Mukolüütilised ravimid - millal ja kuidas neid tuleks kasutada?

Mukolüütilised ravimid, mida enamasti nimetatakse mukolüütikumideks - need on ravimid, mis veeldavad ja vähendavad hingamisteede lima viskoossust, purustades mukoproteiinide disulfiidsildasid. Tänu sellele aitavad need hingamisteid puhastada neisse ladestunud eritistest.

Sisukord

1. Mukolüütikumid: tüübid
2. Mukolüütilise toimega ravimtaimed
3. Mukolüütiliste ravimite kõrvaltoimed
4. Mukolüütikumide toimet toetavad kodused abinõud

Mukolüütikumid või mukolüütilised ravimid on lima vedeldavad ained, mis hõlbustavad patsiendi hingamisteede sekretsiooni röga eemaldamist. Mukolüütikumid toimivad ka sekretolüütiliselt, mis tähendab, et need vähendavad limaosakeste suurust ja hõlbustavad selle eemaldamist. On ka mukolüütilisi ravimeid, millel on täiendav mukokineetiline toime - nad stimuleerivad lima eritumist, stimuleerides tsiliaarseadme tööd.

Mõnede uuringute kohaselt suurendab mukolüütiliste ravimite kasutamine koos antibiootikumidega (mis kehtib bakteriaalsete infektsioonide korral) selle suurema hüdratatsiooni tõttu sekretsiooni antibiootikumi kontsentratsioon ja hõlbustab selle evakueerimist hingamisteedest ning pärsib patogeensete bakterite paljunemist.

See on väga oluline, sest nii viiruslike kui ka bakteriaalsete hingamisteede infektsioonide ajal suurendab neis olev lima elastsust, muutub paksuks ja seetõttu on seda raske röga eraldada. Selline väljaheide, mis jääb hingamisteedesse, suurendab kahjuks patogeenset protsessi, mis võib põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad tervist ja äärmuslikel juhtudel isegi patsiendi elu.

Kõik mukolüütilised ravimid vedeldavad haigete hingamisteede sekretsiooni erineval viisil. Ravile reageerimine võib aga inimeselt veidi erineda. Seda ei mõjuta mitte ainult ravimi annus või tugevus, vaid ka näiteks kaasuvad haigused, individuaalse immuunsüsteemi individuaalne reaktsioon.

Apteekides on käsimüügis saadaval suur hulk mukolüütikuid. Need on kujul:

• tabletid
• inhalatsioonipreparaadid
• siirupid.

Pärast mukolüütiliste ravimite võtmist tasub ka patsutada selga, millel on ka rögalahtistav toime. Ärge unustage ravimite võtmise ajal juua rohkem vedelikke, eelistatavalt vett.

Kui mukolüütilist ravimit ei saa mingil põhjusel suu kaudu manustada, on mukolüütilist ravimit võimalik manustada ka süstimise teel.

Mukolüütilised ravimid on oluline ja hindamatu element ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ravis. Koos teiste preparaatidega - antibiootikumide ja steroididega - suurendavad nad nende efektiivsust, mõnel juhul lühendavad ravi kestust ja võivad vältida tüsistusi.

Mukolüütilist toimet omavad mitte ainult sünteetilised preparaadid, maitsetaimed on sarnased, ehkki nõrgemad. Osa neist on apteegis saadaval, näiteks valmis siirupite kujul.

Mukolüütikumid: tüübid

• Atsetüültsüsteiin ja selle derivaadid

Need vähendavad sekretsiooni viskoossust, purustades disulfiidsidemed lima polüpeptiidides. Need parandavad ka hingamisteede epiteeli funktsiooni, mis vastutab liigsete sekretsioonide eemaldamise eest hingamisteedes.

Rakendus:
- äge ja krooniline bronhiit - tsüstiline fibroos

• Ambroksool

Orgaaniline mukolüütiline ravim, mis toimib lima koguse suurendamise ja viskoossuse vähendamise teel. See on bromheksiini aktiivne metaboliit, kuid see on palju tugevam kui see.

Rakendus:
- ägedad ja kroonilised hingamisteede haigused, näiteks: tsüstiline fibroos, äge ja krooniline bronhiit, nina- ja kurgupõletik

• Bromheksiin

See toimib sekretsiooni koguse suurendamise ja vedeldamise teel (vähendab mukopolüsahhariidide ja albumiini sisaldust limas) ning hõlbustab seeläbi patsiendi röga eemaldamist.

Rakendus:
paksu, liiga kleepuva eritisega bronhiaalhaigused:

- krooniline bronhiit
- tsüstiline fibroos
- ninakõrvalkoobaste põletik
- krooniline larüngiit
- bronhiaalastma

• Erdostein

See on sekretolüütiline ravim, aminohappe derivaat - metioniin. Seda ravimit, nagu ka eelmisi, kasutatakse kleepuva lima liigse tootmise korral hingamisteedes

Rakendus:
- ülemiste hingamisteede, bronhide ja kopsude ägedate ja krooniliste haiguste korral, millel on ebanormaalne sekretsioon ja limaskesta sekretsiooni transport
- kroonilise bronhiidi hooajaliste ägenemiste ennetamisel

• Karbotsüsteiin

Kasutatakse meditsiinis naatriumsoola kujul. See põhjustab hingamisteede limaskesta sekretsiooni (mutsiini) happeliste mukoglükoproteiinide depolümerisatsiooni disulfiidsidemete purunemise tagajärjel polüpeptiidahelates. See vähendab lima viskoossust ja hõlbustab selle eemaldamist.

