Kalipoz® prolongatum

1 tablett toimeainet prolongeeritult vabastav ravim sisaldab 750 mg kaaliumkloriidi, mis vastab 391 mg kaaliumile (10 mEq K +). Preparaat sisaldab laktoosi ja košenillipunast järve.

Tegevus

Toimeainet püsivalt vabastav kaaliumpreparaat. Kaalium on rakusisene katioon, mis osaleb paljudes füsioloogilistes protsessides. See tingib lihaste õige kontraktiilsuse, mängib olulist rolli närvide juhtimisel ja süsivesikute ainevahetusel.Kaaliumkloriid imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja umbes 90% toidust saadud kaaliumist imendub. Preparaadis sisalduv kaaliumkloriid suspendeeritakse seedetraktis lahustumatus keskkonnas. Toimeaine vabaneb maatriksist järk-järgult, kui tablett läbib seedetrakti. See väldib kaaliumkloriidi kõrge kontsentratsiooni moodustumist, mis vastutab soolehaavandite tekkimise eest. Selle ülemineku ajal tableti skelett (alus + kate) ei deformeerita ja eritub väljaheitega, mis on normaalne ega osuta ravitoime puudumisele. Kaalium eritub peamiselt neerude kaudu. See eritub distaalses torukeses, kus see vahetatakse naatriumi või vesinikuga. Neerul pole võimet piirata kaaliumi eritumist, mis ilmneb isegi selle iooni oluliste puuduste korral kehas. Väike kogus kaaliumi eritub väljaheitega ja higiga.

Annustamine

Suuliselt. Täiskasvanud. Kerge hüpokaleemia (nt madala kaaliumisisaldusega dieet või kaaliumipuuduse täiendamine diureetikumide kasutamise ajal): tavaliselt 1-2 tabletti. päeva kohta. Oluline hüpokaleemia, sõltuvalt kaaliumipuuduse astmest: 2-6 tabelit päeva kohta. Annuse määramisel tuleks arvesse võtta toidu (puuviljad, köögiviljad, mahlad) kaaliumisisaldust. Lapsed. Ravimi efektiivsust ja ohutust lastel ei ole kindlaks tehtud, selle kasutamine ei ole soovitatav. Spetsiaalsed patsientide rühmad. Eakaid patsiente tuleb hüperkaleemia suurenenud riski tõttu ravida ettevaatusega ja seerumi kaaliumisisaldust tuleb sageli kontrollida. Neerupuudulikkusega patsientidel on ravim vastunäidustatud. Suurenenud elektrolüütide häirete riski tõttu tuleb maksakahjustusega patsientidele kaaliumkloriidi manustamisel olla eriti ettevaatlik. Andmise viis. Tabletid tuleb tervelt alla neelata, võtta koos söögiga või pärast sööki, pesta rohke veega.

Näidustused

Kaaliumipuuduse ennetamine ja ravi. Keha kaaliumipuudus on kõige sagedamini põhjustatud diureetikumide, glükokortikosteroidide, südameglükosiidide, kroonilise kõhulahtisuse ja oksendamise manustamisest ning mõne neeruhaiguse käigus. Kaaliumipuudust seostatakse ka selliste haigustega nagu sekundaarne aldosteronism, maksatsirroos astsiidiga, südame-veresoonkonna haigused ja diabeet.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeaine või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes. Ülitundlikkus kaaliumi lisamise suhtes (nt paroksüsmaalne hüperkaleemiline parees). Hüperkaleemia. Neerupuudulikkus. Kaaliumi säästvate diureetikumide (nt spironolaktoon, eplerenoon, triamtereen, amiloriid) samaaegne kasutamine üksinda või kombinatsioonis loop-diureetikumidega. Neerupealiste puudulikkus (Addisoni tõbi). Hüpo-aldosteronism. Kaasasündinud paramiotoonia. Ainevahetushäired (diabeetilise koomaga kaasnev atsidoos). Hüpovoleemia koos hüponatreemiaga. Raske dehüdratsioon. Rakkude ulatusliku hävitamisega seotud seisundid (nt rasked põletused). Verejooks seedetraktist. Peptiline haavandtõbi (ägenemised). Struktuursed või funktsionaalsed häired, mis takistavad ravimi läbimist seedetraktist (nt söögitoru survest tingitud vasaku kodade laienemisest või soolestiku kitsenemisest).

