Definitsioon
Interkraniaalne hüpertensioon, mida nimetatakse HTIC-ks, on haruldane patoloogia. See hõlmab kolju sisemise pinge suurendamist. Koljuõõnsus koosneb kolmest elemendist: ajukoest, tserebrospinaalvedelikust, mis seda kude supleb, ja veresoontest, mis varustavad kudede rakke. Kuna koljuõõs on oma luustruktuuri tõttu venitamatu, kui üks neist kolmest sektsioonist näeb selle ruumala suurenenud ja kui muud elemendid selle mahtu ei vähenda, suureneb pinge. Seega võib intrakraniaalne hüpertensioon ilmneda ajukasvaja, lämbumisjärgse hematoomi, tserebrospinaalvedeliku koguse suurenemise või aju tromboosi ajal, mis takistab vere evakueerumist.
Sümptomid
Intrakraniaalset hüpertensiooni iseloomustavad:
- peavalud, eriti hommikul ja mis suurendavad lamamist;
- iiveldus või oksendamine, mida sageli nimetatakse "päästetuks";
- nägemishäired, näiteks hägune nägemine, kahekordne nägemine, mõnikord;
- teadvuse häired, mis võivad areneda kooma.
Diagnoosimine
Interkraniaalse hüpertensiooni diagnoosimiseks on oluline harjutada üksikasjalikku uuringut samal ajal kliinilise ja ennekõike neurorradioloogilise uuringuna. CT-skaneerimine on esimene läbi viidud test ja seejärel võib kahjustuste paremaks visualiseerimiseks teha MRI. Aju magnetilise resonantsi angiograafiat saab teha ka veenide siinuste ja võimaliku aju tromboosi jälgimiseks. Mõnikord soovitatakse silmaarsti teostada silmaümbrust.
Ravi
Intrakraniaalne hüpertensioon vajab kiiret ravi, mis viiakse läbi vastavalt kliiniliste sümptomite progresseerumisele ja testi tulemustele. Sümptomite kiire moodustumise korral vähendab kiire vatsakese šundi teostamiseks vajalik kiireloomuline operatsioon aju struktuuridele avaldatavat survet, mis võib põhjustada pöördumatuid kahjustusi. Pärast seda suunamist või muudel vähem häirivatel või kiireloomulistel juhtudel käsitletakse selle põhjust esmajärjekorras ja see vähendab sageli koljudevahelist hüpertensiooni. Kasvaja korral võib diagnoosi teha ja sobiva ravi pakkumiseks teha biopsia. Ajuveenitromboosi korral manustatakse antikoagulante.
