Definitsioon
Hüdrotsefaalia on neuroloogiline seisund. See väljendub tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemises, mis on aju ja seljaaju ujutav vedelik. Hüdrotsefaaliat on erinevat tüüpi: normaalrõhuga hüdrotsefaalia, mis on täiskasvanutel kroonilise hüdrotsefaalia eriline vorm, ja tserebrospinaalvedeliku voolu takistamiseks sekundaarne obstruktiivne hüdrotsefaalia, mis on muu hulgas põhjustatud ajukasvajatest või pärast meningeaalset hemorraagiat.
Sümptomid
Kiire konstitutsioonilise hüdrotsefaalia korral on põhjustatud ajus asuvate õõnsuste laienemine. Kuna koljuõõs ei ole ulatuslik, surutakse koljus olevad kuded kokku ja ilmnevad neuroloogilised tagajärjed; Kallidevahelise hüpertensiooni sündroom on kliiniline tagajärg:
- peavalu, mis suureneb köhimisel ja lamamisel;
- iiveldus või oksendamine
- topeltnägemine mõnikord.
Normaalse rõhu hüdrotsefaalia nähud täiskasvanutel on:
- tasakaalu ja kõnnaku häired;
- psüühikahäired, et järk-järgult jõuda dementsuseni;
- kuse- ja roojapidamatus.
Diagnoosimine
Hüdrotsefaalia kliinilise kahtluse korral tuleb seda kinnitada ajukujutise, CT või MRI abil, millest on saanud seda tüüpi patoloogia kuldtest. See test näitab aju vatsakeste laienemist.
Ravi
Normaalse rõhu hüdrotsefaalia korral võimaldab nimmepunktsioon süstimise teel seljaosasse tserebrospinaalvedelikku ekstraheerida seljaajust. See parandab sümptomeid. Torkeid võib korrata või on võimalik ka väline vatsake ümbersõit paigutada liigse vedeliku krooniliseks evakueerimiseks. Ägeda hüdrotsefaalia ravi on neurokirurgiline. Kirurg viib kiiresti läbi välise vatsakese šundi.