Rakendus:
- teiste hulgas on soovitatav ravim kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, ägeda bronhiidi või bronhioliidi, bronhiaalastma, kroonilise riniidi ja ninakõrvalkoobaste põletike korral

• Mesna

See ravim, nagu ka eelmised, aitab vedeldada bronhe-hingetoru sekretsiooni ja hõlbustab seega selle röga eemaldamist.

Rakendus:
- ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste korral, millel on ülemäärane sekretsioon ja sekreteeritus, tsüstiline fibroos,
- operatsioonijärgse lima või trombide kinnipidamise vältimiseks bronhides
- sekretsiooni äravoolu hõlbustamiseks sinusiidi või seroosse keskkõrvapõletiku korral

Mukolüütilise toimega ravimtaimed

• Harilik luuderohi

Harilikul luuderohul on aktiivsete keemiliste ühendite - saponiinide sisalduse tõttu rögalahtistav, sekretolüütiline ja lõõgastav toime.

Erinevate preparaatidena kasutatavat harilikku luuderohtu kasutatakse:

- ülemiste hingamisteede katarr,
- püsiva köha korral,
- bronhiidi korral,
- juhuslikult bronhiaalastma korral
- juhuslikult läkaköha korral.

See rahustab köha, hoiab ära seenhaigused katarraalse hingamissüsteemi käigus. See tugevdab keha immuunsust.

• Onu aniis

Aniisiseemned sisaldavad aineid, mis on mõeldud hingamisteedes lima sekretsiooni stimuleerimiseks ja röga leevendamiseks ning samuti selliste sümptomite leevendamiseks nagu köha, kähedus, farüngiit ja larüngiit ning nohu. Need mõjutavad ka bronhide lõõgastumist ja leevendavad bronhide põletikku.

• Ravimprima

Selles sisalduvad keemilised ühendid, mida nimetatakse saponiinideks, on põletikuvastased, viirusevastased, seenevastased ja higistavad. Nad leevendavad köha, hõlbustavad rögalahtistamist ja aitavad ravida kurgu- ja kõripõletikke, samuti bronhiiti. Sajandeid on seda taime, nimelt primula infusioone ja dekoktide kasutamist kasutatud tuberkuloosi ja kopsupõletiku ravis.

• Mullein

Mülliiniõied hõlbustavad rögaeritust ja suurendavad sekretsiooni teket hingamisteedes. Nagu eelmiste ürtide puhul, vastutavad nad saponiinide eest. Tänu katteomadustele kaitsevad nad hingamisteede limaskesti ärrituse eest. Neil on rögalahtistav, kattev ja higistav toime. Neid kasutatakse:

- nohu
- gripp
- stenokardia
- riniit,
- suu ja kurgu põletik.

• Eukalüptiõli

Seda kasutatakse hingamisteede infektsioonide, nagu köha, nohu, sinusiit, bronhiit ja kopsupõletik, raviks. Eukalüptiõli mõjub bronhidele lõõgastavalt, vedeldab eritisi ja lima jääke, muutes selle transportimise ja eemaldamise lihtsamaks.

Mukolüütiliste ravimite kõrvaltoimed

Nagu kõigi ravimite puhul, võivad mukolüütikumid põhjustada ka kõrvaltoimeid, mitte kõik ei koge neid ja mitte sama intensiivselt. Kui aga märkate häirivaid sümptomeid, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Eriti kui sellega kaasneb haiguse ägenemine.

Mukolüütikumide kõrvaltoimete hulgas võime mainida seedetrakti häireid nagu:

• kõrvetised
• kõhulahtisus
• iiveldus

Kõrvaltoimed ei ole siiski levinud, eriti kui ravimit võetakse vastavalt arsti juhistele või vastavalt pakendi infolehele. Mõnikord võib teil tekkida peavalu, lööve või suurenenud hingeldus.

Mõned mukolüütikumid võivad ärritada seedetrakti limaskesta. Seedetrakti verejooksu tekkimisel tuleb ravi kohe katkestada.

Nende kasutamise vastunäidustuseks võivad olla maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi, söögitoru veenilaiendid, bronhide hüperreaktiivsus või astma.

Mukolüütikumide toimet toetavad kodused abinõud

Teraapiat tasub toetada mukolüütiliste ravimite ja rögalahtistitega koduste ravimitega, mis lahjendavad ka sekretsiooni. Kodused ravimid jääkflegma vastu on tavaliselt ohutud ja mis kõige tähtsam - neid on lihtne rakendada. Nende hulgas saab eristada:

• sissehingamine koos eeterlike õlidega, näiteks: männiõli, kamperõli või teepuuõli
• inhalatsioonid meresoola kasutamisega
• auru sissehingamine ürtidega, näiteks kummel või salvei
• on väga oluline juua palju vedelikku, mis aitab ka lima vedeldada ja muudab mukolüütikumid tõhusamaks
• looduslike infusioonide kasutamine, mis sisaldavad apteegitilli, aniisi, kummelit või tüümiani ürti

Tulenevalt asjaolust, et ilma retseptita on saadaval palju mukolüütilisi preparaate, kasutavad patsiendid seda sageli "iseseisvalt". Patsientide peamised vead on järgmised:

• mukolüütiliste ravimite kombineerimine köha pärssivate ravimitega
• flegma vedeldavate preparaatide võtmine vahetult enne magamaminekut
• erinevate kaubanimedega, kuid sama toimeainega preparaatide kasutamine (sellises olukorras võib esineda ravimi üleannustamine)

Seetõttu peaksid patsiendid, kui märkavad mingeid häirivaid sümptomeid või kui nad leiavad, et ravimi toime on liiga nõrk või vastupidi, liiga tugev, pöörduma arsti või apteekri poole.