Definitsioon
Hüdronefroos on patoloogia, mis puudutab kuseteede süsteemi. Hüdronefroos on neerude kogumissüsteemi laienemine, mis on tingitud normaalse (nakatamata) uriini eemaldamise raskustest, mis on tingitud kuseteede mingis punktis takistuse olemasolust, mis võib olla mehaaniline või funktsionaalne. Sellega kaasneb neeru parenhüümi progresseeruv atroofia. Enamikul juhtudel on hüdronefroos patoloogia, mis avastatakse lastel püeloureteraalse ristmike sündroomi osana ja mis on määratletud kusejuhi normaalse implantatsiooni kõrvalekaldega.
Sümptomid
Hüdronefroosi sümptomiteks võivad olla:
- alaselja valu;
- korduvad kuseteede infektsioonid.
- harvem neeru kõrval kõhus palpeeritav mass.
Kuid enamikul juhtudel avastatakse hüdronefroos enne sündi.
Diagnoosimine
Hüdronefroosi diagnoosimine toimub ultraheli abil, mis näitab vaagna, kalosside ja neeru suurust. See test võimaldab tuvastada ka võimaliku takistuse uriini kulgemisel, kuid enamasti on ilmne morfoloogiline kõrvalekalle ja enamasti püelo-ureteraalse ristmiku sündroom. Hüdronefroos avastatakse sageli enne sündi, raseduse ultraheli jälgimisel. Sellega seoses viiakse läbi muud testid, näiteks tsüstograafia (pärast kontrasti süstimist tehtud kuseteede röntgenpildid), aga ka neerufunktsiooni hindamiseks ka neeru skaneerimine.
Ravi
Hüdronegroosi ravi sõltub selle põhjusest. Eesmärk on kõrvaldada takistuse põhjus. Kui haigus on kaasasündinud, on operatsiooni eesmärk anatoomilise defekti kõrvaldamine.
Ennetamine
Hüdronefroos on üldiselt tingitud kaasasündinud anatoomilisest anomaaliast, seega on ennetamine keeruline, kuid kui diagnoos tehakse enne sündi, võimaldab see meil seda varakult ravida.