Definitsioon
Epikondüüli all on kondüüli lähedal paiknev luude esiletung, ümardatud osa, mis asub liigesepinna tasemel. Tuntuim epikondüülik on see, mis asub küünarnukis, õlavarre külgmises osas. Sellel tasemel sisestatakse küünarvarre lihaste kõõlused, mis võivad muutuda põletikuliseks ja vastutada valu eest: me räägime epikondüliidist. Selle nähtuse põhjuseks on käsivarre sees olevate lihaste korduvad liigutused ja korduvad kokkutõmbed. Küünarliigese epikondüliiti põhjustavad mõnikord sporditegevused, mis nõuavad konkreetset käe, randme ja käsivarre pööret, näiteks bowling, golf või suusatamine. Tennis on iseenesest tüüpiline näide ja seda nimetatakse "tennise küünarnukiks". Tuleb märkida, et kui põletik puudutab küünarliigese mediaalse kondyli tasemel kulgevat kõõlust, on identsed sümptomid: räägime siis epitrokleitisest.
Sümptomid
Küünarliigese epikondüliidi sümptomid on:
- äge valu küünarnuki välisküljel, mis tõuseb käe külge;
- liigutused, mida piirab nende tekitatav valu;
- Valu küünarnuki külgmise osa palpeerimisel.
Diagnoosimine
Küünarliigese epikondüliidi diagnoosimiseks tehakse füüsiline läbivaatus, küsitletakse patsiendi harjumusi, sporti, mida ta harrastab, ja kaubandust, mida ta harrastab. Röntgenograafia kasutamine on kasutu, kuna kõõlused, isegi kui nad on põletikulised, pole röntgenikiirte jaoks nähtavad. Ultraheli, sealhulgas MRT, on harva näidustatud eksamiteks, välja arvatud juhul, kui kahtlustatakse kõõluse rebenemist.
Ravi
Küünarliigese epikondüliiti ravitakse küünarvarre ülejäänud osaga, häirides mõjutatud lihaste tegevust. Külmetuse, immobiliseerimise, valuvaigistite või põletikuvastaste ravimite kasutamine võib valu vähendada. Kortikosteroidide süstimisel võib olla väga huvitav mõju ja taastusravi on võimalik füsioteraapia seansside kaudu. Kui kõõlus on tõsiselt kahjustatud, võib mõnikord kaaluda operatsiooni.
Ennetamine
Küünarliigese epikondüliidi vältimiseks on vaja vältida tegureid, mis võivad põhjustada kõõluste põletikku, nimelt eelsoojenduse või venituse puudumist oluliste tegevuste, korduvate liigutuste või traumade taustal.