PDW - trombotsüütide anisotsütoosi näitaja

PDW on trombotsüütide anisotsütoosi näitaja vereanalüüsi tulemustes. See parameeter on kindlasti vähem oluline kui trombotsüütide koguarv, kuid seda ei tohiks täielikult alahinnata. PDW analüüs (kui seda hinnatakse koos teiste trombotsüütide parameetritega) võib põhjustada kahtlust, et patsient kannatab näiteks aneemia või vähi all.

Sisukord:

1. PDW: norm
2. PDW: Millistes olukordades seda näitajat mõõdetakse?
3. PDW: vähenemise põhjused
4. PDW: kõrguse põhjused

Poola keeles on PDW (lühend trombotsüütide jaotuse laiusest) trombotsüütide anisotsütoosi ehk trombotsüütide näitaja. PDW on otseselt seotud trombotsüütide mahuga ja täpsemalt ütleb see indikaator teile, milline on patsiendi vereproovis olevate trombotsüütide mahu muutus.

Trombotsüütide keskmine maht (MPV - keskmine trombotsüütide maht) on umbes 7,5–10,5 µl ja PDW annab teada, kuidas patsiendi trombotsüütide maht erineb trombotsüütide keskmisest mahust.

Kuulge, miks tasub trombotsüütide anisotsütoosi määra testida. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

PDW: norm

Tavaliselt on standardne PDW vahemikus 40 kuni 60%. See tähendab, et 4 kuni 10 patsiendi trombotsüütidest kümnest erineb tüüpiliste trombotsüütide mahust.

PDW vähendamine või suurendamine iseenesest ei oma üldjuhul kliinilist tähtsust. Kokkuvõtte mis tahes trombotsüütidega seotud häirete olemasolu kohta patsiendil saab teha alles pärast trombotsüütide anisotsütoosi indeksit, kuid analüüsitakse ka vähemalt trombotsüütide arvu ja trombotsüütide keskmist mahtu. Kui PDW väärtuste kõrvalekalletega kaasnevad ülalnimetatud testide ebanormaalsed tulemused, tuleb alles siis otsida sellise seisundi põhjuseid.

PDW: Millistes olukordades seda näitajat mõõdetakse?

PDW on üks standardsetest parameetritest, mida vereanalüüside käigus testitakse. Siinkohal väärib mainimist, et põhimõtteliselt ei käsu ükski trombotsüütidega seotud aspekte hindama plaaniv arst patsiendil käsku testida ainult trombotsüütide anisotsütoosi - selleks, et trombotsüütide süsteemi kohta midagi öelda saaks, tuleb PDW-d hinnata koos teiste trombotsüütide parameetritega. Nende hulgas tasub mainida ülalnimetatud MPV-d, kuid ka olulisemat näitajat, milleks on PLT (trombotsüütide, st trombotsüütide arv).

Siiski on teatud olukordi, kus arstid võivad eriti soovida analüüsida patsiendi trombotsüüte. Need hõlmavad ennekõike mitmesuguste sümptomite ilmnemist patsiendil, mis panevad teda kahtlustama mõningaid vere hüübimishäireid, näiteks kalduvus kergesti verevalumite tekkeks, pikaajalise verejooksu tekkimine (nt vigastuse tagajärjel või pärast hamba väljavõtmist) või patsiendil tekib spontaanne limaskesta verejooks.

PDW: vähenemise põhjused

Normaalsest madalamal PDW väärtusel pole kliinilist tähtsust - uuringu näitamine, et patsiendi trombotsüütide anisotsütoosi indeks on vähenenud (eriti kui sellega ei kaasne muid vereanalüüsi kõrvalekaldeid), ei tekita kindlasti muret.

PDW: kõrguse põhjused

Kui PDW on kehtestatud normist kõrgem, tähendab see, et trombotsüütide maht on suurem kui trombotsüütide tüüpilisest mahust standardhälve. PDW suurenemist tuleks alati hinnata MPV-ga. Kui trombotsüütide anisotsütoosi määra suurenemisega kaasneb MPV tõus, võib see olla tingitud:

• bakteriaalne infektsioon
• trombotsütopeeniline purpur
• teatud tüüpi leukeemia

Tagurpidi, kui suurenenud PDW esineb koos vähenenud MPV-ga, on täiesti erinevatel põhjustel. Sellised vereanalüüsi tulemused võivad põhjustada näiteks aneemiat (aplastiline aneemia või megaloblastiline aneemia) ning need võivad tuleneda ka asjaolust, et patsiendil tehakse vähi keemiaravi.

Vaadake, kuidas vereanalüüsiks valmistuda

Autori kohta

Kummardus. Tomasz Nęcki Meditsiini eriala lõpetanud Poznańi Meditsiiniülikoolis. Poola mere austaja (eelistatavalt mööda kõrvarõngaid kõrvades kõrvetamas), kassid ja raamatud. Patsientidega töötades keskendub ta nende kuulamisele ja kulutamisele nii palju aega kui vaja.