Ekstrapüramidaalne süsteem - koos püramiidsüsteemiga - jälgib meie erinevate liikumiste kulgu. Igapäevaelus ei saa me aru, kui oluline on ekstrapüramidaalse süsteemi toimimine, kuid see struktuur vastutab meie liikumiste kulgu parandamise eest - see vastutab selle eest, et me saame teatud liikumisi lihtsalt automaatselt sooritada. milliseid funktsioone veel ekstrapüramidaalne süsteem täidab ja milline on selle struktuur?
Sisukord
- Ekstrapüramidaalne süsteem: struktuur
- Ekstrapüramidaalne süsteem: funktsioonid
- Ekstrapüramidaalne süsteem: kahjustuse sümptomid
- Ekstrapüramidaalne süsteem: haigused
Ekstrapüramidaalsüsteemil on palju muid nimetusi - subkortikaalne süsteem, striataalse motoorika süsteem, ladina keel. systema extrapyramidale, ekstrapüramidaalne süsteem) Tundub, et sellised tegevused nagu arvutiklaviatuuril trükkimine või veeklaasi järele sirutamine pole eriti keerulised ja nende teostamine ei nõua paljude erinevate närvisüsteemi elementide kaasamist. Jah, kindlasti, kuid kindlasti mitte: tegelikult on ka kõige väiksem liigutus, mille me ette võtame - enne selle teostamist - vajalik kesknärvisüsteemis asuvate keskuste, aga ka perifeersesse närvisüsteemi kuuluvate struktuuride ja efektororganite koostööks. nagu näiteks lihasrakud.
Iga päev teeme äärmiselt erinevaid liigutusi ja mõned neist nõuavad meie keskendumist, teised aga teatud viisil automaatselt.Viimaste liikumiste käigu koordineerimise eest vastutab ekstrapüramidaalne süsteem.
Ekstrapüramidaalne süsteem: struktuur
Ekstrapüramidaalne süsteem on tuntud ka kui subkortikaalne või striataalne lokomotoorne süsteem. Sellesse kuuluvad struktuurid asuvad aju poolkeradel ja on peamiselt:
- striatum (koosneb sabatuumast ja kestast)
- nupp kahvatu
- taalamuse tuum, see tähendab eesmine ventraalne, kesk-mediaalne ja lateraalne ventraalne tuum
- punane tuum
- must olend
- madal talamuse tuum
- ajukoor, täpsemalt otsmikusagara pre-motoorne ajukoor, mis vastab Brodmani väljadele 6 ja 8
Kõigil ekstrapüramidaalsüsteemi ülalnimetatud osadel on omavahel arvukalt seoseid, tänu millele saavad need struktuurid oma funktsioone korralikult täita - üldiselt mainitakse, et alamkortikaalne süsteem töötab tänu paljudele neuronaalsetele silmustele. Näited ühendustest, mis on osa ekstrapüramidaalsüsteemist, on ühendused taalamuse tuumade ja ajukoorte vahel, rajad substantia nigra ja striatumi vahel ning kahvatute ja taalamuse tuumade vahelised ühendused.
Ekstrapüramidaalne süsteem: funktsioonid
Mõlemad eelmainitud närvisüsteemi osad - püramiid- ja ekstrapüramidaalsüsteemid - on vajalikud selleks, et liikumised, mida plaanime sooritada, toimiksid sujuvalt ja täpselt. Nendel struktuuridel on aga erinevad funktsioonid - püramiidisüsteem vastutab selliste liikumiste kulgu juhtimise eest, mis vajavad meilt keskendumist. Esimest korda mingit tegevust sooritades - näiteks debüteerime jalgrattaga ja õpime alles pedaale sõitma - vastutab püramiidisüsteem selliste liikumiste kulgu juhtimise eest, samas kui ajukooresüsteem ei mängi sel juhul liiga suurt rolli. Teisiti on see, kui läbime järgmised sada kilomeetrit jalgrattaga - sel juhul ei mõtle me sellele, mida selle sõidukiga liikumiseks täpselt jalgadega teha tuleb ja meil on see võimalus tänu ekstrapüramidaalsüsteemile.
Eeltoodut vaadates pole vaja kedagi veenda, et ekstrapüramidaalse süsteemi funktsioon on äärmiselt oluline. Lõppude lõpuks on tänu temale, et suudame autoga sõita ja keskenduda teel olevatele märkidele ning mitte mõelda, kuidas käiku vahetada või pastakas kätte võtta ja kirjutada, mõtlemata sellele, kuidas seda seadet täpselt kinni võtta ja kuidas sellest joonistada. kasutades õigeid tähti.
Ekstrapüramidaalne süsteem: kahjustuse sümptomid
Kui ekstrapüramidaalsüsteemil on mingeid kahjustusi, hakkab patsient kogema erinevaid tahtmatuid liigutusi. Need võivad olla:
- korea liikumised (need on kiired, mahukad, nt jäsemete iseseisvad liigutused)
- torsioonliigutused (keeramisliigutused)
- atetootilised liigutused (aeglased liigutused, mis põhjustavad patsiendi, näiteks tema sõrmede ebatavalist asendit)
- ballistilised liigutused (ballism - äkilised liigutused, mis tavaliselt hõlmavad jäsemeid ja mida võrreldakse jäsemete enda ette viskamisega)
- müokloonus (lihaste kiire, äkiline tõmblemine)
- värinad (väikese amplituudiga liikumised, s.o väikesed läbipainded)
- tikid (tahtmatud, lühikesed liigutused, mis võivad olla näiteks silmalau vilkumine või randme tõstmine)
Ekstrapüramidaalne süsteem: haigused
On suhteliselt palju probleeme, mis võivad põhjustada kortikaalse süsteemi struktuuride kahjustusi ja ülalnimetatud tahtmatuid liigutusi. Parkinsoni tõbi on ilmselt ekstrapüramidaalsüsteemi kõige tuntum haigus.
Lisaks on subkortikaalsete struktuuride düsfunktsioon selgelt nähtav ka Huntingtoni tõve, hepatolentikulaarse degeneratsiooni ja mitmesuguste düskineesiate käigus.
Allikad:
- Neuroloogia, teaduslikud toim. W. Kozubski, P. P. Liberski, toim. PZWL, Varssavi 2014
- Sławek J., Friedman A., Ekstrapüramidaalse süsteemi haigused - areng diagnostikas ja ravis, Polski Przegląd Neurologiczny, 2007, kd 3, nr 1