Endoproteesi implantatsioon puusaliigese degeneratsioonis

Puusaliigese degeneratsioon põhjustab kõigepealt pidevat valu, piirab efektiivsust ja viib lõpuks puudeni. Tänapäeval võimaldab endoprotees, st kunstlik puusaliiges, kiiresti taastada täielik liikumisvabadus. Kuidas toimub kunstliku puusaliigese implantatsioon?

Koksartroos ehk puusaliigese degeneratsioon on liigesekõhre ja teiste liigese moodustavate kudede järkjärguline ja pöördumatu hävitamine. Haige kõhr kaotab liigese moodustavate luude löögid ja hõõrdumist vähendavad omadused. Luude pinnale moodustuvad luu kannused (osteofüütid), mis piiravad liikumist ja kiirendavad liigese hävitamist. Muutused puusaliigeses võivad olla primaarsed ja sekundaarsed.

Kuulge endoproteesi implanteerimisest puusaliigese degeneratsioonis. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Puusaliigese degeneratsiooni põhjused

Puusaliigese esmase degeneratsiooni põhjus pole teada. Spetsialistid kahtlustavad, et need tekivad siis, kui liigesekõhre ainevahetus on häiritud või sünoviaalvedeliku koostis muutub. Mõlemal juhul on kõhr alatoidetud. Ehituslikud defektid on sekundaarsed põhjused. Valesti ehitatud liigesel on liiga madal pesa, see tähendab vaagna lohk. Liigese liigutamisel libiseb osa reieluupea atsetabulast kaugemale ja see toob kaasa puusaliigese kahjustuse. Haiguse arengut soodustavad kõrge kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus, diabeet, ülekaal ja mikrovigastused, mis tulenevad ülekoormusest, näiteks tõstmise ajal.

Loe ka: Dieet liigestele aitab põletike ja valu korral liigestes Kontrollige liigeseid Röntgenikiirte luud ja liigesed

Puusaliigese degeneratsioon: sümptomid

Puusa degeneratsiooni esimene sümptom on valu kubemes ja puusas, mis tekib püsti seistes ja kõndides. Sageli kiirgub valu põlve. Puusa degeneratsiooni tekkimisel tekib valu ka lamades. Liiges muutub üha vähem liikuvaks ja haige inimene hakkab valu vältimiseks lonkama. Haiguse jätkudes on liigeses liikumine üha enam piiratud. Juba esimeste vaevuste korral peate alustama liigese leevendamist - langetage kaalu, kõndige "tervislikul küljel" käes hoitava suhkrurooga, kasutage füsioteraapia ravimeetodeid ja süstemaatiliselt treenige liigese parandamiseks ja ümbritsevate lihaste tugevdamiseks. Suurenenud valu perioodidel võite võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja veelgi parem - ainult valuvaigisteid. Puusaliigese palju arenenud degeneratsiooni korral on endoproteesimine ainus tõhus viis selle taastamiseks.

Tähtis

Mis on endoprotees?

Endoprotees on kunstliide, mis koosneb tassist (õõnes poolkera) ja tihvtiga lõppevast pallist. Puusaliigese asendamiseks on palju liike. Need võib jagada totaalseks ja osaliseks. Kui paigaldatakse täielik endoproteesimine, tuleb nii atsetabulum kui ka reieluu pea asendada kunstlike elementidega. Osalise endoproteesimisega eemaldatakse ainult reieluu pea ja selle kohale pannakse protees. Looduslik tass jääb puutumatuks. Aastate jooksul on kunsttiikide kinnitamise meetod muutunud. Esialgu nn konditsement, kuid see osutus kahjulikuks. See asendati akrüültsemendiga, millel oli ka palju puudusi. Praegu kasutatakse kõige sagedamini tsementeerimata proteese. Proteesi välispind - atsetabul ja vars - on kaetud hüdroksüapatiidiga (luu looduslik mineraalne komponent). See muutub karedaks, sellel on suur pind ja aja jooksul kasvab luu pooridesse. See annab proteesile stabiilsuse. Kuid seda, millist tüüpi endoproteesi kasutatakse, sõltub liigesemuutuste tüübist, luukoe kvaliteedist (nt osteoporoosi korral tsementeerimata proteesid tõenäoliselt ei panda) ja patsiendi vanusest.

Säästev meetod puusaliigese säästmiseks

Kapoplastika on säästlik protseduur - see võimaldab teil hoida reieluu looduslikku pead ja kaela, mis tagab luude anatoomilise paigutuse, minimeerib nihestuse ohu ja tagab kiire naasmise aktiivsesse ellu. Protseduuri ajal asendatakse vaagnas asuv atsetabulum ja reieluu pea kohale asetatakse keep, see tähendab katet meenutav kate.

