Sünnieelne diagnoos tuvastab isegi kõige keerukamad südamerikked. Ultraheli või ehhokardiograafia käigus saab määrata defekti tüübi, samuti kogu loote vereringesüsteemi efektiivsuse. Kaasasündinud südamerike sünnieelne diagnoosimine võimaldab arstidel kohe pärast sündi ja vajadusel isegi emakas koostada beebile asjakohane raviplaan. Kontrollige, milliseid sünnieelseid teste tuleks raseduse ajal südamepuudulikkuse tuvastamiseks teha ja millistes Poola keskustes saate selliseid teste tasuta teha.
Südamevigade sünnieelne diagnoosimine on väga oluline, sest kogemused on näidanud, et kõige sagedamini avastatakse keerulisi südamefekte, mis vajavad mitmeastmelist operatsiooni. Seetõttu võimaldab nende varasem avastamine arstidel koostada sobiva raviplaani ning annab lapsele paremad ellujäämisvõimalused ja tulevikus normaalse elu.
Kuidas raseduse ajal südamedefekti tuvastada, s.t ultraheliuuringud
Esimene lapseootel naise esimene ultraheli tuleks teha raseduse 11. ja 14. nädala vahel. Isegi siis suudab kogenud spetsialist ära tunda südame struktuuri defekti (siiski tuleb märkida, et see pole usaldusväärne test).
Ultraheliuuringud, mille eesmärk on hinnata loote südant, tehakse umbes 20. rasedusnädalal. Seda nimetatakse pool ultraheli. Tänu sellele saate muu hulgas määratleda südame asukoht ja suurus, selle rütm (lööki minutis). Tänu uuringule on võimalik saada pilt ka neljast südamekambrist, loote mediastiinumi kolmest anumast, samuti aordi ja kopsuarteri väljapääsust.
TÄHTIS! Arst peaks tellima ka Doppleri skaneerimise - ultraheli tüüpi, mis hindab veresoonte voolu.
KONTROLL >> Miks on raseduse ajal vaja ultraheli teha?
TähtisUltraheliuuring ja muud mitteinvasiivsed sünnieelsed testid, mille eesmärk on tuvastada loote südamerike, ei kahjusta rasedat ega arenevat last tervisele.
Loe ka: Mida teha, et teie laps oleks terve? Laste ja täiskasvanute kõige sagedasemad kaasasündinud südamerikked Sünnieelne testimine: mis see on ja millal seda teha?Millal pöörduda sünnieelse kardioloogi poole?
Ultraheliuuringu põhjal teeb arst kindlaks, kas sünnieelne kardioloogi konsultatsioon on vajalik.
Kui olete madala riskiga patsient ja teie sünnitusabi ultraheli on ebanormaalne (nt avastatakse loote südame kõrvalekalle või arütmia), kinnitab või välistab sünnieelse kardioloogia spetsialist loote südamestruktuuri kõrvalekalded.
Kui ultraheliuuringud on mitmetähenduslikud ja tekitavad loote struktuuris kahtlusi, on vajalik ka sünnituseelse kardioloogi konsultatsioon.
Kõrge riskiga patsiendid peaksid minema "loote" kardioloogi juurde, st:
- nende peres oli südamerikke
- võitlevad diabeediga
- kannatavad kilpnäärme ületalitluse all
- põevad epilepsiat
- raseduse ajal läbinud punetised
- võitlus südamehaigustega
- raviti viljatuse tõttu
- on alkoholi kuritarvitanud
- narkootikume kasutada raseduse esimestel kuudel
Sünnieelse kardioloogilise konsultatsiooni näidustused on ka raseduse esimesel trimestril esinevad nakkused ja sidekoe süsteemsed haigused.
TÄHTIS! Kui patsiendil on juba keeruline südamerike, peaks ta 11. ja 14. rasedusnädala vahel pöörduma spetsialisti poole.
See on teile kasulik3D või 4D USG uuringud, samuti värvilised USG uuringud ei ole diagnostilisemad kui traditsioonilised 2D USG (kahemõõtmeline pilt). Need aitavad diagnoosida ainult mõningaid väga keerukaid südamerikke, kuid ainult siis, kui see leitakse 2D ultraheliuuringul.
Loote ehhokardiograafia
Ehhokardiograafia võimaldab täpselt kindlaks määrata kaasasündinud südamerikke tüübi, samuti kardiovaskulaarse võimekuse. Tänu sellele saab kindlaks teha, kas defekti saab tulevikus täielikult kõrvaldada. Seda näiteks suure arteriaalse pagasiruumi translatsiooni, Falloti sündroomi, tavalise arteriaalse pagasiruumi, ventrikulaarse vaheseina defekti, aordi koarktatsiooni ja kogu atrioventrikulaarse kanali korral. Sellisel juhul on loote ravimine harva vajalik. Vajalikud ravimeetodid viiakse tavaliselt läbi esimesel kuul pärast lapse sündi.
Selline test võtab aega umbes 60 minutit. Pärast selle rakendamist viiakse läbi konsultatsioon, mille käigus arst esitab lapsele raviplaani.
Seda tüüpi uuringuid tehakse enamikus asutustes (riikliku tervisefondi osana) tasuta.
KONTROLL >> Sünnieelse kardioloogilise diagnostikaga tegelevad keskused riigis
Katse karüotüübi määramiseks
Paljud loote südamerikked on pärilikud, nii et pärast ehhokardiograafiat võib arst rasedale suunata karüotüübi testi või "kromosoomikaardi", mis võib aidata kogu sündroomi täpsemini diagnoosida. Näiteks ei anna kromosomaalsed kõrvalekalded, nagu Edwardsi sündroom (trisoomia 18) või Patau sündroom (trisoomia 13), vastsündinud lapse ellujäämise võimalust (tavaliselt sureb ta esimesel elukuul).
TÄHTIS! Need testid on invasiivsed, mis tähendab, et neil on raseduse ajal tõsiste komplikatsioonide oht ja neid tehakse ainult siis, kui südamerike on mõistlik tõenäosus.
TähtisOn kaasasündinud südamerikke, mida ei saa lootel diagnoosida sünnieelse testimisega. Need on Botalla arterioosjuha ja kodade vaheseina defekt (need on loote loomulikud ühendused).
Sünnieelsetes uuringutes võib aordi koarktatsioon olla nähtamatu, kuna aordikaare areng lõpeb alles pärast sünnitust, pärast arterioosjuha sulgemist.
Järelikult ei tohiks vastsündinu kaasasündinud südamehaiguse sümptomeid tähelepanuta jätta, isegi kui ehhokardiograafia raseduse ajal oli normaalne.
