsub esile arvukalt patoloogiaid, seega sõltub terapeutiline lähenemine kollatõve tüübist ja ravib seega selle algpõhjust.

Kacenki