Käte värisemine on mitmesuguste põhjustega liikumishäire. Käte raputamine võib olla reaktsioon stressiolukorrale või väsimuse tagajärg pärast treeningut. Käte värisemine võib olla ka haiguse sümptom - nt Parkinsoni tõbi vanematel inimestel ja hulgiskleroos või diabeet noortel. Kontrollige, millised muud haigused võivad viidata käte värisemisele.
Käte värisemine on käte seotud lihasrühmade tahtmatud, rütmilised, vahelduvad või võnkuvad (pendli) liigutused. Need võivad mõjutada mitte ainult käsi, vaid ka pead, näojooni, torso või alajäsemeid. Kuidas värisemine tekib? Keha liikumisi kontrollib kortiko-seljaaju (püramiidi) radade, basaalganglionide ja väikeaju vastastikune mõju. Basaalsed ganglionid koosnevad tulisest tuumast, koorest, kahvatust maakerast ja mustast ainest, mis koos moodustavad ekstrapüramidaalse süsteemi. Selles süsteemis tekib enamik neuronaalsetest kahjustustest, mis põhjustavad liikumishäireid.
Käevärinad klassifitseeritakse:
- staatiline (posturaalne) tekib siis, kui patsient on raskusjõu vastu, s.t kui ta võtab kindla positsiooni, nt kui ta tõstab või sirutab käed
- puhkeolek - ilmub puhkeolekus, st kui jäset toetatakse ja patsient ei pea raskusjõust üle saama
- tahtlik - tekib siis, kui patsient sooritab konkreetse, mõeldud liikumise
- kompleks - on kolme ülalmainitud kombinatsioon erinevaid värinaid
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Staatilised käevärinad - põhjused
1. Füsioloogiline värisemine on tervetel inimestel kõige levinum käte värisemise põhjus. See toimub normaalsetes tingimustes, kuid põhjustab tavaliselt nii peeneid liigutusi, et need muutuvad märgatavaks ainult siis, kui neid võimendavad teatud ravimid või olukorrad, näiteks ärevus, stress, väsimus, kofeiini, fosfodiesteraasi inhibiitorite või kortikosteroidide kasutamine.
2. Treemor tekib tavaliselt ravimite ja teatud ainete pikaajalisel kasutamisel. Treemorite kõige levinumad põhjused on amiodaroon, tsüklosporiin, haloperidool, kofeiin, kokaiin, liitium, metoklopramiid, nikotiin, SSRI-d, tioridasiin ja valproaat.
3. Alkoholi ärajätmine - erutus ja väikelaine värisemine ilmnevad tavaliselt 24–72 tundi pärast viimast alkoholiannust. Mõnikord võib esineda mahla vererõhk, südame löögisageduse tõus, palavik.
Loe ka: Epilepsia (epilepsia): põhjused, sümptomid, ravi Müokloonus (tahtmatud liigutused): põhjused, sümptomid, ravi Parkinsoni tõve varajased sümptomid4. Endokriinset, metaboolset või toksilist päritolu häired, näiteks:
- anoksiline, ureemiline või maksa entsefalopaatia
- feokromotsütoom
- hüperparatüreoidism
- kilpnäärme ületalitlus
- mürgistus raskmetallidega
Lisaks käte värisemisele on muutusi teadvuse seisundis (viidates entsefalopaatiale), mis on seotud tuvastatud algpõhjusega, eksoftalmiga, südame löögisageduse suurenemisega, kuumatalumatusega (viitab hüpertüreoidismile). Seevastu järsud ja kontrollimatud vererõhu tõusud viitavad feokromotsütoomile.
TähtisSpontaansed värisevad käed või "värisevate käte" haigus
Käte värisemine ei pruugi olla mitte ainult haiguse sümptom, vaid ka eraldi haigus. Viimasel juhul räägime hädavajalikust värinast või "käte värisemise" haigusest, mis avaldub käte, käsivarte ja pea värisemises, tavaliselt sümmeetrilises vormis. Oluline värisemine tekib siis, kui inimene soovib oma käsi kasutada. Siis on tal probleeme täpsete liigutuste tegemisega, nt kirjutamine või söögiriistade kasutamine. Haiguse täpsed põhjused pole teada. On teada, et selle haiguse esinemissagedus suureneb vanusega. Huvitaval kombel on hädavajaliku värina iseloomulik tunnus sümptomite leevendamine alkoholi mõju all.
