Haavand: antisekretoorsed ravimid

Helicobacter pylori

• Helicobacter pylori vastutab 7-st 10-st maohaavandist.
• 10-st kaksteistsõrmiksoole haavandist 9 on põhjustatud Helicobacter pylori.

Antisekrektorite toimeviis

Antisekreatorid pärsivad vesinikkloriidhappe sekretsiooni mao parietaalrakkudes, mis blokeerivad H + K + ATPaasi ensüümi, mis vastutab H + iooni sekretsiooni eest raku apikaalses poles (IBP ravimid), või blokeerides histamiini H2 membraani retseptoreid veresoonte poolusele (anti-H2 ravimid).

Antisekrektorite roll

Antisekretsioonid leevendavad haavandi haavandeid, soodustavad paranemist ja hoiavad ära tüsistuste ja kordumise.

Millal antisekrektorid välja kirjutatakse?

• Need on ette nähtud haavandite korral, mida ei põhjusta Helicobacter pylori nakkus või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
• Neid võib välja kirjutada ka siis, kui bakterid vastutavad koos antibiootikumidega.

Anti-H2 antisekretär: H2 antihistamiinikumid

• Kiire, lühikese ja mõõduka intensiivsusega efekt.
• Sekretsiooni pärssimine, mida tähistab happe basaal sekretsioon.
• Maohappe sekretsioonide vähenemine.
• H2-vastane ravim seob histamiini retseptoreid, et vältida selle aktiveerimist.
• Anti-H2 ravimite näide: tsimetidiin (Tagamet®) ja ranitidiin (Zantac®).

IBP antisekretor: prootonpumba inhibiitorid

• Võimas tegevus.
• Sõltuv annus
• Öine happesus on vaevalt kontrollitav.
• Soovitatav on seda võtta enne päeva esimest söögikorda suu kaudu.
• Vesinikkloriidhapet tootvate pumpade inaktiveerimine.
• Näited ravimitest: omeprasool ja rabeprasool.

Ärge unustage olulisi nõuandeid

Lõpeta suitsetamine ja loobu alkoholist

• Suitsetamisest loobumine on ülioluline.
• Alkoholi tarbimine on soovitatav lõpetada või vähendada.

Helicobacter pylori likvideerimine

Kui leitakse bakterid Helicobacter pylori, on hävitamine hädavajalik.

Ole ettevaatlik mürgiste mao ravimitega

Mao jaoks toksiliste ravimitega, näiteks aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tuleb olla ettevaatlik.