FODMAP on Monashi ülikooli uurimisrühma välja töötatud dieet, mis võimaldab ärritunud soole sündroomiga ja teiste haiguste peensoole bakteriaalse taimestiku liigse kasvuga inimestel normaalselt töötada. Vaadake FODMAP-dieedi põhimõtteid - keelatud toodete loetelu ja näidismenüü.
Ärritatud soole sündroom (IBS) on üks paljudest seedetrakti haigustest, mida iseloomustab bakterite vohamine, mis sel juhul mõjutab jämesoole koos jämesooles elava mikroflooraga. Sümptomid on häirivad ja hõlmavad seedehäireid: kõhulahtisus, vaheldumisi kõhukinnisusega, kõhupuhitus, kõhuvalu ja malabsorptsioon. Haigust on raske diagnoosida ja ravida ning see võib põhjustada tõsiseid toitumisvaegusi ja soolte düsfunktsiooni. FODMAP on toitumismeetod, mis parandab soolestiku ja patsientide elu mugavust.
Kuula FODMAP-dieedist. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Mis on FODMAP-dieet?
FODMAP on dieet, mille on välja töötanud Monashi ülikooli uurimisrühm - Alfredi haigla ja Monashi ülikooli gastroenteroloogia direktor professor Peter Gibson ja dr Jane Muir -, mis võimaldab ärritunud soole sündroomiga ja bakteriaalse taimestiku liigse kasvuga inimestel teistes haigusüksustes normaalselt töötada. Dieedis eeldatakse fruktoosi, laktoosi, fruktaane, polühüdroksüalkohole ja kunstlikke magusaineid sisaldavate toodete väga väikest tarbimist, mis pole mitte ainult kergesti kääritatavad, vaid suurendavad ka osmootsete omaduste tõttu vee hulka soolevalendikus. Need ained käärivad seal elavate bakterite mõjul, mis omakorda põhjustab süsinikdioksiidi ja metaani suurenenud tootmist, mis omakorda põhjustab gaase, kõhuvalu ja kõhulahtisust.
Ärritatud soole sündroom mõjutab umbes 20 protsenti. elanikkonnast. See tugevneb pärast kolmandat elukümnendit, sagedamini naistel kui meestel.
Nimi FODMAP on kombinatsioon sõnade esimestest tähtedest: fermenteeritavad oligosahhariidid, disahhariidid, monosahhariidid ja polüoolid. Need on ühendid, mis muutuvad käärsoole muutumatuks, kus nad muutuvad bakterite paljunemisalaks, mis neid kiiresti kääritavad ja IBS-i sümptomeid põhjustavad. Inimestel, kes kannatavad suhkrutalumatuse, samuti SIBO (peensoolebakterite ülekasv) all, toimub käärimine juba peensooles, tavaliselt jämesooles elavate bakterite osalusel. Sellised patoloogilised nähtused häirivad toitainete õiget seedimist, kuid põhjustavad ka nende imendumishäireid ja soolekesta järkjärgulist kahjustamist. See viib ärritunud soole sündroomi sümptomiteni.
Üha sagedamini seostatakse SIBO-d IBS-i esinemisega - uuringud näitavad, et ärritunud soolega patsientidel esineb bakterite paljunemist sageli. Paljudes uuringutes ja testides on täheldatud, et suures koguses ülalnimetatud aineid sisaldavate toiduainete kõrvaldamine parandab heaolu umbes 75% -l inimestest. IBS-iga inimesed.
FODMAP-dieedi põhimõtted
Dieet FODMAP koosneb kahest faasist. Esimene kestab umbes 6-8 nädalat ja seisneb FODMAP-rikkalike toodete vältimises (sõltuvalt tervislikust seisundist ja individuaalsest sallivusest võite selle faasi jooksul endale lubada väikest kogust selliseid tooteid). Teine faas on palju pikem ja sõltub inimese reaktsioonist dieeti tagasi viidud toodetele. Uusi toite tuleks lisada ükshaaval, iga paari päeva tagant, jälgides reaktsiooni (mida võivad põhjustada ka muud toidus sisalduvad ained kui FODMAP). Te ei tohiks oma dieeti liiga pikendada, sest paljude köögiviljade ja puuviljade kõrvaldamine võib põhjustada kiudainete, vitamiinide ja mineraalide puudust. Esimesse faasi saate naasta alati, kui tunnete ebameeldivate sümptomite ägenemist.
Kus asuvad FODMAP-id? Keelatud toodete loetelu
Allpool on loetletud toidud, mis on FODMAP-dieedi I etapis keelatud. Seda värskendatakse sageli aadressil http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.
Kuigi mõned FODMAP-id on tabelis "lubatud", arvestage alati nendes sisalduvate koostisosadega, mis provotseerivad IBS-i. See on lahustumatu kiudaine, suur hulk rasva, happeid nagu puuvili ja kofeiin. Dieedi mõju ja toimimisviis sõltuvad soolehaigusest ja individuaalsest tolerantsusest.
Kõrge FODMAP-i tooted on tooted, mida peaksite vältima või vähemalt proovima oma tarbimist piirata. Loetelu sisaldab erineva päritoluga tooteid, sealhulgas suures koguses köögivilju ja puuvilju, samuti teravilja- ja piimatooteid.
- Köögiviljad: küüslauk, sibul, artišokk, maapirn, spargel, avokaado, oad, peet, rooskapsas, lehed oad, kapsas, lillkapsas, herned, till, roheline paprika, läätsed, porrulauk, herned, sojaoad, kevadsibul (valge osa).
- Puu: õunad, virsikud, aprikoosid, murakad, kirsid, litšid, nektariinid, pirnid, ploomid (ka kuivatatud), arbuus.