Käte puhkevärin - põhjused
1. Parkinsoni tõbi avaldub madalsageduslikel vahelduvatel käte värisemistel, tuues pöidla sageli nimetissõrmele lähemale (tuntud kui pillide veeretamine). Need värinad ilmnevad siis, kui näiteks käed asuvad mugavalt põlvedel või piki keha. Kaasnevad sümptomid on:
- mikrograafia - neuroloogiline häire, mis seisneb tähtede järkjärgulises vähendamises kirjutamise ajal, mille tagajärjel kirjutamine muutub üha vähem selgeks
- bradükineesia või liikumise aeglustumine
- käigukujuline jäikus - passiivsete liikumiste tegemisel ilmneb takistus hüppedena
- segane kõnnak
2. Narkootikumidest põhjustatud parkinsonismi esineb umbes 15% vastanutest. neuroleptikumidega ravitud patsiendid. Sümptomid on sarnased Parkinsoni tõvega, selle erinevusega, et pole nn pillide rullimine (sõrmed teevad tahtmatuid liigutusi, justkui keerutaksid tablette, sõrmede ja käte liigutused sarnanevad "pöörlevate pillidega").
Tahtlik käte värisemine - põhjused
1. väikeaju kahjustus (Friedreichi ataksia, kasvaja, verejooks, abstsess, hulgiskleroos, insult)
Nendel juhtudel ilmub tavaliselt ühepoolne madalsageduslik treemor, millega kaasneb:
- keha koordinatsiooni kahjustus (ataksia)
- võimetus liikumist igal ajal pärssida (düsmeetria)
- kiirete vahelduvate liigutuste, näiteks käe pööramine ja pööramine (diadokokineesi kahjustus) võime kahjustus
- kõnehäired
Hulgiskleroos on salakaval haigus
Hulgiskleroos mõjutab närvisüsteemi, seega võib see avalduda igal inimesel erinevalt. Mõne inimese puhul võib see ilmneda väsimusena, mis ilmneb ootamatult ja ilma põhjuseta, teistel võib see ilmneda tasakaaluhäirete, jäsemete värisemise ja motoorse koordinatsiooni puudulikkuse probleemidena ning teistel nägemisprobleemidena.
KONTROLL >> Kuidas ma hulgiskleroosi sümptomeid ära tunnen?
Kokkupandud käte treemor - põhjused
1. Wilsoni tõbi avaldub lastel ja noortel täiskasvanutel erinevat tüüpi treemorit (tavaliselt proksimaalses käsivarres), mis on sageli seotud maksapuudulikkuse, jäikuse, ebamugava kõnnaku, sobimatul ajal naeratamise, suust sülje lekkimise ja neuropsühhiaatriliste sümptomitega.
2. Holmesi treemor on kombinatsioon värinatest puhkeseisundis, kehaasendi ja tahtliku värisemise tagajärjel pärast punase tuuma lähedal asuva keskaju ajukahjustust (nt insult või hulgiskleroos). Haigus avaldub ebaregulaarse madala sagedusega värisemisena, peamiselt jäsemete peas. Mõnikord ataksia või lihasnõrkuse tunnused.
3. Neuropaatilist treemorit (suhkurtõve, IgM neuropaatia, kroonilise korduva neuropaatia, Guillain-Barre'i sündroomi käigus) iseloomustavad erinevat tüüpi ja sagedusega treemorid.
4. Psühhogeenset treemorit iseloomustab ootamatu algus, treemor, mis suureneb patsiendi tähelepanuga ja väheneb tähelepanu hajumisel.
Bibliograafia: Mercki kasutusjuhend. Kliinilised sümptomid: praktiline juhend diagnoosimiseks ja raviks, all toimetanud Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010