Ettevaatusabinõud

Ravimit tuleb manustada ettevaatusega, kuna sageli ei ole täpselt teada kaaliumi puuduse määr või õige päevane kaaliumivajadus. Patsienti tuleb kliiniliselt hinnata, teha EKG abil ja / või määrata seerumi kaaliumisisaldus enne ravi alustamist ja ravi ajal. Eakatel patsientidel tuleb preparaati kasutada eriti ettevaatlikult. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid arvestama vajadusega kasutada väiksemaid kaaliumiannuseid. Kaaliumi sisaldavate preparaatide kasutamise ajal tuleb regulaarselt jälgida kaleemiat, EKG-d ja neerufunktsiooni. Ravimi kasutamine tuleb lõpetada tugeva kõhuvalu, tolmulaadse oksendamise või mustade väljaheidete korral. Kaaliumkloriid eraldi või koos teiste ravimitega võib põhjustada seedetrakti, eriti söögitoru alumise osa ja peensoole haavandeid. Risk suureneb seedetrakti lokaalsete, funktsionaalsete või mehaaniliste häiretega, kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsientidel, pikaajalisel ravil või antikolinergilisi ravimeid saavatel patsientidel. Seedetrakti haavandile või obstruktsioonile viitavaid märke ja sümptomeid tuleks pidada koheseks ravi katkestamiseks. Maksahaigusega patsientidel tuleb kaaliumisooli kasutada väga ettevaatlikult (hüperkaleemia ohu tõttu). Preparaadi kasutamisel südamehaigustega tuleb olla ettevaatlik. Mõnel patsiendil takistab diureetikumi põhjustatud magneesiumipuudus rakusisest kaaliumipuuduse korrigeerimist, seetõttu tuleks hüpomagneseemia korrigeerida samaaegselt hüpokaleemiaga. Stoomiga patsientidel võib soolestiku transiidi aeg muutuda; Nendel patsientidel on soovitatav ravi teiste kaaliumisoolade vormidega. Preparaat sisaldab laktoosi - seda ei tohi kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasipuudulikkus (Lappa tüüpi) või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon. Košenillpunase järve sisalduse tõttu võib ravim põhjustada allergilisi reaktsioone.

Soovimatu tegevus

Teadmata: hüperkaleemia (koos äkksurma riskiga), arütmia, atrioventrikulaarse juhtivuse häired, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, põletus maos ja söögitorus, kõhukinnisus, kerged erosioonid soolestikus õhuke, obstruktsioon, verejooks, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandumine (suuremate annuste kasutamisel suureneb risk), lööve, sügelus, nõgestõbi.

Rasedus ja imetamine

Rasedus ei ole absoluutne vastunäidustus preparaadiga ravimisel. Ravimit võib raseduse ja imetamise ajal kasutada ainult siis, kui kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või imetavale lapsele.

Kommentaarid

Ravim ei mõjuta autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet

Koostoimed

Kaaliumi taset tuleb perioodiliselt jälgida, kui seda manustatakse koos kaaliumkloriidiga koostoimes olevate ravimitega. Seerumi kaaliumisisaldus võib suureneda, kui seda kasutatakse samaaegselt kaaliumi säästvate diureetikumide, AKE inhibiitoritega, angiotensiin II retseptori antagonistidega (tüüp AT1), tsüklosporiiniga, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (nt indometatsiin), hepariiniga, südameglükosiididega, β-adrenoblokaatoritega, muud kaaliumi sisaldavad preparaadid. Kaaliumkloriidi samaaegne kasutamine kaaliumi säästvate diureetikumidega (nt spironolaktoon, kanrenoon, amiloriid, triamtereen, eplerenoon) eraldi või kombinatsioonis on vastunäidustatud. Potentsiaalselt surmaga lõppeva hüperkaleemia oht on eriti suur neerupuudulikkusega patsientidel (kaaliumisäästvate diureetikumide kattuv toime). Kaaliumkloriidi samaaegne kasutamine AKE inhibiitoritega (nt enalapriil, kaptopriil) ei ole soovitatav, välja arvatud hüpokaleemia korral. Nende ravimite samaaegne kasutamine nõuab erilist ettevaatlikkust, kuna suureneb potentsiaalselt surmaga lõppeva hüperkaleemia oht, eriti neerupuudulikkusega inimestel. Eriti ettevaatlik tuleb olla kaaliumkloriidi samaaegsel kasutamisel südameglükosiididega. Hüperkaleemia võib põhjustada atrioventrikulaarse juhtivuse häireid. Eriti ettevaatlik tuleb olla kaaliumkloriidi samaaegsel kasutamisel MSPVA-dega (nt indometatsiin). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada hüperkaleemiat ja seetõttu tuleb seerumi kaaliumitaset jälgida. Otseste reniini inhibiitorite (nt aliskireen) ja prootonpumba inhibiitorite kasutamine koos kaaliumkloriidiga võib põhjustada hüperkaleemiat ja nende kooskasutamisel tuleb olla ettevaatlik. Antikolinergiliste ravimite mõju tõttu seedetrakti motoorikale tuleb neid kasutada ettevaatusega koos kaaliumisisaldavate preparaatide suukaudsete tahkete vormidega, eriti kui neid manustatakse suurtes annustes.

Hind

Kalipoz® prolongatum, hind 100% 10,75 PLN

Preparaat sisaldab ainet: kaaliumkloriid