Lamatised - ennetamine ja ravi

Lamatised on probleemiks mitte ainult voodihaigetele inimestele, kes veedavad kuid voodis. Need võivad tekkida mõne päeva või isegi tunni jooksul. Hea on teada, kuidas neid ennetada ja kuidas neid ravida, kui need tekivad.

Tervislik inimene muudab isegi sügava une ajal alateadlikult kehaasendit iga 15-20 minuti järel. Sel viisil hoolitseb keha selle eest, et ükskõik millisele organile, sealhulgas nahale avaldatava surve tõttu ei satuks isheemia. See on erinev inimestel, kes on haiguse tõttu immobiliseeritud, teadvuseta või tugevate rahustite mõju all. Naha pehmete kudede (koos keha raskusega) surumine vastu kõva pinda (nt voodi või ratastool) põhjustab isheemiat ja siis need koed surevad. Tugev surve, näiteks rasvunud inimestel, võib tunni pärast põhjustada lamatisi.

Survehaavandite vältimiseks jälgige oma nahka

Survehaavandid tekivad kõige sagedamini seal, kus luud on naha all madalad. Lamavate patsientide puhul on kõige rohkem avatud piirkonnad, kuna keha raskus surub neid pidevalt, kuklaluu, kõrvad, selja-, ristluu- ja õlavarreosa ning reieluu väljaulatuv osa vaagnapiirkonnas. Istuvatel patsientidel - tuharad, kontsad, varbad, abaluud, küünarnukid.
Survehaavandite oht suurendab naha seisundit halvemini. Seetõttu kehtib see eriti diabeetikute, vereringehäiretega inimeste, samuti alatoidetud ja eakate inimeste kohta, sest nende puhul on nahaalune rasvkude õhuke, nahal on vähem kollageenkiude ja see on vähem vastupidav vigastustele. Naha niisutamine (nt uriinipidamatuse tõttu), ebapiisav hügieen, ebaühtlane voodipesu või rõhutud kehaosade hõõrdumine võivad samuti kaasa aidata lamatiste tekkele.
Seetõttu tuleb naha seisundit sageli ja hoolikalt jälgida. Verevarustushäirete esimene sümptom on punetus, mis ei kao rõhu all. Siis on nahk kahjustatud, esialgu ainult pindmine, mis avaldub hõõrdumise, villide või pindmiste haavanditena. Kahjustused süvenevad, isheemiline kude sureb ja muutub kollakaks, seejärel pruuniks. Lihas, luu või muu kude (kõõlused, liigesekapslid) on kahjustatud ulatuslikult.

Ennetage rõhuhaavandeid

Kuidas hoolitseda haige inimese eest, et vältida survehaavandeid?

• Muutke patsiendi keha asendit - mitte harvemini kui iga 2 tunni tagant. Vältige selle täielikku asetamist küljele, kuna kõrge rõhk soodustab puusaluu piirkonnas surunahaavandite teket. Parim on kallutada keha umbes 30 kraadi ettepoole või tagasi ja toetada seda padjadega. Pange padi jalgade vahele, eriti põlvede ja pahkluude juurde. Samuti piirake voodis istumist, kuna see asend põhjustab patsiendi libisemist ja survet alaseljale ja kontsadele.
• Surve leevendamiseks asetage padjad kondise esiletõstu ja voodi või tooli vahele, kus patsient on. Rehabilitatsioonikauplustest saate osta ka spetsiaalseid lamatisevastaseid kettaid (nt tuharate jaoks), kiile, jalakaitseid, küünarnuki- ja kannatoed, kaela- ja põlverulle.
• Kasutage spetsiaalseid lamatisevastaseid madratseid. Saate neid osta või rentida. Need on muutuva rõhuga (pumba abil) madratsid, millel on õhk sunnitud kambritega. Tugevama või nõrgema inflatsiooni tõttu muutub surve madratsiga kokkupuutuvatele kehaosadele. Samuti on olemas geel madratsid, lateks madratsid või näiteks lainelisest käsnast - need sarnanevad siiliga, kelle piigid avaldavad iga liigutusega survet teistele kehapiirkondadele.
• Kui võimalik, proovige patsiendile veidi liikuda, näiteks passiivse harjutuse abil, näiteks jalgade ja käte tõstmine ja painutamine.
• Hoolitse patsiendi kehahügieeni eest. Kasutage pesemiseks pehmeid seepe või spetsiaalseid vedelikke (pH 5,5). Pärast pesemist kuivatage nahk põhjalikult rätikuga (ilma hõõrumiseta) ja seejärel määrige see näiteks beebiõliga. Võite lisaks kasutada preparaati, mis kaitseb nahka higi või uriiniga kokkupuutumise eest, kuid sisaldab ka desinfitseerivaid ja ravivaid aineid.
• Survehaavandite tekkimise ohu piirkondade verevarustuse parandamiseks on hea neid patsutada. See on massaažiliik, mida on kõige parem teha mitu korda päevas - asetage käsi sõrmedega ühendatud "tippu" ja patsutage nii, et käe ja patsiendi naha vahel oleks nn nahk. turvapadi.
• Hoolitse patsiendile sobiva voodipesu ja aluspesu eest - need peaksid olema valmistatud õhulisest, looduslikust ja õrnast materjalist, et mitte nahka ärritada. Peate veenduma, et leht oleks alati puhas ja korralikult venitatud, sest kortsud ärritavad ja suruvad nahka.
• Veenduge, et haige inimene sööks korralikult. Naha hea seisundi jaoks on see muu hulgas oluline C-vitamiin ja tsink. Nende allikateks on köögiviljad, puuviljad, täisteraviljatooted, rups, tailiha ja kala. Samuti peab ta jooma piisavalt (umbes 2 liitrit päevas), et vältida keha (ja naha) dehüdratsiooni.

Mida teha rõhuhaavandite ilmnemisel

Survehaavandite, isegi pindmiste, ravi peaks läbi viima arst. Kaasaegne teraapia hõlmab spetsiaalsete poolläbilaskvate sidemete kasutamist, mis absorbeerivad liigset haavaeksudaati, kaitsevad seda saastumise eest ja takistavad selle kuivamist (see vähendab raviaega poole võrra). Need võivad olla hüdrogeel, alginaadiga hüdrogeel või geel-hüdrokolloidkastmed. Kaugelearenenud nekrootiliste kahjustuste korral tuleb haav kõigepealt kirurgiliselt eemaldada.

igakuine "Zdrowie"