Suukuivus - põhjused ja ravi. Mida tähendab kserostoomia?

Suukuivus (kserostoomia) võib olla põhjustatud nt. stress, suitsetamine või liigne soolasisaldus toidus. Kuid enamasti on kserostoomia põhjustatud ravimitest, harvemini teatud haigustest. Sülje puudumine suus nõuab meditsiinilist sekkumist esimesel võimalusel, sest selline pikaajaline seisund võib põhjustada kaariese ja isegi suuõõne mükoosi arengut. Uurige, mida tähendab suukuivus, millised ravimid võivad seda põhjustada ja milliseid haigusi see võib näidata.

Suukuivus ehk kserostoomia on põhjustatud sülje tootmise vähenemisest või täielikust pärssimisest. Sülje puudumine suus tekitab ebamugavust, kuna tekib kleepuvustunne, suukuivus, keele põletamine ja valulikud muutused suus, samuti lõhenenud huuled.

Kuulake, mis on kserostoomia ja kuidas seda ravitakse. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Kserostoomia all kannatab umbes 10 protsenti elanikkonnast, sealhulgas iga neljas üle 65-aastane inimene.

Lisaks raskendab suukuivus rääkimist, neelamist ja proteeside kasutamist. See põhjustab ka maitseprobleeme ja halba hingeõhku. Kahvatu ja kuiv limaskest on vastuvõtlik mehaanilistele vigastustele, mis soosib bakterite, viiruste ja seente paljunemist - mis viib kiiresti mitmesuguste haiguste, näiteks kaariese tekkeni. Suuõõne võib olla ka kroonilise suukuivuse tagajärg.

Suukuivus (kserostoomia) - mis on sülje funktsioon?

Sülge sekreteerivad kõrva-, keelealused ja submandibulaarsed näärmed, samuti väikesed süljenäärmed, mis on hajutatud huulte, suulae, keele ja põskede limaskestale. Süljel on palju olulisi funktsioone:

• võimaldab seedimist, kuna see sisaldab sülje amülaasi, mis on seotud tärklise esialgse seedimisega disahhariidideks, samuti toidu neelamist
• võimaldab teil rääkida
• kaitseb hammaste ja limaskestade pinda kahjustuste eest
• kaitseb suuõõne bakterite (süljes on ensüüme, mis pärsivad bakterite kasvu või tapavad neid) ja viiruste, samuti teiste patogeenide eest
• see neutraliseerib bakterite tekitatud happed ja kaitseb seega kaariese teket
• vastutab õige maitseelamuse eest

Loe ka: Kuivuse sündroom: kui limaskestad kuivavad. Süljenäärmevähk - esinemisrisk suureneb vanusega. Kroolimine - põhjustab. Liigne süljeeritus võib olla haiguse sümptom

Suukuivus (kserostoomia) - põhjused

• Narkootikumid ja narkootikumid

Suukuivuse kõige levinumad põhjused on ravimid - tavaliselt antidepressandid, antiemeetikumid, antihistamiinikumid, neuroleptikumid ja anksiolüütikumid. Muude preparaatide hulka, mis võivad suu kuivaks muuta, on need, mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks, bronhodilataatorid ja diureetikumid (veetabletid).

Narkootilised ravimid, nagu marihuaana ja metamfetamiin, võivad samuti suus sülje puududa. Viimase ravimi laialdane kasutamine on suurendanud metamfetamiini (metamfetamiini) põhjustatud suukuivusest tingitud kaugelearenenud kaariese esinemissagedust. metasuu).Hammaste hävitamist süvendab lisaks narkootikumide põhjustatud hammaste surumine (bruksism) ja hammaste kokkusurumine.

• Keemiaravi

Vähivastaste ravimite kasutamine on ka suu kuivuse väga levinud põhjus. Vähi kemoteraapia ajal suureneb suu kuivus ja põletik, kuid need seisundid kaovad tavaliselt pärast ravi lõpetamist.

• Pea ja kaela kiiritusravi

Pea- ja kaelavähi kiiritusravi ajal põhjustab süljenäärmete kiiritamine sageli märkimisväärset suukuivust. Pärast 5200 cGy kiirguse doosi on tugev, pöördumatu kuivus! Väiksemad annused võivad põhjustada mööduvaid häireid.

