Mõisted
Perikardiit on südame perikardi põletik - membraan, mis ümbritseb südant. Perikard koosneb kahest kihist, mis piiritlevad selle sees tavaliselt tühja õõnsuse. Me räägime perikardiidist, kui see membraan muutub põletikuliseks. Õõnsust saab täita vedelikuga, sel juhul räägime efusiooniga perikardiidist, mitte kuivast perikardiidist. Perikardiit võib ilmneda õigeaegselt (nn äge perikardiit) või olla palju pikem (krooniline perikardiit). Äge perikardiit võib olla tingitud infektsioonist (enamasti viiruslikust) või bakteriaalsest, ilmneda vähi tekke taustal, olla südameinfarkti, haiguse, näiteks tuberkuloosi tagajärg, või ilmneda ilma seletus, mis on üsna sagedane (räägime idiopaatilisest perikardiidist). Kroonilise perikardiidi korral kestab see kauem kui kolm kuud, see avaldab vastupidavust südame heale aktiivsusele ja seetõttu sünnib ka konstriktiivse perikardiidi nimetus.
Sümptomid
Ägeda perikardiidi korral on sümptomiteks järgmised: tugev ja järsk valu rinnus, mis ilmneb tavaliselt puhkeolekus, nagu põletustunne või rõhutunne. Valu suureneb tavaliselt seistes, sügava hingamise ajal ja köhides. Mõnikord näib, et patsiendi ettepoole kallutades see väheneb. Juhtudel, kui päritolu on nakkav, ilmneb sageli palavik. Kroonilise konstriktiivse perikardiidi korral on kliinilised nähud need, mis ilmnevad nende mõju tõttu südame aktiivsusele ja vastavad südamepuudulikkuse sümptomitele.
Diagnoosimine
Perikardiidi märke saab tuvastada lihtsa kliinilise läbivaatusega, eriti südame auskulteerimise ajal stetoskoobi abil. Väga eriline hõõrumüra võib arsti hoiatada elektrokardiogrammi tegemise eest; See võib näidata konkreetseid märke. Rindkere röntgenograafia võib olla kasulik, kuid diagnoosiks loetakse ehhokardiograafiat, olgu see äge või krooniline perikardiit. Ägeda perikardiidi korral aitab vereanalüüs põhjuse tuvastada.
Ravi
Viirusliku või nakkusliku päritoluga healoomuline perikardiit imendub spontaanselt ja ilma järelnähtudeta; Enamasti on piisav mitu nädalat puhkust, mis on seotud põletikuvastaste ravimitega. Teised tõsisemad perikardiidi vormid vajavad mõnikord erakorralist operatsiooni, eriti mädase efusiooniga perikardiidi korral. Kui põhjus on vähk või muu tuvastatud haigus, on selle ravi hädavajalik.