Optiline neuriit on nakkuse kõige levinum märk, kuid see võib esineda ka paljude haiguste korral, nagu diabeet ja hulgiskleroos, mis viib sageli nägemise täieliku või osalise kadumiseni. Millised on nägemisnärvi põletiku põhjused ja sümptomid? Kuidas seda silmahaigust ravitakse?
Optiline neuriit on teise kraniaalnärvi põletikuline protsess, mis vastutab visuaalsete stiimulite saatmise eest silmast visuaalsesse ajukooresse, lebades aju kuklaluudes. Sõltuvalt lokaliseerimisest eristatakse kahte nägemisnärvi põletiku vormi:
- silmasisene põletik, s.t nägemisnärvi ketaspõletik - põletikuline protsess paikneb nägemisnärvi esisegmendis. Siis on nägemisnärvi ketas muutusi. Intraokulaarne põletik esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel
- retrobulbaarne põletik - põletikuline protsess lokaliseerub edasi nägemisnärvis. Sellisel juhul ei toimu optilisel kettal algperioodil muutusi. Ekstrokulaarse põletiku diagnoosimine on palju sagedasem kui silmasisene
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Optiline neuriit - põhjused
Silmasisese põletiku korral on kõige levinumad põhjustajad viirusnakkushaigused, sinusiit, orbitaalpõletik või parodontiit.
Seevastu retrobulbaarne nägemisnärvipõletik areneb tavaliselt hulgiskleroosi käigus. Siis on põletiku põhjus demüeliniseeriv protsess, mis on nägemisnärvi kiude ümbritseva müeliini ümbrise lagunemine. Selle asemele ilmub gliiakude, mis häirib optiliste kiudude õiget närvijuhtivust. Uuringute kohaselt areneb retrobulbaarne põletik 50 protsendil. hulgiskleroosiga patsiendid 15 aasta jooksul pärast haigust.
Tasub teada, et nägemisnärvi põletik võib viidata ka süüfilisele, reumaatilistele haigustele, samuti diabeedile, arteriidile, ateroskleroosile või arteriaalsele hüpertensioonile (viimasel neljal juhul on nägemisnärv isheemiline), samuti joobeseisundit (nt metüülalkoholi, nikotiin, plii, ravimid).
LOE PEAB >> Diabeetilise VISIOONI probleemid
Optiline neuriit - sümptomid
Algus on tavaliselt äkiline - nägemine halveneb ühes silmas:
- värvinägemise häired, mis patsiendi jaoks tuhmuvad
- nägemisteravuse häire
- valguse tajumise häired või valgusele reageerimise puudumine
Nende sümptomitega võib kaasneda valu silmakoopas, kui proovite silmamuna liigutada. Vaateväljas võib olla ka laike, enamasti nn tsentraalsed skotoomid, mis on liikuvad või püsivad muutused keskses vaateväljas.
Optiline neuriit - diagnoos
Optilise neuriidi, sealhulgas diagnoosimiseks tehakse põhilised oftalmoloogilised uuringud silmapõhja ja nägemisvälja uurimine. Samuti võib osutuda vajalikuks teha MRI ja elektrofüsioloogiline uuring.
Optiline neuriit - ravi
Haigus nõuab kiiret ravi, kuna see võib põhjustada nägemisnärvi atroofiat ja nägemise pöördumatut halvenemist või kaotust. Esmalt kasutatakse tavaliselt sümptomaatilisi ravimeid, steroide. Nende ülesanne on peatada põletik. Teraapia lõppeesmärk peaks olema nägemisnärvipõletikku põhjustava haiguse ravimine.
Loe ka: Mida tõendab SILMAVALU? Silmavalu põhjused Silmahaigused: võrkkesta ja klaaskeha haigused on ravitavad silmahaigused. Mroczki (keskmised) silmade ees: põhjused
