Kõrvetiste ravimid teevad tegelikult ühte - leevendavad ebamugavusi valuliku põletustunde pärast, mida patsiendid tavaliselt kirjeldavad kui "söögitorus põlemist". Mis tüüpi kõrvetised ravimid on? Kuidas nad töötavad? Kas neil on kõrvaltoimeid? Millised on kõrvetiste ravimite võtmise vastunäidustused?
Sisukord
- Kõrvetiste ravimeetodid - kas vajate neid?
- Kõrvetiste ravimid - tüübid
- Kõrvetiste ravimid - famotidiin
- Kõrvetiste ravimid - ranitidiin
- Kõrvetiste ravimid - pantoprasool
- Kõrvetiste ravimid - omeprasool
- Aga kõrvetised raseduse ajal?
Kõrvetiste ravimid on apteekides kõige sagedamini ostetavad. Mõned neist on saadaval letis. Nende poole tasub sirutada, kui oleme kindlad, et kõrvetised pole tingitud raskest haigusest, s.t kui meid on arst kontrollinud.
Kõrvetiste ravimeetodid - kas vajate neid?
Kõrvetised on põhjustatud maohappe tagasivoolust söögitorusse. Sümptomid on kõige sagedamini tunda rindkere keskosas ja ülakõhus. Kuid mõnikord juhtub, et see valu kiirgab isegi kaela, kõri, kõri, alalõualuu ja isegi rindkere külgi, mistõttu seda eksitakse mõnikord südamevalu.
Kes kaebab kõige tõenäolisemalt kõrvetiste pärast? Noh, nad on:
- maohaavandiga patsiendid
- naised raseduse ajal
- neuroosiga võitlevad ja stressirohke eluviisiga inimesed
- düspepsia all kannatavad patsiendid
- ja inimesed, kes võtavad pikaajalisi ravimeid, nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti kui neid võetakse tühja kõhuga
Kõrvetised ei ole alati sama intensiivsusega tunda. Seda ebamugavust võivad suurendada tegurid, sealhulgas:
- närvipinge, eriti kui see kestab kaua
- alkoholi, kohvi, kuumade vürtside kuritarvitamine
- suitsetamine
Kui teil on pikka aega kõrvetised, peate pöörduma arsti poole ja läbima põhjaliku uuringu. Kontrollige, et kõrvetised ei oleks mõne muu võimaliku tõsise seisundi sümptom.
Õnneks pole asi selles, et kõrvetised harjuksid ja sellega ei saa midagi teha. On teatud harjumusi ja harjumusi, mis võivad teie kõrvetiste ohtu vähendada või vähemalt leevendada.
Kuulub neile:
- tasakaalustatud ja mitmekesine toitumine
- seedimist hõlbustavate preparaatide (nt maitsetaimed nagu vahukomm, naistepuna) võtmine
- rasvade ja gaseeritud jookide piiramine toidus, samuti kõik kõrgelt töödeldud tooted
- selliste toodete nagu küüslauk, tsitruselised, šokolaad, kohv vältimine (need ärritavad mao limaskesta)
- regulaarne söögikordade tarbimine, ideaalne on 4-5 väikest söögikorda päevas (rasedatele 7-9)
- söömise vältimine vahetult enne treeningut või enne magamaminekut
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimise piiramine (eriti tühja kõhuga), mis kahjuks ärritavad mao limaskesta
Kõrvetiste ravimid - tüübid
Kõrvetiste ravimid sümptomite vähendamiseks võib klassifitseerida järgmiselt:
- kõrvetiste antatsiidid - mis neutraliseerivad maohapet, nagu kaltsiumi-, magneesiumi- ja alumiiniumsoolad
Antatsiidid sisaldavad aluselisi kemikaale, mis on ette nähtud mao happesisalduse neutraliseerimiseks. Need ravimid toimivad väga kiiresti, kõrvaldades ebameeldivad sümptomid, kuid kahjuks kaob nende toime umbes kolme tunni pärast, mis tähendab, et mõned patsiendid peavad neid võtma pärast iga, eriti rasket sööki.
Tuleb meeles pidada, et need preparaadid ei ravi haigust ega takista gastroösofageaalse refluksiga seotud sümptomite kordumist. Neid tuleks kasutada ainult ajutiselt.
