Definitsioon
Närimine on keelehäire, mis mõjutab sõnade voogu ja mida iseloomustab silpide kordamine, kõhedus või kõne katkemine. Stostimine on lastel väga levinud häire, see puudutab ühte sajast. Tavaliselt ilmneb kokutamine sõna esimestel aastatel ja väheneb või kaob enne täiskasvanueas. Üldiselt mõjutab see mehi rohkem kui naisi. Eristamist on erinevaid:
- klooniline kokutamine, mis põhjustab silbi või heli kontrollimatut kordamist;
- tooniline kokutamine, mille käigus sõna diktsiooni algus on blokeeritud.
Tavapäraselt on kokutamine vahelduv ja seda rõhutavad sellised elemendid nagu väsimus või stress.
Sümptomid
Stostimist iseloomustavad järgmised sümptomid:
- ebanormaalne sõnavool;
- teatud katkiste silpide kordus;
- kõhklused teatud sõnade ees või vahel;
- sõna blokeerimine lause keskel, justkui järgmine sõna ei tuleks välja.
Stostimist rõhutatakse põnevuse või stressi korral. See on vähem oluline või mõnikord olematu, kui patsient on rahulik või kui ta laulab või karjub.
Diagnoosimine
Stostimise diagnoosi paneb sageli patsiendi enda perekond, teadvustades ülaltoodud sümptomeid sõna esimestel aastatel. Kinnitust teeb arst või terapeut kõige kaheldavamatel juhtudel. Selle kinnitamiseks pole vaja täiendavat eksamit.
Ravi
Stostimise raviks vajab patsient ortofonisti või logopeedi abi. See spetsialist töötab kõnega ja annab vanematele olulisi nõuandeid, et leevendada nende lapse nokitsemist. Vanemas eas võib logopeedilise raviga kaasneda psühholoogiline või psühhoanalüütiline teraapia, et otsida psühhilise põhjusega lämbumist.
Ennetamine
Stostimist ei saa ära hoida. Siiski näib, et haisev isalaps on suurema tõenäosusega kokutamine.