Ennetav mastektoomia on rinna (ühe või mõlema) amputeerimine, mis viiakse läbi rinnavähi riski minimeerimiseks. Rinnade ennetav amputatsioon on lahendus naistele, kellel on geneetiliselt testitud rinnavähi tekkimise eest vastutavate geenide BRCA1 ja / või BRCA2 mutatsioonid.
Ennetav mastektoomia võib vähendada rinnavähi riski kuni 90 protsenti, kuid ei saa olla täiesti kindel, et seda ei esine. Seetõttu soovitavad mõned arstid ennetava mastektoomia asemel pidevat rindade jälgimist ja alkoholi piiramist, madala rasvasisaldusega dieeti, regulaarset treeningut ja hormoonasendusravi vältimist. Otsus jääb siiski alati naisele.
Ennetav mastektoomia: tüübid
Ennetavat mastektoomiat on kahte tüüpi:
- ennetav totaalne mastektoomia - kogu rind eemaldatakse koos nibuga, seda lahendust soovitavad arstid, sest see pakub suurimat kaitset vähktõve tekkimise eest vasakpoolsetes kudedes
- Ennetav nahaalune mastektoomia - rinnakude eemaldatakse, kuid nippel jääb puutumata.
Ennetav mastektoomia: näidustused
Ennetav mastektoomia ei ole elupäästev protseduur. Seda tehakse patsientidel, kes muteerunud BRCA1 ja BRCA2 geenide kandjatena väljendavad tahet protseduuri läbida. Arstid soovitavad ennetavat mastektoomiat patsientidele, kes:
- varem oli vähk - kui vähk ilmus ühes rinnas, suureneb selle tõenäosus teises rinnas
- rinnavähi perekonna ajalugu
- on mutatsioonid BRCA1 või BRCA2 geenides
- põevad lobulaarset kartsinoomi kohapeal
- on difuusne ja määratlemata rinnanäärme mikrokalksifikatsioon või paksenemine - tihe rinnakude suurendab rinnavähi riski ja raskendab diagnoosimist
- oli läbinud kiiritusravi enne 30. eluaastat
Ennetava mastektoomia efektiivsus
Ennetav mastektoomia ei välista täielikult rinnavähi tekkimise riski. Miks? Kuna rindu ehitavaid rakke ei leidu mitte ainult rinnas, vaid ka ümbritsevates kudedes. Arst ei suuda neid kõiki eemaldada, seega on oht, et vähk areneb rinnakoe jäänustes.
Ennetav mastektoomia: tüsistused
Tüsistused pärast ennetavat mastektoomiat võivad ilmneda täpselt nagu teiste operatsioonide korral - enamasti on need verejooksud või infektsioonid. Vaimsed probleemid on palju tavalisem komplikatsioon pärast ennetavat mastektoomiat: probleemid enesehinnangu ja enesega aktsepteerimisega, naiselikkuse tunde kadumine.