Neerupuudulikkus on haigus, mis on väga ohtlik iga inimese elule ja tervisele. Kui urineerite harvemini, on ilmnenud jalgade, käte ja kogu keha turse, tasub kontrollida, kas neerud tulevad toime oma põhifunktsiooniga - keha puhastamisega. Lugege või kuulake neerupuudulikkuse põhjuseid ja sümptomeid ning kuidas seda ravitakse.
Sisukord:
- Neerupuudulikkus - sümptomid
- Neerupuudulikkus - põhjused
- Neerupuudulikkus - diagnoos
- Neerupuudulikkus - ravi
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Neerupuudulikkus võib pikka aega areneda asümptomaatiliselt, mis muudab selle kahekordselt ohtlikuks. Ebaõnnestumisi on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Äge neerupuudulikkus kipub olema raskem, kuid on pöörduv. Krooniline neerupuudulikkus on pöördumatu ja progresseeruv protsess, mis viib neerufunktsiooni paratamatu kadumiseni. Nõuetekohane neerufunktsioon tagab optimaalsed tingimused kõigi keha organite ja kudede tööks. Neerufunktsiooni peamine näitaja on nende efektiivsus. Neerupuudulikkuse korral toimub vere ebapiisav puhastamine ja vee eemaldamine, mis põhjustab jääkainete kontsentratsiooni, toksiinide ja vedeliku ülekoormuse suurenemist. Neerud lõpetavad ka kõigi muude regulatiivsete funktsioonide täitmise. Neerupuudulikkus mõjutab mitte ainult seda organit, sest "saastunud" veri jõuab igasse organisse ja koesse, häirides nende funktsioone.
Neerupuudulikkus - sümptomid
Paljud neeruhaigused on alguses segamini aetavad nimmelüli degeneratsioonist põhjustatud vaevustega või nn. juurevalu. Ägeda neerupuudulikkuse korral on võimalik:
- oksendamine
- kõhulahtisus
- seedetrakti verejooksud
Haiguse tekkimisel urineerime üha harvemini, ilmub jalgade, käte ja mõnikord kogu keha turse. Kehas veepeetuse tõttu suureneb kehakaal üsna kiiresti. Ägedaid seisundeid seostatakse ka kopsuturse põhjustatud hingamishäiretega. Jalgade ja käte lihased värisevad sageli märgatavalt ning seedetrakti piinavad iiveldus ja oksendamine.
Kroonilise neerupuudulikkuse korral võib esimeseks sümptomiks olla ebastabiilne vererõhk ja nn uriini kontsentraat. Aja jooksul suureneb janu ja sagedane urineerimine. Tavaliselt areneb ka hüpertensioon. Mida püsivam haigus, seda rohkem sümptomeid. Sageli on naha sügelus, jäsemete turse, valulikud krambid ja nn rahutute jalgade sündroom. Ka vereringesüsteem on ebaõnnestunud. Pärast treeningut on õhupuudus, peavalud ja nägemishäired arteriaalse hüpertensiooni tõttu. Öösel kannatavad patsiendid hingelduse rünnakute all ja sagedane valu rinnaku taga võib viidata südameatakile. Luksumine ja oksendamine on püsivad sümptomid. Ägeda glomerulonefriidi korral ilmnevad nimmepiirkonna valud, tumepunane uriin, silmaalune turse ja vererõhu tõus.
Neerupuudulikkus - põhjused
Äge neerupuudulikkus on kõige sagedamini põhjustatud:
- kõhulahtisus või oksendamine
- neerukividest või vähist põhjustatud kuseteede obstruktsioon
- äge interstitsiaalne või glomerulonefriit
- verejooks
- mürgitus toksiinidega
- hemolüüs
- traumaatiline šokk
- Septiline šokk
Kroonilist neerupuudulikkust põhjustavad kõige sagedamini:
- glomerulaarsed haigused (primaarsed ja sekundaarsed)
- diabeet
- veresoonte haigused (stenoos, nefroskleroos)
- tubulo-interstitsiaalsed haigused
- kaasnevad neerutsüstid (nt polütsüstiline neeruhaigus)
- suurenenud eesnääre
- vale toitumine - nt punase liha söömine
Neerupuudulikkus - diagnoos
Arsti juurde minnes peate põhitestide praegused tulemused kaasa võtma. Kõige tavalisemad nõuded on:
- morfoloogia
- üldine uriinianalüüs
- karbamiid
- kreatiniin
- ionogramm
- glükoositase
- Kuseteede ultraheli koos neerude suuruse hindamisega
Kroonilise neeruhaiguse kahtluse korral tuleks läbi viia täiendav kaltsiumitest. Nefroloog soovib näha ka vererõhu kontrollkaarti.
Korduvate kuseteede infektsioonide korral peaksid patsiendil olema uriinikultuuri ja glükoositaseme tulemused ning proteinuuria korral lisaks igapäevase valgu kadumise, kolesterooli ja kaltsiumi testide tulemus. Kuid arteriaalse hüpertensiooniga on vaja uurida silmapõhja.
Neerufunktsiooni kahjustust näitab ka glomerulaarfiltratsiooni vähenemine, s.t. GFR.
Diagnoosi seadmiseks suunab nefroloog teid teisele eriuuringule, mis näitab neerude struktuuri ja toimimise üksikasju. Need paljastavad struktuursed deformatsioonid, ladestused, kivid, tsüstid ja kasvajad. Need testid on järgmised: urograafia (kuseteede röntgenülevaade pärast kontrastaine manustamist), ultraheli (helilaine uuring), stsintigraafia (testis kasutatakse gammakaamerat, mis on ühendatud arvutiga, mis jälgib intravenoosselt manustatud isotoopmärgistit).
TähtisVäsimus võib olla märk neerupuudulikkusest
Kui neerud ei puhasta verd metaboolsetest ainetest piisavalt, kogunevad toksiinid kehasse ja segavad paljude elundite tööd. See mõjutab heaolu: ilmnevad väsimus ja nõrkus, raskustunne, ärrituvus, keskendumisraskused, isutus, kaalulangus, iiveldus, oksendamine. Käed muutuvad paistes, tuimaks. Samuti püsib näo ja jalgade turse. Lisaks valutab pea sageli ning nahk koorub ja sügeleb.
Neerupuudulikkus - ravi
Neerupuudulikkust ravitakse farmakoloogiliselt, kuid dieedil on ka ravis oluline roll. Selle haigusega dieedi üldreegel on valgupiirang. Kuid te ei pea menüüst täielikult välja jätma valgutoitu, vaid sööge tooteid, mis sisaldavad ainult täisväärtuslikku valku, näiteks mune ja piima.
Toitumist tuleks konsulteerida arstiga, kes koostab menüü üksikasjalike testitulemuste põhjal ja määrab ka tarbitud vedelike koguse - eriti olukordades, kus tuleb hoida täpset veetasakaalu.
Suurem osa toiduga tarnitavast energiast peab tulema taimsetest rasvadest ja süsivesikutest, mille peamine allikas on köögiviljad ja puuviljad. Parem kõrvaldada loomsed rasvad. Turse ja hüpertensiooni korral peate piirama naatriumi kogust, seega vältige soola, konserveeritud toite, marineeritud kurki, suitsutatud tooteid ja vürtse koos selle lisamisega.
Kui kehas on liiga palju kaaliumi (nagu näitavad uuringud), peate loobuma sellistest toodetest nagu tomatid (ja nende tooted), banaanid, pähklid, kakao, šokolaad, kaunviljaseemned, kuivatatud puuviljad, müsli, tangud, seened, lihakeetised ja köögiviljad. Ka liha ja köögiviljad (eriti kartul) sisaldavad rohkesti kaaliumi. Neid tuleks eelnevalt keeta, vett tühjendada ja uuesti uues keeta.
Kaugelearenenud ureemia korral on fosfaatide metabolism häiritud. Siis peate loobuma sellistest toiduainetest nagu kala, rups, vasikaliha, haneliha, teraviljad, teraviljad, müsli, kaunviljad, täisteraleib, kiirtoidud ja gaseeritud joogid.
Oluline on juua arsti poolt rangelt määratud vedeliku tarbimist.Roogade valmistamise viis peaks olema sama, mis kergesti seeditava dieedi korral. Vältige praadimist, küpsetamist ja pruunistamist. Parim on küpsetada või küpsetada fooliumis.
Soovitatav artikkel:
Neerud: struktuur ja funktsioonid