- Teraviljasaadused: nisu ja rukist sisaldavad tooted, sealhulgas leib, pasta, jahu, tangud, kliid, hommikuhelbed, koogid, küpsised, küpsised, kreekerid, kuivikud, tortillad.
- Maiustused ja magusained: fruktoos, glükoos-fruktoosisiirup, mesi, isomalt, sorbitool, maltitool, mannitool, ksülitool.
- Piimatooted: lehma- ja kitsepiim, jogurtid, kodujuust, koor, jäätis.
- Joogid: glükoosi-fruktoosisiirupiga magustatud joogid, fruktoosiga magustatud joogid, teiste eespool nimetatud magusainetega magustatud joogid, kõrge FODMAP-iga puuviljamahlad, õlu, magusad veinid.
- Prebiootikumid: FOS, frukto-oligosahhariidid, inuliin, oligofruktoos.
Dieet FODMAP - praktilised näpunäited
Enne ostmist lugege kindlasti toodete koostisosi, et vältida FODMAP-rikaste ostmist. Piimatooted on teie tervisele väärtuslikud - kui te pole piimavalkude suhtes allergiline, valige laktoosivaesed (nt madala laktoosisisaldusega piimatooted, juustud) ja jagage need päeva kõikidesse söögikordadesse. Kõhukinnisuse vältimiseks valige toidud, milles on palju kiudaineid ja vähe FODMAP-e, näiteks kaerahelbed ja jooge palju vett.
Tähtis
FODMAP ei leevenda soolehaiguste sümptomeid kõigile. Kaalulanguse korral on vajalik kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, põhjalik diagnostika, et mitte ennast kahjustada. Tsöliaakiaga inimesed peavad pöörama erilist tähelepanu. Kõik allpool loetletud tooted pole neile ohutud. Enne ostmist kontrollige toidumärgiseid (laadige alla allpool).
Dieet FODMAP - näidismenüü
Ja hommikusöök 454 kcal
Gluteenivabast leivast võileivad koos kõva juustu ja idudega piserdatud tomatiga ning apelsinimahl. Koostis: 2 viilu gluteenivaba leiba, igaüks 40 g, kaks viilu juustu umbes 40 g, tomativiilud 60 g, mahl 200 ml, värskelt pressitud.
2. hommikusöök 173 kcal
Šokolaadi ja banaanivaht. Koostis: laktoosivaba looduslik jogurt - 150 g (pool klaasi), banaan 120 g, 3 spl kakaod ilma suhkruta. Sega kõik koostisosad.
Lõunasöök 450 kcal
Grillitud kala kartuli, porgandi ja salatiga vinegretiga. Valmistamine: Hõõru 100 g nahata valget kala vürtsidega, puista üle oliiviõli ja sidrunimahlaga ning grilli nagu kartul ja tükeldatud porgand. Sööge salatiga, millele on puistatud sidrunimahla, oliiviõli, piserdatud värskete ürtidega.
Tee 160 kcal
Kiivist, kahest mandariinist ja poolest banaaniviilust puuviljasalat. Kogu puistati apelsinimahlaga.
Õhtusöök 304 kcal
Täidisega paprika tomatitega. Koostis: suur roheline pipar 230 g, kalkunilind 80 g, pruun riis 30 g (2 supilusikatäit), hakitud spinatilehed (peotäis), näputäis pune ja tüümiani, 5 g (supilusikatäis) oliiviõli, petersell 3 g, pipar , tomatikonservid 240 g (1 tass). Ettevalmistus: Pärast kanna rebimist puhastage pipra sisemus, täitke see hakkliha, spinati, ürtide ja vürtside täidisega; pane potti, lisa 2 spl vett ja hauta umbes 20 minutit. Viige ahjuvormi. Hautage konserveeritud tomateid, piserdage basiilikuga, pange paprika peale, küpsetage 5 minutit temperatuuril 250 kraadi C. Puista parmesani juust.
Milliseid tooteid tuleks FODMAP-dieedil vältida - rahakoti nimekiri
Liigne fruktoos: mesi, õunad, mangod, pirnid, arbuus, kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirup ja seda sisaldavad toidud.
Fruktaanid: artišokid, küüslauk (suurtes kogustes), porrulauk, sibul, kevadsibul (valge osa), šalottsibul, nisu (suurtes kogustes), rukis (suurtes kogustes), oder (suurtes kogustes), inuliin, frukto-oligosahhariidid, oligosahhariidid .
Laktoos: piim, jäätis, koor, küpsised, küpsised, piimamagustoidud, kondenspiim, piimapulber, jogurt, pehmed juustud (nt ricotta, marscarpone), koor.
Galakto-oligosahhariidid (GOS): oad, läätsed, kikerherned.
Polüoolid: õunad, aprikoosid, avokaadod, kirsid, nektariinid, pirnid, ploomid, seened, sorbitool (420), mannitool (421), ksülitool (967), maltitool (965) ja isomalt (953).
Bibliograafia
1. Drossman DA Funktsionaalsed seedetrakti häired ja Rooma III protsess. Gastroenteroloogia 2006, 130: 1377-1390.
2. Drossman DA. Moderaator: AGA kliiniline sümpoosion - Rooma III. Funktsionaalsete GL-häirete programmi uued kriteeriumid ja haiguste nädala kokkuvõtted, 20.-25. Mai, Los Angeles, California: 461-469.
3. Rooma III kriteeriumi järgi klassifitseeritud soolte funktsionaalsed häired soolehaiguste kliiniku patsientidel Jan Lach, Jerzy Bzdęga jt. Probl Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257
4. Täielik FODMAP-i loend: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/
5. Igapäevases dieedis vastuvõetavate FODMAP-ide loetelu https://stanfordhealthcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf