Tuumad: struktuur ja funktsioonid. Munandite haigused

Munandid või tuumanäärmed otsustavad, kas nad on mehed või mitte. Härrased nimetavad neid mõnikord minu kalliskivideks. Ja kuidas ehteid tuleks hooldada. Iga mees peaks teadma, kuidas munandid ehitatakse ja mis on nende funktsioonid. Samuti peaksid nad regulaarselt munandeid ise uurima ja olema teadlikud munandihaiguste sümptomitest, nagu vähk, varikocele, orhiit ja munandite torsioon.

Sisukord

1. Tuumad: struktuur. Sperma moodustumine
2. Munandite haigused: krüptorhhidism
3. Munandite haigused: munandipõletik
4. Munandite haigused: varikocele
5. Munandite haigused: munandite hüdrokeel
6. Munandite haigus: munandite äge torsioon
7. Munandite haigused: varikocele
8. Munandite haigused: vähk
9. Haruldased munandihaigused

Munandid asuvad väljaspool munandikotti kõhuõõnde ja neil on keeruline sisemine struktuur. Nende lihas on umbes 200 lobulit ja igaüks neist toodab spermat. Siit edasi liigub sperma epididüümi, kus nad küpsevad ja valmistuvad edasiseks reisimiseks - läbi vas deferensi, ejakulatsioonikanali ja ... kaugemale. Kui palju neid on?

Ejakulaadi keskmine maht sisaldab 250-300 miljonit spermatosoidi! Kuid munandite ülesanne sellega ei lõpe. Nad osalevad ka meessuguhormoonide ehk androgeenide tootmises. Üks olulisemaid on testosteroon, mis moodustub juba loote perioodil. Sellel on tohutu mõju munandite, munandikotti, peenise ja vas deferensi moodustumisele ja arengule. See mõjutab ka mehe kehaehitust, tema hääle värvi, juukseid, lihasmassi ja nn tüüpiliselt meeste käitumine.

Tuumad: struktuur. Sperma moodustumine

Meeste reproduktiivsüsteemi kõige olulisem osa on liige (nimetatakse peeniseks), mis lõpeb ümardatud peaga (sugutipea). Ureetra läbib peenist, mille kaudu uriin tühjendatakse kehast välja, ja sperma - spermatosoidi sisaldav vedelik, see tähendab meeste reproduktiivrakke. Geneetiline teave sisaldub sperma peas. Traati kasutatakse ainult selle paljunemisraku liikumiseks - see võib tunnis liikuda üle 7 cm. Seetõttu kulub tupest munajuhani liikumiseks umbes 90 minutit.

Sperma areneb ja hoitakse munandites. Täiskasvanud mees võib iga päev toota üle 100 miljoni sperma. Parimad tingimused tekkiva sperma jaoks on kehatemperatuurist 3–5 kraadi madalam temperatuur. Seetõttu ripuvad munandid munandikotis, väljaspool keha. Kuuma ajal lõõgastuvad munandikoti lihased, mis võimaldab munanditel vabalt keha küljes jaheduses rippuda. Külma korral tõmbuvad need lihased kokku, tõmmates munandid keha lähedale.

Kahjuks haigestuvad need ebatavalised näärmed, nagu ka teised organid.

Mõned terviseseisundid on seotud kaasasündinud või omandatud munanditefektidega, teised aga hormonaalse puudulikkusega. Need haigused - eriti kui neid ei ravita - võivad muuta mehe viljatuks ja mõned, näiteks munandivähk, on eluohtlikud. Paljud munandihaigused mõjutavad poisse, noorukeid ja kuni 35-aastaseid mehi. Kuid munandivähk mõjutab ka vanemaid 65-aastaseid mehi.

