Definitsioon
Seljaaju kasvajad on haruldased ja meditsiinilisest seisukohast mõnikord keerulised. Need moodustavad siiski olulise osa kesknärvisüsteemi mõjutavatest kasvajatest. Seal on intramedullaarsed kasvajad, mis paiknevad otse seljaajus ja mida esindavad peamiselt glioomid (ependüoomid ja astrotsütoomid) ning intraduraalsed ja ekstramedullaarsed kasvajad, sisuliselt schwannoomid (endised neurinoomid) ja meningioomid, mis hõivavad ühe medullat ümbritseva membraani., mida nimetatakse kõvaks emaks ja mis surub selle luuüdi kokku. Samuti on väljaspool kõva ema asuvaid kasvajaid, mida nimetatakse ekstraduraalseteks kasvajateks ja mida esindavad peamiselt metastaasid. Kõigist neist kasvajatest on mõned healoomulised nagu schwannoomid ja meningioomid, teised potentsiaalselt pahaloomulised nagu glioomid või otseselt pahaloomulised nagu metastaasid, sündides vähirakkude migratsioonil, mis pärinevad teisest elundist.
Sümptomid
Nii healoomulised kui ka ekstramedullaarsed pahaloomulised kasvajad põhjustavad sümptomeid, mis ilmnevad seljaaju kokkusurumise tagajärjel. Üldiselt põhjustavad seljaaju kasvajad kokkusurumise nähtuste tagajärjel sekundaarseid sümptomeid ja sõltuvalt selgroo kõrgusest võivad ilmneda:
- selgroo valu kahjustatud piirkonna ees;
- valu, mis on seotud sensatsiooni kadumisega, aga ka motoorsete oskustega piirkonnas, mis vastab kasvaja asukoha kõrgusele;
- motoorsete oskuste kaotus, lihaste jäikus ja tundlikkuse kaotamine kõigist närvide poolt sissetungitud piirkondadest, mis tekivad vigastuse tasemest madalamal;
- Mõnikord on põiepidamatuse probleemid või raskused väljaheite säilimisega.
Näiteks, kui need mõjutavad teise nimmelüli taset, tekitavad nad valu alaseljas, reie esiosas, kaotades sensatsiooni ja motoorseid oskusi, aga ka jäikust ning motoorsete oskuste ja tundlikkuse langust ülejäänud mõlemad jalad.
Diagnoosimine
Enne seda tüüpi neuroloogilisi sümptomeid on vaja konsulteerida arstiga ja pärast kliinilist ja neuroloogilist uuringut kahjustuse taseme väljaselgitamiseks tehakse lülisamba röntgenikiirgus ja seljaaju MRT. Need võimaldavad kindlaks teha, kas kasvaja asub seljaajus, kõvas emas või väljaspool seda, ja seetõttu prognoosida selle olemust. Vähi korral on vaja teha laiendusuuring, et otsida kehas vähirakkude muid asukohti.
Ravi
Seljaaju vähkkasvajate tavaline ravi on kirurgiline ja hõlmab kasvaja täielikku resektsiooni. Kui vähk on metastaas, tuleb originaalset vähki ravida spetsiaalselt.
.jpg)