Ehkki arstid peavad neid ravimeid ohutuks, tuleks meeles pidada, et nagu kõik ravimid, võivad need põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid ja olla koostoimes teiste ravimitega juba seetõttu, et muudavad teiste ravimite imendumiskiirust. Seetõttu on oluline, et muid ravimeid või isegi toidulisandeid võetakse 1-2 tundi enne või pärast kõrvetiste ravimite võtmist.
- histamiini retseptori inhibiitorid, mis hõlmavad näiteks ranitidiini
Samuti on selle rühma ravimid mõeldud maohappe sekretsiooni vähendamiseks ja seeläbi söögitorus põletus- ja põletustunde leevendamiseks. Need toimivad aga palju tugevamalt ja kauem kui antatsiidid. Uuringud näitavad, et nende toime kestab umbes 12 tundi. Neid saab kasutada, kui vaevused ilmnevad juhuslikult ja nende peamine põhjus on lihtsalt toitumisvead.
Tuleb meeles pidada, et ranitidiini ei tohi kasutada kauem kui kaks nädalat - kui pärast seda aega kõrvetiste sümptomid ei taandu ega süvene, pöörduge arsti poole ja viige läbi täielik diagnoos.
- prootonpumba inhibiitorid - nende hulka kuuluvad: omeprasool, pantoprasool, esomeprasool ja lansopranool
Prootonpumba inhibiitorid pärsivad vesinikkloriidhappe tootmist prootonpumba poolt, mida leidub mao limaskesta parietaalrakkudes. Seetõttu on prootonpumba inhibiitorite rühma ravimitel maole kõige suurem mõju. Nad töötavad kuni 24 tundi, nii et võite neid võtta üks kord päevas (eelistatavalt hommikul - umbes 30 minutit enne sööki).
Tänu neile ei kao mitte ainult refluksnähud, vaid kiireneb ka söögitoru ärritunud limaskesta paranemine. Need ravimid aitavad ära hoida ka refluksi tagasitulekut. Seetõttu tuleks korduvate ja eriti raskete kõrvetiste korral kasutada prootonpumba inhibiitoreid. Soovitud terapeutilise efekti saamiseks tuleks neid võtta (sõltuvalt vajadusest) paarist kuni mitme päevani. Omeprasooli ja pantoprasooli on saadaval ka ilma retseptita.
Kõrvetiste ravimid - famotidiin
Famotidiin on aine, mis pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, blokeerides mao parietaalrakkudes histamiini retseptorid. Seda kasutatakse peamiselt mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravis. Samuti vähendab see maomahla ja pepsiini sisaldust.
Nagu kõik ravimid, võib ka famotidiin põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Kuulub neile:
- peavalud
- pearinglus
- kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus
- iiveldus, oksendamine, mõnikord vähenenud söögiisu
- valus gaas
- maksaensüümide sisalduse suurenemine
- kollatõbi
- artralgia
Famotidiini võtmisel pidage meeles, et see aine võib mõjutada teiste ravimite imendumist. Vähendage nt ketokonasooli ja teiste ravimite imendumist, mille imendumine sõltub maohappe happesusest (nt gastroresistentsed tabletid). Seetõttu on teiste ravimitega ravimise efektiivsuse säilitamiseks kõige parem hoida tootja juhiste kohaselt võetud preparaatide vahelist ajavahemikku. Kahtluse korral küsige nõu oma arstilt või apteekrilt.
Kõrvetiste ravimid - ranitidiin
Ranitidiin on spetsiifiline histamiini retseptori antagonist mao limaskestas. See pärsib soolhappe sekretsiooni parietaalrakkude poolt ja vähendab vähemal määral pepsiini ja maomahla sekretsiooni.
Ranitidiini puhul pärsitakse maohappe sekretsiooni nii puhkefaasis (mis tähendab, et ravim töötab öösel väga hästi) kui ka pingestatud faasis (s.o. söögi ajal ja pärast seda). Seetõttu võib seda võtta igal ajal päeval, olenemata söögi ajast.