Mõlemad puusaliigese asendusoperatsiooni meetodid hüvitatakse tervisekassa vahendusel.

Meetodit saab kasutada siis, kui luud ei ole katlakivi eemaldatud ja degeneratiivsed muutused liigest liiga palju ei kahjusta. Selle lahenduse eeliseks on see, et patsient paraneb kiiremini ja taastub kiiremini. Lisaks puudub oht keha ebastabiilsuse tõttu jalgade pikkuse muutmiseks, proteesi lõdvenemiseks või tasakaalu kaotamiseks. Tiigile katte panemine pole lõplik lahendus. Tervise halvenemise korral või pärast vigastust võib kasutada puusaliigese traditsioonilist proteesi.

Taastusravi pärast puusaliigese asendusoperatsiooni

Pärast endoproteesi implanteerimisprotseduuri peate kasutama tervet mõistust ja mitte lubama liigesele liigset pinget. See ei tähenda siiski, et me peame ainult toolil istuma.

Esimestel nädalatel pärast operatsiooni ei ole soovitav lamada opereeritud küljel, panna haige jalg tervislikule jalale, istuda madalatel toolidel, tõsta raskusi ja istuda vannis. Kui tualett-iste pole piisavalt kõrge, saate püsti tõusmise hõlbustamiseks paigaldada käepidemed ja veelgi parem - osta tualett-poti asemel kõrge kate. Samamoodi voodiga. Magamispind peaks olema piisavalt kõrge, et jalad puudutaksid põrandat, kui istute voodi serval.

Operatsioonijärgse taastusravi ajal tuleb hoolikalt läbi viia kõik keha painutused ja keerdumised. Kodus peate kandma pehmeid ja täis sussid, mis hoiavad hästi jalga. Kingadel peaks olema madal, lai ja stabiilne kand.

Samuti on vaja regulaarset liikumist, kõndimist ja ujumist. Ujumise ajal peate rahulikult oma jalgu liigutama. Võite sõita rattaga, minna suusatama ja õrnatest nõlvadest alla. Kõik sõltub teie üldisest sobivusest. Kaasaegsed endoproteesid seavad patsientidele vähe piiranguid. Operatsioonijärgsed tüsistused on haruldased.

Kas see on tõesti puusa degeneratsioon?

Artroosi diagnoosimiseks peavad reumatoloogid sageli patsienti küsitlema ja kontrollima tema liikuvust. Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst luu röntgeni. Fotodel näeb ta teiste seasliigeseruumi kitsendamine, see tähendab ruumi, kus liigest moodustavad luude kõhred kohtuvad, ja - kui need on - luu kannused, st osteofüüdid. Mõnikord tehakse vere- ja uriinianalüüsid ka teiste liigesehaiguste, näiteks podagra, välistamiseks.

Pärast puusaliigese asendamist elan piiranguteta

Dr Grzegorz Prasałek käis kolm aastat tagasi puusaliigese kirurgias. Ta tunneb teemat suurepäraselt nii arsti kui ka patsiendina:

- Mõni aeg tagasi oli mul parema reieluu pea aseptiline nekroos. See on omamoodi luuinfarkt, sarnane südameatakkiga. Parema kubeme valud olid esialgu väikesed ja ilmnesid alles pärast pikaajalist kõndimist. Hiljem tugevnesid need reieluu pea rekonstrueerimise ja "seenetaolise" deformatsiooniga. Veidi aitas liigese leevendamine, see on kepiga kõndimine. Kui valu hakkas mind öösiti äratama iga kord, kui ma oma keha asendit muutsin, olin valmis endoproteesi sisestama. Olin kvalifitseeritud tsemendita proteesi täielikuks implantatsiooniks. Ravi oli edukas. 3 päeva pärast seisin rõdul ja pärast 3-kuulist rehabilitatsiooni naasin haiglasse tööle. Olen kodeerinud kunstpuusaga seotud piirangud, nt ei pane proteesiga jalga tervislikule. Uuel puusal läheb nii hästi, et ununeb see ära, mis on mõnikord naljakate sündmuste põhjuseks. Hiljuti astusin kohtusse tunnistajana. Turvaväravast läbi astudes kõlas alarm. See olukord juhtus 3 korda. Valvurid olid üllatunud. Lõpuks meenus mulle, et mul on titaan terasest ja portselanist puusa. Elan normaalselt, olen aktiivne. Puusa, kuigi kunstlik, on nagu minu oma. See on selle ühise ravimeetodi parim reklaam. Julgustan kõiki, kellel on probleeme puusaliigestega, operatsiooni tegema. Ei tasu kannatada ja oma elust loobuda.

igakuine "Zdrowie"