Munandite haigused: krüptorhhidism

Krüptorhhidism ehk munandipuudulikkus on arenguviga. Juba emakas lähevad tulevase inimese munandid kõhuõõnde (laskuvad) läbi kubeme kanali munandikotti. Isasel vastsündinul peaksid seepärast munandikotis paiknema mõlemad näärmed, mida on kerge tunda munandikotti õrnalt puudutades. Juhtub aga nii, et rännaku ajal peatub munand oma teel ega lasku munandikotti. Vanemad on selle pärast mures ja sageli nõuavad nad arstilt viivitamatut sekkumist. Ei ole vajadust. Tavaliselt langevad munandid oma lapse aastaseks saamisel oma kohale. Kui see pole nii, tuleb pöörduda lastekirurgi poole. Uurimise ajal otsib arst munandit kubekanalist käega ja kui seda ei leia, tellib ta ultraheliuuringu, mis tuvastab põgeniku.

Krüptorhidismi ravitakse kahel viisil - hormonaalselt või kirurgiliselt. Munandi toomine enne poisi 2-aastaseks saamist on võimalus, et täiskasvanueas saab mees oma lapsi saada. Kui protseduur viiakse läbi vanemale poisile või noormehele, suureneb spermatosoidide tootmise probleemide oht, mis võib põhjustada probleeme järglaste tekkimisega. Teine argument krüptorhhidismiga võimalikult varakult tegelemiseks on 30–40 korda suurem munandivähi tekkimise tõenäosus mehel, kelle näärmeid pole munandikotti viidud liiga kaua.

Tähtis

Ärge kuumutage munandeid üle!

Parim seisund sperma tootmiseks on kehatemperatuurist 3–5 kraadi madalam temperatuur. Seetõttu ripuvad munandid munandikotis, väljaspool keha. Kuuma ajal lõõgastuvad munandikoti lihased, mis võimaldab munanditel vabalt keha küljes jaheduses rippuda. Ja kui on külm, tõmbuvad lihased kokku, tõmmates munandid kehale lähemale.

Munandite haigused: munandipõletik

Munandipõletik on haruldane, epididüümi põletik on sagedasem. Kui aga tal on tekkinud orhiit, kannatab mees palju. Valu on tugev, sellega kaasneb munanditurse ja kõrge palavik, isegi kuni 40 kraadi C. Munandipõletik võib tekkida siis, kui patogeensed mikroorganismid koos verega jõuavad sellesse organismi teisest põletikulisest fookusest. Teine tee on läbi vas deferensi, mis on enamasti põhjustatud kuseteede infektsioonidest. Põletiku tekkimisel ründab see tavaliselt epididüümi, seejärel munandit. Munandite hüdrokeel võib tekkida, kui ravi ei alustata.

Munandipõletik pole midagi muud kui seroosse vedeliku kogunemine munandikoti seinte ja munandi enda vahel. Bakteriaalse päritoluga ägedat orhiiti ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Ravi on vajalik, vastasel juhul võivad tekkida tüsistused abstsessi kujul, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Noortel meestel on orhiidi levinud põhjus mumpsi tüsistus, mis on viirushaigus. Sümptomid on sama häirivad kui bakteriaalse põletiku korral, kuid te ei pea antibiootikume võtma. Mõne päeva pärast taandub põletik iseenesest.

Munandite haigused: munandite hüdrokeel

Munandite hüdrotseel võib ilmneda nii imikutel kui ka noortel poistel (kaasasündinud hüdrokeel) ja täiskasvanud meestel (omandatud hüdrokeel). See on vedeliku liigne kogunemine munandikotti. Tavaliselt ei anna see mingeid sümptomeid, välja arvatud munandikotti nähtav suurenemine (tavaliselt ühel, sagedamini paremal küljel).

Kuna munandite hüdrokeel võib mõjutada muu hulgas. viljakust ja teiste haiguste arengut, ärge viivitage arsti külastamisega. Diagnostika pole keeruline, see hõlmab ka diafanoskoopia, mis valgustab munandikotti, näiteks taskulambiga. Munandite hüdrokeleele on iseloomulik see, et valgus tungib läbi selle, erinevalt näiteks kasvajast.

Kui hüdrokeel ei kao iseenesest, on vaja operatsiooni vedeliku eemaldamiseks munandikotist.