• Süsteemsed haigused

Süljenäärmehaigus põhjustab suukuivust ainult siis, kui see mõjutab kõiki süljenäärmeid. Seda näiteks süljenäärmete kaasasündinud alaarengu korral, kuid see on äärmiselt harva diagnoositud haigus. Palju sagedamini ilmub Sjögreni sündroomi korral kõigi süljenäärmete düsfunktsioon. Seda haigust iseloomustab suu ja silmade kuivus. Siis on silmalaugude all liiva tunne, silmade põletamine ja sidekesta punetus.

Muud süsteemsed haigused, mis võivad põhjustada sülje tootmise vähenemist või puudumist, on järgmised:

• neerukivitõbi ja äge neerupuudulikkus
• kilpnäärme ületalitlus
• RA
• erütematoosluupus
• hüperkaltseemia
• sklerodermia
• amüloidoos - see on ravimatu haigus, mille käigus ladestub valk erinevate organite rakkudesse, mis põhjustab selle düsfunktsiooni
• Lepra on nakkav troopiline haigus, mis põhjustab lihaste nõrkust ja tuimust ning mõnikord jäsemete tuimust. Lisaks ilmuvad naha pinnale karedad haavandid
• Sarkoidoos on autoimmuunhaigus, millel on erinevad sümptomid. Lisaks suukuivusele võib esineda silmade ülitundlikkus, püsiv väsimus, kuiv köha, väikesed ja häirivad nahakahjustused või ähmane nägemine
• tuberkuloos - haiguse kõige iseloomulikum sümptom on köha - esialgu kuiv, seejärel röga rögaeritus
• diabeet - kui see on tasakaalust väljas, võib see muuta suu limaskesta erksaks ja kaetud kuivanud lima;
• HIV-nakkus ja AIDS

Suukuivus võib ilmneda ka palaviku, oksendamise ja kõhulahtisuse ajal (dehüdratsiooni tõttu).

Tähtis

Suukuivus ei tähenda alati haigust. See võib olla sümptom liiga madalast veest / vedelikust kehas (päevas peaksite jooma umbes 2–2,5 liitrit vedelikku) või liigsest soolatarbimisest (WHO andmetel ei tohiks päevane soola tarbimine ületada 5 grammi). See võib olla ka suitsetamise tulemus. Mõnel inimesel tekib suukuivus stressiolukordades.

Teine suukuivuse põhjus võib olla suu sügav hingamine. Pea ja kaela vigastused võivad kaasa aidata ka süljeerituse vähenemisele.

Hormoonitaseme muutus võib mõjutada ka süljenäärme tööd, mille tagajärjeks on sageli menopausi ja kaugemal olevate naiste suu kuivus.

Suukuivus - tõsised tüsistused

Sageli mõjutavad kserostoomiate põletikulised muutused ka paljusid siseorganeid, peamiselt kopse, neere ja seedetrakti organeid, kilpnääret ja nägemisorganit. Sümptomiteks on lisaks suukuivusele näiteks sarvkesta ja sidekesta kuivus.

Süljenäärmete talitlushäire tõttu on patsientidel probleeme ka närimise, neelamise ja kõnega. Nad kaotavad oma maitse ja lõhna. Kaaries, seennakahjustused suuõõnes ning vaod keelel ja huultel, mis vajavad meditsiinilist sekkumist, arenevad kiiresti. Teil võib tekkida nina ja kurgu kuivus ja sellest tulenevalt

• sinusiit
• bronhiit
• kopsupõletik

Suu ja kurgu sees olev süljevaba nahakiht on kergemini mehaaniliselt kahjustatud ja vastuvõtlik patogeensete mikroorganismide nakatumisele.

See on teile kasulik

Suukuivus (kserostoomia) - kunstlik sülg pakub leevendust

Inimesed, kes kurdavad suukuivust, leiavad leevendust kunstlikust süljepritsist, kommidest või suuvett. Selles sisalduvad ained niisutavad kudesid ja vähendavad suukuivuse häirivat ebamugavust. Lisaks hoiab see ära hammaste lagunemise, igemepõletiku ja ebameeldivate lõhnade tekkimise suust.

