Definitsioon
Alajäsemete tursed vastavad plasmavedeliku väljavoolule veresoontest jalgade interstitsiaalsele koele. Selle tunnistuseks on ühe või mõlema jala mahu suurenemine täielikult või osaliselt. Alajäsemete tursed võivad olla pehmed või kõvad, punased või valged ning võivad sõrmejälge mõnda aega säilitada: seda märki tuntakse foveaalse tursena. Jalade turse ilmnemise põhjuseks võivad olla paljud võimalikud põhjused, nii et meditsiiniline konsultatsioon võimaldab diagnoosi otsida. Turse võib mõjutada mõlemat jalga homogeenselt ja siis võib see olla südame-, maksa-, venoosse või neerupuudulikkuse, aga ka kilpnäärmeprobleemide või ravimite tõttu. Kui see mõjutab ainult ühte jalga, kahtlustatakse lümfi- või venoosse vereringe takistamist, infektsiooni või vigastusi närvide tasemel.
Sümptomid
Patsient kontrollib ühe või mõlema alajäseme turset, osa või terveid jalgu. Turse võib paigaldada kiiresti või järk-järgult, see võib olla valulik või kaasneda naha kipitus, jäikus või haavand. Muud tursed võivad ilmneda keha teistes kohtades ja jõuda ka mõnda elundisse. Alajäsemete tursed on nii mitmekesised, et sümptomid võivad olla väga erinevad. Mõnikord võimaldavad kaasnevad sümptomid esile kutsuda teatud arvu diagnostilisi hüpoteese.
Diagnoosimine
Esmane ülekuulamine patsiendi tausta ja haiguse otsimisel on möödapääsmatu. Arst määrab alajäsemete tursete kahepoolse (kaks jalga) või ühepoolse (üks jalg) iseloomu ja selle olulisuse, kui see on valulik, kõva või pehme või kui on põletik (naha kuumus või punetus). Tuleks otsida muid asukohti, aga ka muid sümptomeid, mis võivad meid põhjusi esile kutsuma. Täiendavad testid on vajalikud sõltuvalt diagnoosikahtlustest, näiteks:
- Vereanalüüsid maksa, neerude ja südame funktsioonide, infektsioonimarkerite, hormoonide hindamiseks;
- kuseteede testriba;
- rindkere röntgenipildid, südame- või kõhuõõne ultraheli, mõnikord skanner;
- alajäsemete ehhoprofiil, kui see on ühepoolse ödeemi korral ja kui kahtlustatakse tromboosi või flebiiti.
Ravi
Ravi võib sõltuvalt tuvastatud põhjusest ulatuda turvasusside lihtsast kasutamisest kuni operatsioonini. Kõik sõltub alajäsemete turse päritolust. Flebiidi korral on ette nähtud antikoagulandid. Neeruödeemi või südamepuudulikkuse korral kasutatakse liigse vedeliku eemaldamiseks diureetilist ravi. Mõnikord võib osutuda vajalikuks albumiini manustamine. Kõige olulisem on põhjuse konkreetne ravi.
Ennetamine
Paljudel juhtudel on võimalik vältida alajäsemete turset. Selleks peate:
- söö vähese soolaga;
- suitsetamine keelatud
- ära tarbi alkoholi;
- säilitage füüsiline aktiivsus iga päev, võimaluse korral vähemalt kolm korda nädalas 30 minutit;
- vältige pikali pikali või istumist;
- magage üles tõstetud jalgadega ..
