Tuumameditsiini arsenali radiomärgisega meditsiinilistel preparaatidel on ainulaadsed omadused: need võimaldavad põhjalikult uurida mitte ainult pilti, vaid ka üksikute kudede ja elundite funktsioone. Samal ajal on need ohutud ja tõhusad - ka kõige levinumate haiguste ravimisel, mida ravitakse tänu neile üha täpsemalt.
Radiofarmatseutilised ravimid on radioaktiivseid isotoope sisaldavad meditsiinilised preparaadid, mida kasutatakse kõige tavalisemate haiguste diagnoosimisel ja radioisotoopide ravis. Radiofarmatseutilisi ravimeid kasutatakse muu hulgas kilpnäärme, maksa ja sapiteede, neerude, südame, kopsude ja aju haiguste uurimisel.
Need preparaadid võimaldavad tänu oma ainulaadsetele omadustele visualiseerida mitte ainult antud elundi välimust, vaid ka jälgida selle toimimist.
- See eristab uuringuid radiofarmatseutiliste ravimite kasutamisel sellistest protseduuridest nagu kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia või ultraheli - ütleb dr. Eng. Renata Mikołajczak riiklikust tuumauuringute keskusest, POLATOMi radioisotoopide keskusest.
- Radiofarmatseutilised ravimid on tuumameditsiini salarelv - need võimaldavad endokriinsete, kardioloogiliste ja onkoloogiliste haiguste tõhusat, terviklikku, ohutut ning üha täpsemat diagnostikat ja ravi - lisab dr. Eng. Renata Mikołajczak.
Radiofarmatseutilised ravimid - kuidas neid valmistatakse?
Praegu kasutatakse maailmas meditsiinipraktikas üle 100 radiofarmatseutilise preparaadi, mis kasutavad reaktorist või tsüklotronist saadud radioaktiivsete isotoopide omadusi.
- Radiofarmatseutiliste ravimite saamiseks on vaja märkimisväärseid koguseid radioaktiivseid aineid. Selleks, et neid ravimitena valmistada, ravitakse neid keemiliselt. Radiofarmatseutilised ravimid, nagu kõik muud ravimid, peavad olema patsiendile ohutud ja nende tootmine peab vastama kõrgeimatele kvaliteedistandarditele. Seda kinnitavad praeguse kvaliteedikontrolli tulemused - kontrollime pidevalt, kas toodetud radiofarmatseutiline ravim vastab asjakohastele kvantitatiivsetele ja kvalitatiivsetele standarditele. Tuleb tegutseda kiiresti, sest radioaktiivsete isotoopide radioaktiivsus väheneb vastavalt füüsikaseadustele ja patsiendid ootavad ravimeid, selgitab dr. Eng. Renata Mikołajczak.
- Oluline on see, et nõudlus radiofarmatseutiliste ravimite järele kasvab pidevalt, valmistatakse üha rohkem preparaate ja seega - tootmisprotsessid nõuavad üha keerukamate vahendite kasutamist. Radiofarmatseutiliste ravimite olemuse tõttu toodetakse neid pidevalt ja tarnitakse otse üksikutesse tervishoiukeskustesse. Radiofarmatseutiliste ravimite tootmisega seotud logistika ja korraldus on seetõttu palju keerulisem protsess kui ravimite tootmine, ladustamine ja transport näiteks tablettidena - lisab dr. Eng. Renata Mikołajczak.
Radiofarmatseutilised ravimid - kuidas see töötab?
Uuring radiofarmatseutiliste ravimite kasutamisega diagnostikas algab radioaktiivse aine viimisega elunditesse ja kudedesse.
Radiofarmatseutilisi ravimeid manustatakse tavaliselt intravenoosselt, mõnikord suu kaudu. Mõni aeg, sõltuvalt radiofarmatseutilise aine bioloogiliselt aktiivsest osast, peaks ootama, kuni see osaleb uuritud ainevahetusprotsessis.
See aeg sõltub manustatud radiofarmatseutilistest ravimitest, tavaliselt mitu kuni mitu tosinat minutit. Seejärel vaadeldakse isotoobi kudedesse kogunenud kiirgust, mille tuvastavad ja jälgivad välised detektorid - gammakaamerad.
Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse tehneetsiumi (99mTc), joodi (131I, 123I), fluori (18F) ja gallium (68Ga) isotoope. Pärast patsiendi kehasse viimist vähenevad radioisotoopid aja jooksul füüsilise lagunemise, ainevahetuse ja kehast väljutamise tagajärjel.
Kliinilises praktikas kasutatakse lühikese füüsilise poolväärtusajaga, tavaliselt kümneid minuteid, tunde või päevi, radioisotoope.
Ohutu diagnostika ja efektiivne teraapia
Diagnostikas kasutatakse radiofarmatseutilisi ravimeid, mis sisaldavad uuritava koe visualiseerimiseks vajalikku minimaalset kogust radioisotoopi. Ravi radiofarmatseutiliste ravimitega on samamoodi ohutu ja efektiivne.
Seda kasutatakse kõige sagedamini neuroendokriinsete kasvajate, eesnäärmevähi ja muude onkoloogiliste haiguste ravis.
- Kilpnäärmes akumuleeruvat radioaktiivset joodi (131I) kasutatakse kilpnäärmevähi ravis ning fosforit (32P) sisaldavaid ühendeid on kasutatud müeloidse leukeemia, lümfosarkoomi, Hodgkini tõve ja polütsüteemia ravis. Kuldset radioisotoopi (198Au) on kasutatud krooniliste leukeemiate, peritoneaalse ja pleura vähi ravis - ütleb dr. n. med. Bogdan Małkowski, Poola tuumameditsiini seltsi president.
- Ravi radiofarmatseutiliste ravimitega on täpne, ohutu ja patsiendile võimalikult mugav, kuna sellega ei kaasne pikka haiglas viibimist. Selle ravi kasutamisel ei ole palju vastunäidustusi, kuigi arst valib patsiendi antud ravi jaoks alati individuaalselt. Pärast radiofarmatseutilise ravimi manustamist läheb patsient koju - haiglaravi pole vaja, sest võetud annuse kiirgus ei kujuta endast ohtu patsiendile ega ohusta patsiendi lähiümbruse inimesi - eeldusel, et järgitakse meditsiinilisi soovitusi - ütleb dr. n. med Bogdan Małkowski.
- Saate harrastada tavapärast eluviisi - töötada professionaalselt, teha kodutöid, käia jalutuskäikudel, teha vajalikke oste jne. See on radiofarmatseutiliste ravimite kasutamise teraapia vaieldamatu eelis - patsient ei pea täiendavate piirangutega tegelema - lisab dr. n. med Bogdan Małkowski.
Otse eesmärgi poole
Radiofarmatseutilise annuse täpne valimine konkreetse patsiendi vajadustele on üha suurema meditsiinilise tähtsusega - nii uuringute kui ka radiomärgistatud preparaatide kasutamisel. - Täna on kliiniliseks tavaks anda patsiendile täpselt vajalik radiofarmatseutiliste ravimite annus - ei väiksem ega suurem - mitte keskmistatud, standardiseeritud, nagu see oli alles hiljuti - ütleb prof. dr hab. n. med. Leszek Krolicki.
- Samamoodi on meil täna teraapias võimalus kontrollida, kas kasutatud isotoopravim töötab antud patsiendil ootuspäraselt või mitte. Saame täpselt valida preparaadi annuse, mis aitab saavutada oodatud kliinilist kasu ja ei paku patsiendile ebaefektiivseid protseduure. See pole midagi muud kui isikupärastatud täppismeditsiin, milles radiofarmatseutilised ravimid mängivad üha olulisemat rolli - lisab prof. dr hab. n. med. Leszek Krolicki.