Kui süljenäärmete efektiivsus säilib, on soovitatav nende tööd ergutada, näiteks suhkruvabade hapukummide närimisega, jääkuubikute, külmutatud puuviljade või C-vitamiiniga tablettide imemisega.

Xerostomia - ennetamine ja ravi

Kserostoomia puhul on teraapia oluliseks elemendiks sobivate loputusvedelike kasutamine, millel on limaskesta rahustav, puhastav ja niisutav toime. Hambapastade ja suuvee kasutamine, mille koostisosadel on bakteritsiidne või valgendav toime, võib süvendada limaskesta kahjustusi.

Suuõõnes on väga oluline säilitada kaltsiumi ja fosfori ioonide õige tasakaal. Tervetel inimestel tagab sellise reguleerimise sülje olemasolu, haigetel inimestel tuleks neid ioone täiendada otse suu limaskesta epiteelile, loputades suu spetsiaalse vedelikuga. Kaltsiumioonid aitavad võidelda põletike vastu, vähendavad valu ja laiendavad anumaid. Fosfaatioonid võivad omakorda kaitsta nakkuste eest ja säilitada õige pH taseme.

Ravimite kasutamise või üldise halva tervisliku seisundi tõttu ei tunne patsiendid sageli nälga, kannatavad iivelduse ja oksendamise all ning ei taha seetõttu süüa. Selline olukord põhjustab keha nõrgenemist ja alatoitumist ning sellest tulenevalt haiguse vastu võitlemiseks vajalike jõudude puudumist. Kaasaegne meditsiin näeb ette retseptiravimite kasutamist, mis parandavad söögiisu ja suurendavad kehakaalu, pidurdades või pidurdades seeläbi haiguse arengut. Dieedist ja toiduvalmistamisest tasub rääkida õe, arsti või toitumisspetsialistiga.

See on teile kasulik

Suukuivus - igapäevase suuhügieeni reeglid

• Pese hambaid pärast igat söögikorda ja enne magamaminekut pehmete nailonist harjastega harjaga, kasutades pehmeid liigutusi.
• Vahetage hambaharja regulaarselt iga paari nädala tagant.
• Soovitatav on fluoriidipasta, kuid mitte palju detergente, eriti naatriumlaurüülsulfaati; kõige parem on kasutada lastele mõeldud hambapastat.
• Loputage suud regulaarselt spetsiaalselt valmistatud vedelike, näiteks kaltsiumioonide ja fosfaatide lahusega.
• Vältige alkoholi, suhkrut, magusaineid, hammaste valgendajaid, suures koguses fluoriidi ja muid suu loomulikku taimestikku hävitavaid koostisosi sisaldavaid suu loputusi.
• Puhastage proteesid iga päev hambaproteesiga ja leotage nende desinfitseerimiseks mõeldud preparaatide lahustes.
• Vältige hambaproteeside all viibimist, hambaproteeside pigistamist või halvasti istumist.
• Eemaldatav proteesi taastamine tuleb eemaldada üleöö ja hoida kuivas, augustatud anumas.
• Kandke kuivanud, lõhenenud punastele huultele toitev kreem või kreem.
• Vältige naftat ja petrooli sisaldavaid kaitsvaid huulepulki, millel on dehüdreerivad omadused.
• Konsulteerige hambaarsti vastuvõtuga oma raviarstiga (diabetoloog, reumatoloog, onkoloog).
• Suuõõnes toimunud muutuste tõttu võib toidu hammustamine ja neelamine olla oluliselt keeruline. Seetõttu on vaja pöörata tähelepanu dieedile ja roogade valmistamise viisile, et toitumine vastaks keha vajadustele haiguse vastu võitlemisel ja taastumise ajal.

Bibliograafia:

1. Mercki kasutusjuhend. Kliinilised sümptomid: praktiline juhend diagnoosimiseks ja raviks, all toimetanud Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Artikli väljatöötamise ajal katkendid Zdrowie kuukirja 11/2017 avaldatud Olimpia Wolfi tekstist "Xerostomia ehk suukuivus"