Olen pensionil õpetaja. Ma ei lõpetanud töösuhet. Lähen õppeaasta jooksul sanatooriumisse. Mul pole puhkust, ma ei saa haiguslehte võtta. Kas ma saan minna L4 sanatooriumisse? Rääkisin NFZ-ga, kes suunas mind ZUS-i. Mulle teatati ZUS-is, et sanatooriumi avalduse välja andnud arsti pädevus on. Sanatoorium kestab 21 päeva ja toetuse katab töökoht, mitte sotsiaalkindlustusamet. ZUS maksab haigushüvitisi 30 päeva jooksul.
See küsimus tekitab palju ebaselgust, kuna riiklik tervisekassa ei ole selles küsimuses veel ühtset seisukohta avaldanud.
Minu arvates võib sanatooriumis viibimine toimuda puhkusepuhkuse või haiguslehe osana. Esimesel juhul ei loeta sanatooriumis viibimist haigusperioodiks. Sellist perioodi arvestatakse töötaja puhkusena. Nii et teie puhul on see võimatu. Spaahooldus täiskasvanutele kestab 21 päeva. Ravi on tasuta. Kannate ainult spaa-linna ja tagasi elukohta sõitmise kulud, kohaliku maksu kulud ning osalise toidu ja majutuse maksmise sõltuvalt toa standardist.
Pidage meeles, et vastavalt tervishoiuministri 7. juuli 2011. aasta määrusele spaahooldusele või spaa rehabilitatsioonile suunamise kohta (Journal of Laws 11.142.835) tuleb suunamine koos praeguste uuringutulemuste ja haiglaravi käsitleva infokaardiga, kui spaaravi on haiglaravi jätk ja seda kontrollitakse iga 18 kuu tagant alates selle väljaandmise kuupäevast. GTC kontrollimiseks saadab NFZ viite selle väljastanud teenusepakkujale. Kui suunamine on positiivselt tõestatud, saadab teenuse pakkuja suunamise NHF-i filiaalile 30 päeva jooksul pärast selle saamist. Suunise võib saata ka otseselt seotud toetusesaaja. Viite kontrollimine ei muuda järjekorda ootejärjekorras.
Õiguslik alus: 27. augusti 2004. aasta seadus riiklikest vahenditest rahastatavate tervishoiuteenuste kohta (Journal of Laws, 2008, nr 164, punkt 1027, muudetud kujul).
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Przemysław GogojewiczMeditsiiniküsimustele spetsialiseerunud sõltumatu õigusekspert.