Munandite haigus: munandite äge torsioon

14–18-aastaselt, kui noor joob ja pingutab sporti (nt sõidab palju), võib ta saada nn. munandi torsioon. See on tegelikult spermaatilise nööri järsk keerdumine, mille põhjustab munandi pöörlemine ümber oma telje. See põhjustab vereringe seiskumise ja võite munandit kaotada. Äkiline (esineb sageli öösel), väga tugev valu on munandi torsioonile väga iseloomulik. Iivelduse ja oksendamisega kaasneb kogu munandikotti kiiresti suurenev turse.

Sellisel juhul peaksite võimalikult kiiresti minema lähima haigla kiirabisse. Munand tuleb kirurgiliselt lahti keerata 4–6 tunni jooksul. Tänu sellele on tavaliselt võimalik neid päästa. Kui kirurgi sekkumine toimub liiga hilja, tuleb munand amputeerida. Kosmeetilistel põhjustel võib munandiproteesi mõne aja pärast implanteerida.

Munandite haigused: varikocele

Seemnejuhtmed on varustatud arvukate anumatega, mis munandist verd tühjendavad. See on võimalik tänu spetsiaalsetele veeniklappidele. Kui need ei tööta tõhusalt, peatub veri ja veenid paksenevad (nagu oleksid nad välja paisutatud), st veenilaiendid. Siis hakkab vere väga aeglase väljavoolu tõttu munandikotis temperatuur tõusma ja munandid üle kuumenema. See põhjustab muutusi sperma koostises ja hormonaalseid häireid.

Veenilaiendid ei ole seotud eriliste tülikate vaevustega. Mehel jääb vaid mulje, et munand näib olevat raskem, mõnikord tunneb ta, et tõmbab kubemesse valusid. Haigus diagnoositakse munandite uurimisega sõrmedega. Arst saab diagnoosi kinnituse ultraheli määramise teel. Ainus veenilaienditest vabanemise tõhus meetod on kirurgiline operatsioon (klassikaline või laparoskoopiline).

Tehke seda tingimata

Kontrollige oma munandeid regulaarselt!

Munandite enesekontroll on sama oluline kui naiste rindade enesekontroll. See võimaldab teil kõik muutused kiiresti märgata ja ravi alustada. Neid tuleks teha igakuiselt. Teil on vaja kulutada ainult umbes kolm minutit.

• Parim on uurida munandeid suplemise või duši all käimise ajal. Munandikotti nahk on siis pehme ja lõdvestunud, nii et ebakorrapärasusi on kergem tunda.
• Uurige iga munandit eraldi. Esmalt veeretage munandit pöidla ja nimetissõrme vahel ettevaatlikult, kontrollides, kas naha all pole tükke, tükke ega turseid.
• Pöörake tähelepanu sellele, kas munandid pole pärast eelmist enesekontrolli oma välimust muutnud, nt kui mõni neist on kasvanud, nahk pole pinges või selle pind ei ole kare.
• Nüüd suruge munandit sõrmedega ettevaatlikult - see on katsudes terve, pehme ja sile. Raske ja karm nõuab meditsiinilist konsultatsiooni, eelistatavalt uroloogi.
• Ärge paanitsege, kui tunnete munandiga ühendatud väikest kõva tükki munandikoti tagaseinal - see on munandimanus ja vas deferens.

Munandite haigused: vähk

Munandi valutu suurenemine on tavaliselt esimene ja sageli ainus märk neoplastilise haiguse arenemisest. Mõnikord muutub munand algul väikeseks ja kõvaks ning siis hakkab see kiiresti oluliselt suurenema. Tavaliselt on see oma suuruse tõttu ebaproportsionaalselt raske. Sellised sümptomid peaksid meest alati viivitamatult uroloogi poole pöörduma. Seejärel tellib ta ultraheli. Munandivähi kahtluse korral ei tehta biopsiat, mille tagajärjel võib see haigust levitada.