Ranitidiini kõrvaltoimed:
- peavalu ja pearinglus, mis mõnikord on seotud ähmase nägemisega
- unisus või unehäired
- Südame arütmia
- iiveldus, oksendamine
- kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus
- maksaensüümide sisalduse suurenemine
Kõrvetiste ravimid - pantoprasool
Pantoprasool on prootonpumba inhibiitor. See toimib pärssides prootonpumpa mao parietaalrakkudes ja vähendades seeläbi vesinikkloriidhappe sekretsiooni maos.
Prootonpumba inhibiitorid on nn eelravimid (farmakoloogiliselt mitteaktiivsed ained). See tähendab, et need aktiveeruvad ainult happelises keskkonnas.
Preparaadi võtmisega põhjustatud vähenenud vesinikkloriidhappe sekretsioon mitte ainult ei leevenda refluksi sümptomeid, vaid võimaldab paraneda ka mao limaskesta, kaksteistsõrmiksoole või söögitoru kahjustusega seotud muutustel ja vähendab seega väga kõrvetiste kordumise tõenäosust.
Näidustused ravimi kasutamiseks on:
- mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi, ka infektsiooni käigusHelicobacter pylori
- gastroösofageaalse refluksi haigus ja selle kordumise ennetamine
- Zollingeri-Ellisoni sündroomi ravi
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamine, eriti inimestel, kellel on oht nende ravimite pikaajaliseks kasutamiseks
Pantoprasool imendub seedetraktist kiiresti. Pärast suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon umbes 2-2,5 tundi pärast ravimi võtmist.
Kõrvetiste ravimid - omeprasool
Omeprasool on ka prootonpumba inhibiitor ja toimib samamoodi nagu pantoprasool.
Näidustused ravimi kasutamiseks on:
- kaksteistsõrmiksoole ja maohaavandi ravi
- refluksösofagiit
- aspiratsioonipneumoonia profülaktika
- seedehäirete sümptomid, mis on seotud maohappe ülihappesusega
Omeprasool imendub seedetraktist kiiresti. Pärast suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon umbes 1-3 tundi pärast ravimi võtmist.
Kõrvalmõjud:
- peavalu ja pearinglus
- kõhulahtisus või kõhukinnisus
- kõhuvalu
- iiveldus, oksendamine
- puhitus
Aga kõrvetised raseduse ajal?
Rasedad naised on märkimisväärne kõrvetiste üle kaebavate patsientide rühm. Tulevastel emadel põhjustavad kõrvetised peamiselt füsioloogilised muutused. Rasedatel naistel suureneb progesterooni kontsentratsioon, mis põhjustab söögitoru sulgurlihase lõõgastumist. Lisaks avaldab kasvav laps survet siseorganitele, sealhulgas maos, põhjustades toidu tagasivoolu söögitorusse, põhjustades ebameeldivaid sümptomeid.
Sellisel juhul võite kasutada mao limaskesta kaitsvaid ürte - linaseemneid, vahukommi ja majoraani. Abiks on ka kummel ja apteegitill ning mandlid, mis on leeliselised, nii et need neutraliseerivad mao vesinikkloriidhapet. Aluselised kokteilid toimivad sarnaselt - s.t peet, porgand või kurk. Ingver on ka hea mõte, kuna see imab happeid ja leevendab nende ärritavat toimet söögitoru seintele. Ingver võib aidata ka iivelduse korral.
Valmis ravimitest saate kasutada antatsiide. Teistest rühmadest pärit ravimite võtmist tuleb konsulteerida arstiga.
Tasub teadaKui patsient ei soovi kasutada apteegis saadaolevaid keemilisi preparaate, võib ta proovida kõrvetisedega toime tulla koduste ravimitega. Kuulub neile:
- valede toitumisharjumuste muutmisel peaks selline dieet seisnema praetud, rasvaste, vürtsikate toitude, maiustuste ja kõrgelt töödeldud toitude vältimises
- piiravad stimulandid nagu kohv, must tee, alkohol ja sigaretid
- söömine regulaarselt, kiirustamata
- söömata söömine vahetult enne magamaminekut või enne treeningut
- taimeteede kasutamine - kõrvetiste jaoks kasulikud ravimtaimed on: apteegitill, kummel või sidrunmeliss
Siiski tuleb meeles pidada, et kui ülaltoodud meetodid ei aita ega isegi halvene - on tingimata vaja testide saamiseks pöörduda arsti poole. Ravimata refluks võib põhjustada söögitoru põletikku või seedetrakti erosioone.
