Emakakaela ribi sündroom (Naffzigeri sündroom) tuleneb täiendava enam-vähem arenenud ribi olemasolust kaela piirkonnas. See on eriline ja kõige tavalisem nn rindkere väljundi sündroom. Vaadake, mis avaldub emakakaela ribi sündroomis ja kuidas seda ravida.
Emakakaela ribi sündroom, tuntud ka kui Naffzigeri sündroom, on väga haruldane sümptomite kompleks (see mõjutab umbes 1% elanikkonnast), mis koosneb ülemiste jäsemete patoloogilistest neuroloogilistest ja vaskulaarsetest sümptomitest - arteriaalsetest ja venoossetest. Need sümptomid on põhjustatud survest õlavarrepõimikule, subklavia- ja aksillaararteritele ning subklaviaalsele veenile nende kulgemise piirkonnas emakakaela selgroo ja kaenla vahelises rindkere avas.
Emakakaela ribi sündroom: põhjused
Emakakaela ribi sündroom on rindkere väljundsündroomi (TOS) erijuhtum - see on näide kaasasündinud TOS-i põhjustest. See on ebatavaline arenguviga, mis koosneb luuprotsessi olemasolust, nn täiendav ribi, kohas, kus see ei tohiks olla - kaela piirkonnas, täpsemalt 7. kaelalüli juures. See võib kulgeda näiteks kaelast kuni esimese ribini. Emakakaela "ekstra" ribi pikkus võib olla erinev - see võib olla täielikult välja arenenud ja ühendada esimese ribiga, moodustades luu või vestigiaalse terviku. See võib olla ka kõva (luu) või paindlikum (kiuline).
Emakakaela ribi sündroomil võivad olla ka omandatud põhjused.
Omandatud rindkere väljundsündroomi põhjuste hulka kuuluvad:
- kurikuulus vale kehahoia säilitamine, mille korral õlavöö on langetatud; see põhjustab pea ülemäära väljaulatumist ja abaluu väljaulatumist (ülespoole);
- vigastus;
- teatud liigutuste korduv kordamine ülemiste jäsemete liigse jõu kasutamisega, tüüpiline nt.kulturistidele või inimestele, kes teevad monotoonset rasket tööd (kaevurid), põhjustab see õlavöötme lihaste hüpertroofiat - need lihased võivad närve või anumaid kokku suruda;
- stress;
- naistel - väga rikkalikud rinnad, rinnaimplantaatide implantatsioon või mastektoomia;
- sternotoomia (südame operatsiooni ajal südamele ligipääsemiseks rinnaku avamine).
Emakakaela ribi sündroomi sümptomid
Emakakaela ribi võib suruda õlavarrepõimiku (see tähendab närvikiudude võrgu, mis kulgeb seljaajust kaela ja kaenlaaluse kaudu õlani) või subklaviaararteri, subklaviaarse veeni või aksillaar-klavikulaarveeni vastu. ja seega põhjustada neuropaatilisi sümptomeid. Lisaluu surumine võib põhjustada mitmeid vaevusi, näiteks:
- valu kaelas, õlas, ülajäsemes;
- valu piirkonnas, kus on lisariba;
- paresteesia;
- õlavarre põimikust pärinevate närvide poolt innerveeritud lihaste atroofia või parees;
- hüpesteesia;
- luu protsessiga jäseme liigutamise raskused;
- selle jäseme turse ja verevalumid, sagedamini öösel, hommikul (une ajal võetav asend võib sümptomeid suurendada);
- tromboos soonega kokku surutud veenides;
- subklaviaarteri aneurüsmid;
- peavalud;
- käepigistuse nõrgenemine, kätest välja kukkuvad esemed;
- Raynaudi nähtus - jäsemete äkiline verevalum, eriti talvel ja kõrge õhuniiskusega, suurenev valu sõrmedes;
- valu käte tõstmisel ülespoole või röövimine külgsuunas - valu kiirgub piki käe ja käsivarre mediaalset osa 4. ja 5. sõrmeni.
90 protsendil. Juhtudel ei põhjusta täiendava ribi olemasolu mingeid sümptomeid. Mõnikord "avastatakse" röntgenpildil kogemata. Järsk kaalutõus või intensiivsete treeningute alustamine näiteks jõusaalis võib aga põhjustada õlavöötme asendis sellise muutuse, et pimesool hakkab "häirima" - avaldades survet näiteks närvile või anumale.
Emakakaela ribi sündroomi diagnoosimine ja ravi
Emakakaela ribi sündroomi kahtluse korral määrab arst kõigepealt diagnostilised testid, näiteks: kaela ja rindkere röntgen, ultraheli, elektromüograafia (lihaste ja perifeersete närvide elektrilise aktiivsuse uurimine), flebolograafia (uuring, mis seisneb veeni valendiku visualiseerimises röntgenpildil pärast varasemat uuringut) kontrasti manustamine). Patsienti peab uurima ortopeed, neurokirurg, veresoonte kirurg, võimalik, et ka südamekirurg ja rindkere kirurg. Naffzigeri sündroomi raviks on põhimõtteliselt üks ravimeetod - see on kirurgiline operatsioon, mis hõlmab anumaid ja närve suruvate struktuuride eemaldamist transaxillary või supraklavikulaarsest juurdepääsust. Kuid see sõltub ebanormaalse protsessi suurusest. Kui see on suur, tuleb see sageli eemaldada koos esimese ribiga. Kui lisariba on lühike ja välja arenemata, võite piirduda füsioteraapia ja rehabilitatsiooniga. Need on mõeldud õlavöötme tõstmiseks.