Laste munandivähi esimene märk võib olla varajane, kuid väga väljendunud puberteet. Kuni 20 aastat tagasi oli munandivähi tekkimine peaaegu alati surmaotsus. Praegu - eriti kui see avastatakse varakult - on see üle 90 protsendi. ravitav. Kuna munandivähki põhjustavad peamiselt noored, vanuses 15–35 aastat, peaks igasugune, isegi väike muutus munandi välimuses või kaalus mehi arsti poole pöörduma.

Kui haigus saab kinnitust, tuleb kasvaja välja lõigata. Tavaliselt eemaldatakse kogu munand. Operatsiooni ajal tehakse histopatoloogiline uuring. Selle tulemuse määrab muu hulgas ka kas tuleks eemaldada ka lümfisõlmed ja kas on vaja kemoteraapiat või kiiritusravi. Mõnikord kasutatakse mõlemaid raviviise samaaegselt inimelude päästmiseks.

Haruldased munandihaigused

• Anorhia

Anorhia on munandite kaasasündinud kahepoolne puudumine. Selle vaevusega poistel on peenis halvasti arenenud, neil puudub munandikotti. Neil pole noorukieas isaseid näo- ja kubemekarvu. Nad ei muteeru ja nende lihased arenevad halvasti. Täiskasvanueas on neil ebaproportsionaalselt pikad jäsemed (eunuhoidsed tunnused). Hormoonravi võib põhjustada sekundaarsete seksuaalomaduste arengut (nt peenise pikenemine, lihasjõu suurenemine), kuid viljatus on pöördumatu.

• Hüpogonadism

Hüpogonadism on munandihormooni alatalitluse tagajärg. Primaarne hüpogonadism võib areneda pärast munandipõletikku, füüsilist traumat või kiiritust. Kuni 15. eluaastani areneb haigus sümptomiteta. Hiljem on selgelt näha, et poiss ei küpse - ta ei muteeru, tal pole näokarvu ja suguelundid jäävad väikseks. Umbes 19-aastaselt on kaenlaaluseid juukseid väga vähe ja peas olevad kõrred lähevad otsmikule madalale. Juba pärast 30. eluaastat ilmuvad näole selged kortsud, nahk muutub vahavärviks ja ülemised silmalaud on pidevalt paistes. Ravi koosneb paljude aastate pikkusest testosterooni manustamisest.

• Klinefelteri sündroom

Klinefelteri sündroomi iseloomustavad väga väikesed munandid ja günekomastia (suurenenud rinnad), mis sageli lõpevad rinnavähiga pärast 50. eluaastat. Enamik mehi läheb endokrinoloogi juurde 18-20-aastaselt. Nad suunatakse sõjakomisjoni, tavaliselt nende seksuaalse ebaküpsuse tõttu.

Need mehed kannatavad sageli erektsioonihäirete all ja nende libiido kaob. Tüüpilised on ka iseloomulikud muutused - patsiendid satuvad sageli konfliktidesse keskkonnaga, kuid on emaga väga tugevalt seotud, mõnikord intellektuaalselt alaarenenud. Tavaliselt on nad pikad, pikkade jäsemete ja naisfiguuriga inimesed, neid kummitab kalduvus rasvumisele. Ainus ravim, mis leevendab haiguse mõju, on testosteroon.

Autori kohta

Anna Jarosz Ajakirjanik, kes on tegelenud tervisehariduse populariseerimisega üle 40 aasta. Paljude meditsiini ja tervisega tegelevate ajakirjanike konkursside võitja. Ta sai teiste seas Usalduspreemia "Kuldne OTIS" kategoorias "Meedia ja tervis", St. Kamili autasustatakse ülemaailmse haigete päeva puhul kahel korral "Kristallpliiatsiga" tervist propageerival ajakirjanike üleriigilisel konkursil ning Poola tervise ajakirjanike liidu korraldatud "Aasta meditsiiniajakirjaniku" konkurssidel palju auhindu ja tunnustusi.

Loe veel selle autori artikleid